שדרות: כבר שנה וחצי אין פסיכולוג ומנהל במרפאה לבריאות הנפש
בצל חשיפת המנהרה, בעיירה הדרומית נאלצים התושבים שסובלים מפוסט-טראומה להתמודד עם בעיות בשירות הרפואי שניתן להם
מאות ילדים ואלפי מבוגרים בשדרות ובעוטף עזה סובלים מתסמינים של חרדה ופוסט־טראומה בשל סבבי הלחימה והמצב הביטחוני המתמשך השורר באזור. אולם מתלונות מטופלי המרפאה הממשלתית לבריאות הנפש בשדרות שהצטברו בחודשים האחרונים ושהגיעו לידי "מקור ראשון" ו-nrg, עולה תמונה עגומה של מחסור חמור ומתמשך בכוח אדם דווקא בעיר שאולי זקוקה לשירות זה יותר מכול.
עוד כותרות ב-nrg:
- דוד ד'אור הודיע: לא אופיע בעצרת למען החייל
- הבנק העולמי: עיכוב חמור בכספים לשיקום עזה
- חשד: מבחן ברפואה הודלף בפייסבוק לסטודנטים
כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו
כשמונה חודשים לאחר יישומה של הרפורמה בשירותי בריאות הנפש, עדיין לא ברור מה יהיה עתידן של המרפאות הממשלתיות. החשש הוא שהמרפאה המקומית, שלוחה של המרכז הרפואי "ברזילי", תיסגר והם ייוותרו ללא מענה טיפולי נגיש. יצוין כי נפגעי חרדה משדרות ומסביבתה מקבלים טיפול במסגרת מרכזי החוסן בעיר ובמועצות האזוריות, המופעלים בידי "עמותת הקואליציה הישראלית לטראומה". עם זאת, נפגעי נפש הלוקים בנוסף בהפרעות בתר-חבלתיות, אינם זוכים לטיפול במסגרת המרפאה לבריאות הנפש בשדרות.
לפי נתוני המרכז הרפואי "ברזילי", במרפאה בשדרות קיימים כ־3,000 תיקי מטופלים, כאשר בפועל כ־240 איש מטופלים בחודש בממוצע. בבדיקה שערכו מתנדבי המרכז לזכויות חברתיות בשדרות, הפועל לקידום הזכויות החברתיות של תושבי העיר והאזור, עלה כי מזה כשנה וחצי מתפקדת המרפאה ללא מנהל בפועל. כמו כן, למרות שישנה תקינה ל־2.5 רופאים פסיכיאטרים, במרפאה ישנו רופא פסיכיאטר אחד בלבד. במרפאה גם לא קיים פסיכולוג, אף שישנו חצי תקן לשם כך וישנה תחלופה מתמשכת וגבוהה בקרב העובדים הסוציאליים, שלהם מוקצה תקן אחד המתחלק בין שני עובדים. בעבר עמד התקן על שני עובדים סוציאליים במשרה מלאה. יצוין כי התקינה במרפאה מייצגת תקינה כללית לעיר לפי מספר תושבים, והיא אינה מתחשבת במצב הביטחוני המיוחד השורר באזור.
ליקוי נוסף הוא מחסור בן כמה שנים ברופא פסיכיאטר לילדים ונוער. לפי תלונות המטופלים, כיום נאלצים ילדים ובני נוער להמתין זמן רב בשביל לקבל טיפול רפואי דחוף – בייחוד כשמדובר בטיפול המוגדר לא דחוף. כך למשל, נערה משדרות לאחר ניסיון אובדני נאלצה להמתין כחצי שנה לתור לפסיכיאטר לאחר הפנייה לקופה. התורים נקבעים בערים כגון באר־שבע ואשקלון, והדבר כרוך בזמני נסיעה ממושכים ובהוצאות כספיות נוספות.
לדברי א' (32) משדרות, המטופל במרפאה בעיר משנת 2012, מצבה של המרפאה הולך ומידרדר. "כשהתחלתי בטיפול היו שלושה רופאים. היום אנחנו עם רופאה אחת שקורסת ורופא שמתגבר לפעמים אחר הצהריים. אם אין משהו חמור, אני משתדל לא להטריד אותה", הוא אומר. "מאז שמנהלת המרפאה נפטרה בקיץ 2014 אין גם מנהל, וגם אין פסיכולוג. רק בחודש האחרון התפטרה אחת העובדות הסוציאליות שהייתה מטפלת בי, כי היא לא קיבלה משרה מלאה. היא מצאה עבודה במקום אחר, ונותרתי ללא מענה".
במרכז לזכויות חברתיות בשדרות מתריעים מזה תקופה על המחדלים בפני משרד הבריאות, אך לפי שעה המצב נותר ללא שינוי. עם יציאתה של הרפורמה לדרך בחודש יולי האחרון הצהירו במשרד הבריאות כי יתווספו מרפאות חדשות על ידי הקופות במקומות שבהם המערכת הממשלתית לא תפקדה היטב, ובדגש על הפריפריה. אך בשדרות כאמור המצב שונה. בשיחות שערכו מתנדבי המרכז עם גורמים במרכז הרפואי "ברזילי", האמון על שירותי בריאות הנפש בשדרות, הובהר כי אין בכוונת נציגי קופות החולים לבנות מרפאה לבריאות הנפש בעיר, והמרפאה הקיימת עתידה לפעול במתכונת הנוכחית ללא שינויים למרות הרפורמה. גם בפגישה עם נציג בכיר בקופת חולים "כללית", המבטחת הגדולה בעיר, הובהר כי לא התקבל תקציב ייעודי לפתיחת מרפאה לבריאות הנפש של הקופה, וכי ספקית השירות היא המרפאה הקיימת.
משרד הבריאות מסר בתגובה שהוא "מכיר היטב בנחיצות קיומם של שירותי בריאות נפש בעיר שדרות. במרפאת בעיר ישנה כבר כמה שנים מרפאה ממשלתית רב־מקצועית המעניקה שירות לתושבים, ומופעלת כשלוחה של בית החולים "'ברזילי" באשקלון. לאור קשיים בהשלמת מצבת כוח האדם במרפאה, משרד הבריאות פועל כדי למצוא פתרון לסוגיה, תוך שיתוף פעולה עם בית החולים 'ברזילי'. השלמת התהליך צפויה בזמן הקרוב".
מקופת חולים "כללית" נמסר כי "הרפורמה בבריאות הנפש נכנסה לתוקפה, ומיושמת מ־1 ביולי 2015 בשדרות, כמו בשאר חלקי הארץ. מרפאת בריאות הנפש הפועלת בשדרות, ושעליה אנו נסמכים, היא שלוחה של בית החולים 'ברזילי'. היא פעלה לפני כן, ופועלת כעת במסגרת הרפורמה, וממשיכה להעניק את השירותים למטופלים".
בתגובתו הרשמית של בית החולים "ברזילי" נאמר כי "מרכז בריאות הנפש הופעל על ידי משרד הבריאות והעירייה המקומית תחת הנחייתנו המקצועית. בעבר מומנה משרת המנהל על ידי עיריית שדרות מתקציב ייעודי שהעביר לה משרד הבריאות, אך תקצוב זה פסק, למרות מאמצים רבים. בית החולים גם מעורב בשיבוץ עובדים סוציאליים, ובזכותו נוסף תקן במקום. מאז שהחלה הרפורמה בבריאות הנפש, נתונה פעילותה באחריותן של קופות החולים. המרכז הרפואי 'ברזילי' אינו מסוגל לממן תקני מטפלים שאינם ממומנים בידי קופות החולים, אך אנו פועלים מול משרד הבריאות וקופות החולים כדי לפתור את הבעיה".
אקו"ם