"אסור לנו להגיע למצב שבו יש מטופלים שחוששים ומתחילים לחשוב שאם הרופא מביע מול המטופלים את דעתו ותחושותיו, אולי הוא גם נותן טיפול פחות טוב לחולה אחד על פני זה שבמיטה לידו". כך אומר למקור ראשון ד"ר יואל מלמד אחד מיוזמי מכתב הרפאים כנגד ההתערבות של ההסתדרות הרפואית במחאה נגד הרפורמה המשפטית.
המכתב, שעליו חתומים למעלה מ-300 רופאים ורופאות, נשלח בתחילת השבוע להנהלת ההסתדרות הרפואית בישראל, או בשמה המקוצר הר"י, ובו דרישה להפסיק את העיסוק הפוליטי וההתנגדות לרפורמה המשפטית בשם הארגון היציג של הרופאים בארץ. במכתב נאמר כי "מלבד העניין החוקי, רופאים רבים מדווחים על תגובות של פחד וחוסר אמון מצד מטופלים בעלי דעה פוליטית שונה מזו שהביעו ראשי הר"י בתקשורת ובאמצעות צעדי ההשבתה. מטופלים בעלי חזות דתית חוששים שלא יקבלו טיפול מיטבי מרופאים שעונדים בגאווה סממנים פוליטיים על בגדיהם ותולים כרזות בעלות אופי פוליטי מובהק על דלתות המחלקות. במקרה אחד נתלתה מודעה פוליטית על דלת מחלקת טיפול נמרץ ילדים וגרמה אי-נוחות רבה בקרב חלק מהמשפחות, עד כדי חשש אמיתי לשלומם של ילדיהם המאושפזים ברחבי בית החולים".
בהמשך נכתב כי "הר"י הגדילה לעשות ובחרה להצטרף להשבתת המשק ביום 27 במרץ 2023. השבתה זו הייתה בלתי-חוקית, הן מפני שלא עמדה בתנאים הפרוצדורליים המתירים שביתה של רופאים, הן מאחר שזוהי שביתה פוליטית, האסורה לפי החוק ולפי העקרונות המנחים איגודים מקצועיים. ההחלטה על השביתה התקבלה בפורום מצומצם של חברי הר"י, ובניגוד לעמדת הוועידה ה-44, שהתקיימה אך ימים מספר קודם לכן, כלומר בניגוד לעמדת ציבור הרופאים שהר"י אמורה לייצג".
אחד מיוזמי המכתב, ד"ר יואל מלמד, המשמש בעבודתו כרופא ילדים בקופת חולים לאומית בירושלים, סיפר ל'מקור ראשון' על המצב שהביא אותו לחתום על המסמך. "אני עובד עם האוכלוסייה החרדית", הוא אומר, "אני שם לב למצבים שאדם מגיע לרופא ויכול לבוא בתחושות קשות. כשאדם נכנס לטיפול נמרץ ורואה רופא שמגיע עם שלט או מדבקה נגד הרפורמה, ויש חשש שבדעות שלו הוא גם נגד החרדים, זה דבר שהמטופל שם לב אליו ולא מרגיש בנוח".
"אנשים שמגיעים לרופא לשכב במחלקתו, ולהיות מטופל בין ידיו, צריכים לתת בו את האמון הכי גבוה שיש. אסור לנו להגיע למצב שבו יש מטופלים שחוששים ומתחילים לחשוב שאם הרופא מביע מול המטופלים את דעתו ותחושותיו, אולי הוא גם נותן טיפול פחות טוב לחולה אחד על פני זה שבמיטה לידו. ההתערבות הזאת בסוגיה הפוליטית היא הפוכה מהחינוך שעליו הרופא גדל – לתת טיפול לאנשים. מכל סוג, מכל צבע, מכול אוכלוסייה. כשמכניסים את הפוליטיקה פנימה זה דבר לא טוב. כמובן שזכותו של כל אדם וכל רופא", מדגיש ד"ר מלמד, "להחזיק באיזה דעות שירצה ובסוף יום העבודה לפשוט את החלוק וללכת לאיזה פעילות פוליטית שהוא חפץ בה, אבל לא להכניס את המחאה לתוך המרפאות וחדרי הטיפול. זה לא יעלה על הדעת".
בין החותמים הייתה גם ד"ר שירה פרידמן, רופאת נשים בבית החולים שערי צדק בירושלים. "אני עובדת באזור מגוון", היא אומרת "יש אנשים בעד הרפורמה ויש שנגד, אבל זה לא צריך להיות משנה. אחד מעקרונות היסוד של המקצוע שלנו זה שמוציאים החוצה את הדעות והעמדות הפוליטיות מחוץ לחדר הטיפולים. בתפקידים אחרים שהייתי בהם עבדנו יחד רופאים יהודים וערבים בחדרי מיון ומטפלים במחבל ובנפגע מהפיגוע באותו זמן. זה המקצוע, על זה חותמים בשבועת הרופא מהיום הראשון, פתאום מתחילים להכניס את הדעה הפוליטית לתוך המקצוע".
"היו לאחרונה מקרים של רופאה שהגיעה עם גלימה אדומה ממיצג 'מחאת השפחות', או רופא שנכנס עם שלט מחאה לעבודה. זה פוגע באמון הבסיסי וההכרחי בין המטפל למטופל שצריך להיות ברמה הכי גבוהה. כשאתה מרדים מטופל ועושה מה שאתה רואה לנכון בראיה המקצועית – אתה צריך להיות הכי מקצועי בלי שום עירוב של נושא אחר. וזה לא רק בין מטפל למטופל", אומרת ד"ר פרידמן "גם בין הרופאים הקשר צריך להיות טוב. מנהל המחלקה הוא מי שכל הקידום שלנו בידיים שלנו, בהר"י אחראיים לאשר את המחקרים שלנו ועל המקצוע שלנו. נוצר מצב שבגלל התלות הזאת אנשים מפחדים להתבטא באופן מסוים כאשר הם יודעים שמי שממונה עליהם חושב אחרת מהם.
גם בחתימה על העצומה הזאת שעליה אנחנו מדברים – היו רופאים שלמרות שהדעות שלהם במקום מסוים – פחדו לחתום, היו מי שאמרו לנו שהם לפני קידום בתפקיד או משהו שהם צריכים מהמנהל שלהם – ופשוט סתמו את הפה. צריך לשמור על המקום הזה נקי מכל מהשיקולים הללו. מעבר להכול – ההסתדרות הרפואית פשוט לא צריכה לעסוק בנושאים האלה, זה לא בסמכויות שלה ולא שם כך היא קיימת".
"הייתי בוועידה של הר"י", מספרת ד"ר דינה הרבט, מומחית לרפואת משפחה "הייתה תחושה שיש שיח מאד פוליטי, למרות שזו ממש לא המטרה של הארגון הזה. בסוף הוציאו סקר שנשלח במסרון לרופאים ובו הם התבקשו לענות על כמה שאלות ועל סמך הסקר הזה אמרו שכ-90% מהמיוצגים בהר"י נגד הרפורמה ותומכים בהשבתה", הרבט מציגה את שאלות הסקר שמהן קשה להסיק כי המשיבים תומכים בצעדי המחאה.
במסרון שנשלח לרופאים הופיע נוסח הצהרה בו נכתב "ההסתדרות הרפואית מביעה דאגה עמוקה לנוכח הקרע המתרחב והמצוקה הבריאותית והנפשית שכרוכה בו. ההסתדרות הרפואית היא ארגון פלורליסטי א-פוליטי. ארגון שהוא בית לכל הרופאות והרופאים במדינת ישראל שמגיעות ומגיעים מכל קצוות הקשת הפוליטית וכך יישאר גם בעתיד. ההסתדרות הרפואית היא ארגון ששם לו מטרות וערכים ומחויב להגן על זכויות החולות והחולים ועל זכויות הרופאות והרופאים, על מערכת הבריאות, איכות הרפואה, בריאות הציבור, האוטונומיה המקצועית, הכשרת הרופאות והרופאים, כמו גם על ערכי יסוד של אתיקה רפואית, צדק חברתי, חמלה, שוויון ועזרה הדדית. ההסתדרות נאבקה בעבר ותאבק בעתיד נגד כל מה שפוגע או עלול לפגוע בנושאים אלה. מערכת בריאות מתפקדת חייבת להסתמך על משטר דמוקרטי, ומערכת משפט חזקה ועצמאית שמבטיחה שזכויות המטופלות, המטופלים, הרופאות הרופאים ומערכת הבריאות לא יפגעו", בסופה של ההצהרה הזאת הופיע שאלה – האם את/ה מסכים/ה ושתי אפשרויות ללחוץ – כן או לא.
בהמשך הרבט מקריאה מתוך תקנות ההסתדרות הרפואית את סמכויותיה ואומרת "בהיותה ארגון עובדים יציג, מנהלת הר"י משא ומתן עם המעסיקים וחותמת על הסדרים והסכמים קיבוציים, המסדירים את תנאי עבודתם, שכרם ורווחתם של הרופאים. באמצעות המועצה המדעית, קובעת הר"י את רמת מקצוע הרפואה, דואגת לסדרי ההתמחות ולבקרת המקצוע, מפתחת את לימודי ההמשך ברפואה, על צורותיהם השונות, ופועלת לקידומם".
בהמשר אמרה הרבט "בתור אנשים שאמונים על מחקר הם צריכים לדעת שצריך להציג את כל הנתונים עליהם המחקר מבוסס, או שהמחקר הולך לפח. בודאי שאין פה קשר לתמיכה בשביתה. דבר נוסף – הם נכנסים למשהו שהוא בכלל לא בסמכויות שלהם ולא בתפקיד שלהם. גם רופאים שמתנגדים לרפורמה לא אהבו את דרך הפעילות הזאת".
נזכיר כי ההסתדרות הרפואית השתתפה ביום השבתת המשק מלפני כחודש ובתי חולים עבדו במתכונת שבת. מלבד זאת במסגרת המחאה נגד הרפורמה הוציאה ההסתדרות הרפואית מכתבי מחאה נגד מהלכי הממשלה. בין היתר נכתב בהם כי הם "מבקשים להתריע ולהזהיר מפני משבר חסר תקדים והרסני שאחריתו מי ישורנו. בישראל, מערכת בריאות ציבורית מהמתקדמות בעולם, המושתתת על מקצוענות, מצוינות, קידמה מדעית וטכנולוגית, צדק, שוויון, ערבות הדדית, מסירות והתגייסות הרופאות והרופאים למלאכתם. בשבועות האחרונים נפל דבר בישראל ונחשפו כוחות גדולים המבקשים לשנות את פניה מדמוקרטיה ליברלית לשלטון בלתי מוגבל, חסר איזונים ובלמים מקצועיים ומשטריים, נטול ביקורת ונטול ספק. שיטה שלטונית זו, המבוטאת בראש ובראשונה בסעיפי המהפכה המשפטית, אך לא רק בהם, עומדת בסתירה לערכי הרפואה בישראל ובעולם ומעמידה אותה בסכנה".
