תאומות סיאמיות הוחזרו לחברון: לא ניתן להצילן
צעירה מכפר ליד חברון ילדה תאומות סיאמיות בבית חולים בירושלים. הרופאים קבעו כי לא ניתן להפריד בין התינוקות, שחולקות לב, והחזירו אותן לשטחים
משרד הבריאות הפלסטיני תיאם את הגעתה לירושלים, לאחר שבבית החולים המקומי בחברון התגלה כי התאומות הן למעשה תאומות סיאמיות, ואין להם בבית החולים אפשרות לספק להן את הטיפול הרפואי לו הן זקוקות.
לרופאים התברר כי מדובר במקרה השני בלבד, מאז החל התיעוד באמצעות אולטרא-סאונד, בו נולדות תאומות סיאמיות חיות המחוברות דרך בית החזה. בית החולים בדק ומצא כי לא ניתן לסייע לתאומות בטיפול רפואי על מנת להפרידן.
על אף נדירות המקרה, אתמול (א'), בצעד מעורר מחלוקת הוחלט להחזיר את התאומות יחד עם אמן וסבתן בחזרה לשטחים, לאחר שהמומחים בבית החולים החליטו כי לא ניתן להצילן.
סיפורן העצוב של התאומות הסיאמיות החל לפני כשבוע. בבית החולים התקבל מידע כי בחברון נמצאת אישה לקראת לידה של עוברים מחוברים. בתיאום עם הרשות, קיבל בית החולים את האישה ההרה לאשפוז בבית החולים, מתוך תקווה כי לאחר הלידה, ניתן יהיה להפרידן ולהצילן.
בשבוע שעבר אושפזה הצעירה בבית החולים. לאחר השגחה ממושכת, ובבוקר יום שישי ילדה הצעירה את התאומות בניתוח קיסרי. או אז החלו הבדיקות. מיטב הרופאים של הדסה הוזמנו למיטתן של שתי התינוקות שזה עתה נולדו.
מלבד איבריהן הפנימיים, לכאורה נראו שתי התאומות במצב טוב: לשתיהן ידיים ורגליים משלהן, ראשן במקום חיוני והן אף נשמו עצמאית. בבית החולים עשו כל שיכלו על מנת להציל אותן. הרופאים ביצעו את כל הבדיקות הנחוצות כדי לבדוק אאפשרות של ניתוח מציל חיים, להפרידן ולהביאן למצב בו תוכלנה לתפקד באופן עצמאי - אך לשווא.
ביום שישי בלילה התקבלה ההחלטה: לא ניתן להציל את שתי התינוקות וגורלן נחרץ עוד בטרם נולדו.
למרבה ההפתעה ובניגוד לנוהל המקובל - לפיו תישארנה התינוקות באשפוז בתוך בית החולים עד למותן - החליטו בהנהלת בית החולים להחזירן לחברון, בשטחי הרשות הפלסטינית.
לא ידועה הסיבה הרשמית להחלטה, אולם גורמים המעורים בנושא מציינים כי כיוון שמדובר באם תושבת השטחים, אין אפשרות לאפשר לה כניסה קבועה לשטחי ישראל. זאת בעיקר מכיוון שהתאומות הסיאמיות יכולות לשהות תקופה ארוכה באשפוז בבית החולים.
אתמול, לאחר שהתקבלה החלטה סופית בבית החולים, הוזמן אמבולנס של מד"א על מנת לפנותן לבית החולים בחברון. בליווי אמן וסבתן, פינו צוותי מד"א את הפעוטות למחסום המנהרות של מג"ב, שם חיכה להן אמבולנס של הסהר האדום, שפינה את הפעוטות לבית החולים המקומי בחברון.
אם התינוקות קיבלה את פנינו בפנים אדישות והסכימה לשתף פעולה בסדרה של צילומים של המקרה הנדיר והעצוב. הצוותים הרפואיים מעריכים כי למרבה הצער, שתי התינוקות ימצאו את מותן בבית החולים.
"אנחנו לא יודעים אם זה ייקח יום-יומיים או שנה-שנתיים" אמר גורם רפואי המעורה בפרטים, "אבל זה לא כזה משנה אם היא תהיה בבית חולים בישראל או בחברון".
בישראל, לידת תאומים סיאמיים היא נדירה ביותר. נדירים עוד יותר תאומים סיאמיים שנולדים חיים ושניהם שורדים. בעשרים השנים האחרונות, מאז החלו לבצע בדיקות אולטרא-סאונד, אובחנו מספר מועט ביותר של תאומים מסוג זה.
המקרה הראשון תועד במרץ 1983 בירושלים. בדומה למקרה שאירע בשנת 2003 בבית החולים רמב"ם, היה מדובר ב"תאום בתוך תאום". בשני מקרים אלה החליטו הצוותים הרפואיים להפסיק את ההריונות לפני הלידה.
בשנת 1995 הופרדו בישראל תאומות סיאמיות שהיו מחוברות ביניהן באמצעות המעיים ודרכי השתן בלבד. שתיהן שרדו את התהליך.
המקרה היחיד שדומה לזה של התאומות מחברון התגלה ביולי 2005 במרכז הרפואי שיבא בתל השומר. למעשה, היה זה המקרה הראשון בישראל בו אובחנו תאומות סיאמיות במובן הקלאסי של המילה, כאשר שתיהן מחוברות וחולקות אחת עם השנייה איברים בגופן.
המקרה האחרון של תאומים סיאמיים שאובחן בישראל התרחש לפני מספר שבועות בלבד. בבית החולים רמב"ם בחיפה הופרד תאום סיאמי מאחיו התאום המת. בבית החולים הצליחו להציל את התינוק רק מכיוון שאחיו התאום לא היה בין החיים. למעשה מה שביצעו הרופאים הוא תהליך של "ניקוי" הרקמות הבלתי נחוצות מהתינוק החי.
באופן כללי, מקרים של תאומים סיאמיים הם נדירים בהיסטוריה של הרפואה המודרנית. על פי הנתונים, רק בכ-150 מקרים תועדו תינוקות סיאמיים, ומרביתם לא שרדו.
ביולי 2005, לראשונה בישראל ובמקרה המתועד היחיד בהיסטוריה מלבד זה של התאומות הפלסטיניות, נולדו במרכז הרפואי שיבא תאומות סיאם המחוברות ביניהן באזור בית החזה. לאור המבנה האנטומי המורכב, לא ניתן היה להציל את חייהן.
כאמור, בדצמבר 1995 בוצע בבית החולים שניידר ניתוח ראשון בישראל להפרדת תאומות סיאמיות, שנולדו כשהן מחוברות בניהן באזור המעיים ודרכי השתן, ושתיהן שרדו את ההליך.
מבית החולים הדסה נמסר בתגובה כי "מדובר במקרה עצוב ,שבו לבקשת משרד הבריאות הפלסטיני, פונתה להדסה אישה צעירה, תושבת אחד הכפרים באזור חברון, בהריון מתקדם עם שני עוברים מחוברים בבטנה.
"צוות מומחים רב תחומי מהשורה הראשונה יילד את האישה בניתוח קיסרי. נולדו תאומות סיאמיות המחוברות לאורך בית החזה והבטן וחולקות בין היתר לב, כבד ואיברים פנימיים נוספים.
"בדיקות מקיפות שבוצעו בהדסה העלו כי למרבה הצער לא ניתן להפריד בין השתיים. לאור זאת, ובהתייעצות עם הרופאים הפלסטינים שטיפלו ביולדת בטרם העברתה להדסה, הוחלט להשיב את היולדת והתאומות לבית החולים בחברון".
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם