האם נמצא הפתרון לרעד חולי הפרקינסון?
קסדה חדשנית שפיתחה חברה ישראלית מחוללת מהפכה רפואית בקרב הסובלים מרעדים כרוניים ונותנת תקווה לאלפי חולים
ההליך החדשני, המכונה "טיפול תוך-מוחי באמצעות קרני אולטרסאונד ממוקדות מבוקרות MRI", בוצע לראשונה בישראל בשבוע שעבר בבית החולים רמב"ם. במהלכו נכנס חולה הפרקינסון הסובל מרעידות לתוך מכונת ה-MRI, כשהוא חובש קסדה לראשו, ואחרי כשעה צועד החוצה על רגליו כשהרעד נעלם, ואיכות החיים שאבדה לו שנים ארוכות קודם לכן-הוחזרה לו.
הטכנולוגיה המהפכנית, שפיתחה החברה הישראלית "אינסייטק" הופכת את קרינת האולטרסאונד לכלי יעיל ומדויק שמחליף את סכין הניתוחים. ההליך מתבצע ללא הרדמה, בלי חתכים, ללא סכנת זיהום, בלי שהמנתח נאלץ לקדוח בגולגולת, וכאשר החולה יכול לעמוד על רגליו מיד לאחר הניתוח.
צפו בריאיון עם המנותח ובהליך הניתוח:
הטיפול הראשון מסוגו בישראל התאפשר כתוצאה משיתוף פעולה בין חברת ההיי-טק הישראלית ובין בית החולים ורמב"ם, שבו התאחדו המחלקה הנוירוכירורגית בראשות פרופ' מנשה זערור, יחידת הפרקינסון בראשותה של ד"ר אילנה שלזינגר מהמחלקה לנוירולוגיה ויחידת הנוירו רדיולוגיה בניהולה של פרופ' דורית גולדשר כדי להוציא את המשימה אל הפועל.
סמי זנגי, תושב מבשרת ציון בן 73, בעל עסק לאספקה טכנית, עבר בשבוע שעבר את ההליך לראשונה בישראל כשפלג גופו הימני רועד קשות. הוא לא היה מסוגל לשתות כוס קפה בלי שתוכנה יישפך לכל צד, התקשה לתפקד בעסק ולא יכול היה לכתוב באופן ברור. כשהתבקש לכתוב משפט קצר, הכתב שלו נמרח לאורך הדף. איכות חייו נפגעה קשות עקב מחלת רעד קשה שתקפה אותו לפני 15 שנה. "אנשים כל הזמן אמרו לי: "רועדת לך היד, תיקח מזכירה שתכתוב בשבילך וסייעת שתכין לך קפה", אבל החלום שלי היה לחזור להיות עצמאי, והיום החלום הזה התגשם".
כשעתיים אחרי תחילת ההליך קם זנגי ממיטת ה-MRI, והרופאים הסירו מעל ראשו בזהירות את הקסדה העתידנית שפיתחה החברה ושבאמצעותה בוצע הטיפול. "אני מאושר, נולדתי מחדש", אמר זנגי לרופאים. אחר כך כתב באותיות קטנות ובכתב ברור: "אם תרצו, אין זו אגדה". הטיפול מוצע כיום למבוטחים בכל קופות החולים בישראל במימומן המלא של הקופות, בתנאי שנמצאו מתאימים לכך. שאר החולים ישלמו כעשרות אלפי שקלים עבור ביצועו.
פרקינסון היא מחלה ניוונית של מערכת העצבים שפוגעת במיליוני אנשים בעולם, אך "הרעד הראשוני" נפוץ פי 20 יותר ממחלת הפרקינסון וגורם לחולים רבים לירידה באיכות חייהם.
מנתחי המוח יודעים זה שנים שמחלות כמו פרקינסון, רעד ראשוני וכאב נוירופתי ניתנות לטיפול על ידי צריבת או כריתת אזורים זעירים במוח, שהמחלה גורמת להם לתפקוד יתר, באמצעות גלי אולטרסאונד. הבעיה הייתה להגיע לדיוק מוחלט במקום שאליו מכוונים את הקרן.
את הבעיה הזו פתרה המערכת של חברת "אינסייטק" (הנקראת Neuro ExAblate) על ידי שילוב בין מערכת הMRI, שמספקת הדמיה של המוח בזמן אמת ומצביעה על דרגת החימום המקומי של הרקמה, ובין מכשיר שפיתחו במעבדות החברה בטירת הכרמל - שנראה כקסדה ומפיק גלי אולטרסאונד בעוצמה גבוהה הנשלחים ממוקדים שונים בקסדה ומכוונים לנקודה אחת זעירה במוח.
השילוב בין ההדמיה המדויקת והקרניים הממוקדות מאפשר לכוון בדיוק של חלקי המילימטר את הקרן לנקודה במוח שהינה מקור הרעד ולהפעלה של תהליך הצריבה בצורה מבוקרת תוך הדמיה תרמית.
במהלך הטיפול החולה שוכב בתוך ה-MRI, בעוד הנוירוכירורג יושב מעבר מפעיל באמצעות עכבר מחשב את הקסדה שמשגרת גלי אולטרסאונד לתוך המוח. אחרי כמה סדרות של שיגור גלי אולטרסאונד, הטיפול מסתיים ויד החולה נותרת יציבה וללא רעד.
המערכת של "אינסייטק" ביצעה עד כה כ-140 טיפולים כאלה בכל העולם-בשוויץ, בדרום קוריאה ובארה"ב.