 |
ביקורת חסרת תקדים בחריפותה של בית המשפט העליון על מדיניות סל התרופות.
אתמול נערך בבג"ץ בדיון בשתי עתירות שהגישו חולים בסרטן הערמונית וסרטן המעי הגס נגד הוועדה האחראית לגיבוש סל התרופות, נגד שר האוצר, שר הבריאות, שר התעשייה והמסחר וקופות החולים.
העתירה הראשונה הוגשה על-ידי 14 חולים בסרטן הערמונית, שלטענתם מייצגים כ-350 חולים, ודורשים לכלול
את התרופה "טקסוטר". העותרים טוענים כי מאחר שכל דרכי הטיפול באחרות במחלה מוצו, נאלצים החולים לממן מכיסם את התרופה בעלות של אלפי שקלים בחודש. העתירה השנייה הוגשה על-ידי ארבעה חולים בסרטן המעי הגס, שלטענתם מייצגים כ-120 חולים, ודורשים לכלול בסל את התרופה "ארבטוקס".
|
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
|
"אם אין לי כסף אני צריך למות?"
|
 |
|
 |
 |
 |
|
במהלך הדיון הציעו העותרים פתרונות שיאפשרו להכניס את התרופות לסל - כגון ביטול המע"מ עליהן, שינוי שיטת הבחירה של הסל ועוד.
חיים, חולה בסרטן המעי הגס, סיפר בדיון שהמחלה הובילה לגרורות נוספות בכבד שלו. "אני צריך את תרופת הארביטוקס ואנחנו רוצים שהמדינה, שהופיעה פה היום בבג"ץ ואמרה שהתרופה הזו לא מצילה חיים, תחזור בה", אמר חיים, "לפני שנתיים עברתי ניתוח להוצאת הגידול. פתחו לי את הבטן וסגרו מיד כי לא היה מה לעשות. נתנו לי תרופות וקוקטיילים ושום דבר לא עזר. עד שהגעתי לרופא האחרון שאמר לי לקחת ארביטוקס, כי זה הדבר היחיד שיכול לעזור לי".
חיים סיפר בכאב: "כבר שנה אני חי בלי התרופה, זה עולה לי 30 אלף שקל בחודש. מאיפה אני לוקח את זה? עשרות שנים אני חבר בקופת חולים מכבי, משלם כל השנים. בוועדת סל התרופות יושב גם מנכ"ל קופת חולים מכבי והוא מחליט לא להכניס את התרופה כי אין כסף. אז שהמדינה תכניס. מי מחליט שאני צריך למות? אם אין לי כסף אני צריך למות?".
המדינה טענה אף היא כי הוועדה שקבעה את סל התרופות עשתה עבודה ראויה ושאי אפשר לפסול את החלטתה שנעשתה לאחר שיקולים רבים וקביעת קריטריונים ברורים.
השופט סלים ג'ובראן הצטרף לביקורת של העותרים, ובחר לעשות זאת במילים חריפות: "אני רוצה לדעת האם אנשים שאחראים על מדיניות סל התרופות ישנים טוב בלילה". השופט אליקים רובינשטיין לעומת זאת הגן על הוועדה: "גם שופט לא ישן טוב בלילה וגם רופא... בסופו של דבר אמרו להם להכריע וזה מה שהם עשו". השופטים הודיעו כי ימסרו את החלטת בהמשך היום.
אתמול בערב הוציא בג"ץ צו על תנאי, שבו הורה לשר הבריאות, למשרד האוצר, ולוועדה, לנמק תוך שלושה שבועות מדוע לא יבוטל המע"מ שמוטל על ייבוא התרופה ארביטוקס ועל תרופות נוספות. בנוסף,דרש בג"ץ ממשרד הבריאות לנמק מדוע לא יפעל שר הבריאות כדי לאשר את הכללת התרופה ארביטוקס בסל התרופות.
שר הבריאות, דני נוה, אמר בעקבות הדיון: "מדובר בתוספת התקציב הגבוהה ביותר אי פעם שניתנה לסל התרופות והדבר הזה מהווה בשורת חיים לחולים שעכשיו התרופה שלהם נמצאת בסל". נוה הודיע כי ימשיך להילחם לטובת ציבור החולים על מנת להגדיל את סל התרופות גם בשנה הבאה והוסיף כי פנה כמה פעמים למשרד האוצר על מנת לבטל או להפחית את המע"מ על התרופות.
כמו כן אמר נוה כי הוא פנה לקופות החולים על מנת שישתמשו בסמכותם לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי כדי שישמשו קניניות של תרופות שלא בסל הבריאות, כך שיוזלו משמעותית מחירם. "מבחינה ציבורית ומוסרית, ראוי שהדבר ייעשה" אמר נוה.
|
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
|
"התוספת מבורכת, אך לא מספיקה"
|
 |
|
 |
 |
 |
|
למשרד הבריאות הגיעו השנה בקשות לכלול בסל התרופות 429 תרופות חדשות, בעלות כוללת של 1.6 מיליארד שקל. לאחר דיונים ממושכים גיבשה הוועדה רשימה של 46 תרופות, בסכום כולל של 280 מיליון שקל, ורשימה משלימה של תרופות בעלות של 180 מיליון שקל.
הסכום שהוקצב לסל עמד בתחילה על 200 מיליון שקל בלבד. ואולם לפני כחודשיים אישרה הממשלה את המלצתו של ראש הממשלה, אריאל שרון, להוסיף 150 מיליון שקל לסל התרופות. שר הבריאות נוה פנה ליו"ר שינוי, טומי לפיד, וביקש ממנו להעביר חלק מתוך ה-700 מיליון שקיבל בתקציב. לפיד נענה לבקשה והעביר 35 מיליון שקל שהופנו לרכישת תרופת האווסטין לחולים בסרטן המעי הגס. בכך נוספו השנה לסל 385 מיליון שקל, הסכום הגבוה ביותר שנוסף לסל מאז ומעולם.
יו"ר ההסתדרות הרפואית, יורם בלשר, בירך בזמנו על ההחלטה, אך הוסיף: "אני רוצה להדגיש שעוד 120 מיליון שקל חסרים לשם מימון שאר התרופות, שלא יהיו בסל ושהוגדרו על ידי הוועדה כתרופות חיוניות ביותר". |  |  |  |  | |
|