 |
/images/archive/gallery/260/345.jpg גון קליז מדגים הליכה מטופשת.
צילום: מונטי פייתון  |
|
|
|
|
| אבל זה בדיוק איפה שאתם עובדים: ניאון, מסך מרצד, רעשי רקע וכסאות גרועים הם מתכון לשלל מחלות, מדלקת בפרק כף היד ועד דיכאון. איך מתגוננים? מתפטרים |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
חלל העבודה שלכם הפך לאחד המקומות המסוכנים כיום. הישיבה הממושכת על הכיסא, הבהייה בצג המחשב, תאורת הניאון, החלונות המוגפים, המזגן והחימום שפולטים חלקיקים כימיים לאוויר העומד והשטיחים שצוברים אבק, הם כולם גורמי סיכון להידבקות במחלות. במאבק על בריאות משופרת, תוך זיהוי הפוטנציאל הכלכלי שכרוך בעניין, נרתמים לאחרונה ארגוני בריאות וגופים עסקיים לסידור מחודש של סביבת העבודה, כדי לשמור על בריאות העובד.
בשירותי בריאות "כללית" הכין השירות הפיזיותרפי ערכה מיוחדת לשיפור בריאות העובד, המבוססת על יסודות ה"ארגונומיה". " ה'ארגונומיה' מבוססת על תחום בשם
'אנתרופומטריה' - מדידת גוף האדם והעיסוק ביחסי המידות כדי להתאים את האדם לסביבתו הקרובה", מסבירה רחל פורס, מנהלת המכון לפיזיותרפיה במרכז הרפואי "מאיר" של שירותי בריאות "כללית". "סביבת עבודה לקויה טומנת סכנות רבות: גורמים פיזיקאליים: רעש, ויברציות, קרינה אצל עובדי מעבדות, תאורה, שינויי טמפרטורה ולחות; גורמים כימיים: גזים, נוזלים ואבק; גורמים ביולוגיים: חיידקים ווירוסים הנפוצים במשרד; גורמים פיזיולוגיים: לחץ ממושך על איברים וחוסר באספקת חמצן; גורמים סוציולוגיים: צפיפות יתר, בידוד ועבודת משמרות; וגורמים פסיכולוגיים: בעיקר לחץ, חרדה ועוינות".
|
|
 |
|
 |
|
|
|
|
|
 |
|
 |
|
סיכון ממוחשב
|
|
|
 |
|
|
|
מקור הצרות העיקרי הוא המחשב - כלי הכרחי בחלל העבודה היומיומי, עם השלכות בריאותיות מרחיקות לכת. עומס העבודה עם המחשב, בעיקר במקצועות ההייטק, כבר הביא להופעתן של דלקות חדשות, כמו דלקת בגיד, דלקת בעטיפת הגיד, בורסיטיס - דלקת בשק הנוזל בין הגיד לעצם, מתיחה או מאמץ יתר של השריר או לחץ על העצב. במחקרים שבוצעו לאחרונה בעולם דווח על כאבים אצל רוב העובדים היושבים מול מחשב. עבודה מול מחשב למשך שנה גורמת להתפתחות כאבי צוואר, כאבי אמות, כאבי כתפיים, כאבי מרפקים וכאבים בפרק כף היד, כך עולה ממחקר שנעשה בפינלנד.
הפרעה מפורסמת הקשורה לפעילות ארוכה מול מחשב מכונה "תסמונת התעלה הקרפאלית": "הבעיה העיקרית שנובעת ממחשבים היא בשורש כף יד, כתוצאה מהישענות ממושכת בתעלה הממוקמת באזור זה, שבה עוברים הרבה גידים לכיוון האצבעות, בהם גידי עצבים", מסבירה נעמי סיון, הפיזיותרפיסטית הראשית של ה"כללית". "התעלה הקרפאלית נחסמת כתוצאה מלחץ, כי האזור רגיש יחסית ונעדר מסה משמעותית של שרירים. הבעיה גורמת לחולשה, כאבים והירדמות. במקרים חריפים אנשים זקוקים לניתוח". הנתונים הללו הם אירוניים בהתחשב בעובדה שהמחשב, אשר הפך לאחד מגורמי הכאבים המרכזיים במערב, הוא גם האמצעי היעיל ביותר לאיתורם. מגמה חדשה נרשמה בחודש האחרון, כאשר פותחו שאלונים אלקטרוניים המתבצעים באמצעות מחשב, לאיתור כאבים בקרב עובדי חברות אמריקניות. גם המחלקה לקידום בריאות במשרד הבריאות הפיצה לאחרונה הנחיות לפעילות גופנית מול מחשב, הכוללות תרגילים לשחרור הצוואר וחגורת הכתפיים, הרפיית הגב התחתון והרגליים והנעת חגורת הכתפיים, האגן והקרסוליים.
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
לחצו להגדלה
|
|
|
|
|
|
|
משלימים עם זה
|
|
|
|
|
|
|
הרפואה המשלימה מתגייסת בימים אלה לשיפור בריאות העובדים בחלל העבודה המשרדי. הטיפול המומלץ מתבסס בעיקרו על שיטת "אלכסנדר". " זו שיטה שיקומית, שנלמדת במפגש אישי בין מורה לתלמיד, ומאפשרת חינוך לחשיבה בתנועה, ושימוש נכון של חוליות הגוף", מסבירה מרגלית שילה, מנהלת האגף לרפואה משלימה בקופת חולים "לאומית". " השיטה מאפשרת להבחין בליקויים, שהתפתחו בסביבת העבודה. היא מספקת טיפים לסידור הסביבה היומיומית באופן שיאפשר הנעה טובה יותר של הגוף".
גם הבחירה בכיסא המשרדי קריטית לבריאותנו. "יש להיכנס לעומק המושב בכיסא, ולהתאים את גובהו לאורך הירכיים", ממליצה שילה. "עדיף שהמושב ירופד בחומר רך, כדי שהישבן לא יתחכך במשטח קשה לאורך זמן, וכדי שניתן יהיה להתגלגל בקלות על המושב, תהליך שיוצר ריכוך של עמוד השדרה. מומלץ לרכוש כיסא עם מנגנון התאמה, שיאפשר זווית בין הכיסא למושב של בערך 100 מעלות, ומומלץ שלכיסא יחוברו תומכי ידיים, שמקטינים את הלחץ על עמוד השדרה". היציבה במהלך הישיבה על הכיסא חשובה ביותר, בעיקר כששעות העבודה מתארכות. "הכתפיים צריכות להיות שמוטות כלפי מטה, כי כך מוארכות חוליות הצוואר. גם הסנטר צריך להיות מוטה קלות לכיוון בית החזה להארכת חוליות הצוואר. לשם כך מסך המחשב צריך להיות מעט נמוך מגובה העיניים", ממליצה שילה. "את כפות הרגליים מומלץ להציב על הרצפה או על שרפרף קטן, כך ניתן לעגל בקלות את הגב התחתון".
האביזרים הנלווים למחשב יוכלו לעזור בשיפור סביבת העבודה. היום מוצעים למכירה עכברים ארגונומיים, שמפחיתים את הסיכון לפגיעה בגידי פרק כף היד ומקלדות מוגבהות ומפוצלות למיניהן. "ברגע שרוכשים מחשב חדש למקום העבודה, המעביד לא צריך להתחשב רק בגודל הזיכרון שלו, אלא גם במבנה המקלדת, כדי להקל על סביבת העובד. כשהסביבה בריאה, התפוקות שלו גבוהות יותר, וההיעדרויות מהעבודה עקב מחלות יפחתו", טוענת פורס. בחנויות המחשבים ניתן לרכוש גם כריות, שתומכות בזמן העבודה עם העכבר. "ניתן לקחת חתיכת בד, למלא אותה בזרעי פשתן, ולהכין תומך לכף היד. הזרעים מספקים טמפרטורה קרירה לכף היד, שעוזרת לריכוז בשעות העבודה", מסבירה שילה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
עור ואור
|
|
|
|
|
|
|
מגוון שיטות משלימות נוספות מציעות עזרה לעובד שנפגע ממשרד לא-ידידותי. "דיקור סיני יוכל לעזור במקרה של בעיות בכף היד", אומרת שילה."' אוסטאופתיה' היא שיטה ידנית ועדינה שמותאמת למטופל, וקשורה לתיקון הפרעות במבנה השלד והחוליות. ניתן להיעזר גם ב' כירופרקטיקה'. אנשים שמתקשים בישיבה ממושכת יוכלו להיעזר בשיטת'פלדנקרייז' להנעת הגוף תוך כדי יציבה; או'טאי צ'י', שמלמד לחלק את העומס ומשקל הגב על כל עמוד השדרה, ולא על חוליה מסוימת".
תאורה בעייתית במקום העבודה יכולה להשפיע גם היא על בריאותם הנפשית של העובדים. "לבן האדם יש שעון תזמון ביולוגי בגוף שנמצא במוח, ומושפע על ידי האור. כשהאדם אינו מצוי בשמש, הוא מאבד את הקשר עם השעון הפנימי. עבודה של שעות רבות ובעיקר בלילה, ללא קשר לגירויים החיצוניים, משבשת את הפעילות התקינה של ההורמונים בגוף", מסביר פרופ' לוסיאן מוסקוביץ', בכיר בשירות הפסיכיאטרי במרכז הרפואי תל אביב ומומחה לטיפול פסיכיאטרי באור. אור הניאון הרגיל לוקה באיכות ירודה לעומת אור רגיל. "מקומות העבודה לא דואגים שהתאורה תהיה מתאימה לשעון הביולוגי. אפשר לטפל בבעיה על ידי קביעת אור בעוצמה גבוהה במהלך היום כדי לעכב את ייצור הורמון המלטונין, הגורם לשינה. כשעוצמת האור נמוכה ולא איכותית, המלטונין משתחרר, וגורם לעייפות וכאבי ראש", מספר פרופ' מוסקוביץ'. המינון המומלץ הוא אור בעוצמה של מינימום 2,500 לוקס . אור במינון 5,000 עד 8,000 לוקס מתאים לטיפול בדיכאון, ומעל לכך עוצמת האור גבוהה מדי ויכולה לגרום לתופעה הפוכה של דיכאון.
ההפרעות כתוצאה מאור משרדי לקוי יוכלו להוביל גם לקשיי ריכוז וזיכרון, ולאורך זמן גם לדיכאון. "השינה, מצב הרוח והורמון המלטונין, קשורים אחד בשני", מסביר פרופ' מוסקוביץ'. " המלטונין הוא הורמון המופרש על ידי בלוטת האצטרובל (מקבוצת הסרוטונין) ויש לו קשר להפרעות במצב הרוח. יש עובדי משרד רבים, שכואב להם הראש בשכיחות גבוהה, והם חיים על משככי כאבים, במקום לשפר את איכות התאורה. במשרדים יש צורך ביועצי תאורה ומהנדסים מומחים לתחום, לצורך ייעוץ לשיפור תנאי העובד. ניתן לשפר את האור באמצעות תאורה אישית, או מכשירי אור שמוצבים מעל המחשב, שאינם מסנוורים, אך מאירים את החדר ואת העובד".
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אלרגיים לעבודה
|
|
|
|
|
|
|
גם רעש יכול להזיק. במחקר שפורסם בכתב העת הבריטי "ארגונומיקס", דיווחו 99 אחוז מהנבדקים כי הריכוז שלהם בעבודה נפגע עקב רעשים משרדיים, בעיקר טלפונים שצלצלו וקולות רקע של דיבורים.
העיניים ניזוקות באופן קשה בסביבה המשרדית הממוצעת. תאורת המשרד תוכל להשפיע באופנים שונים על בריאות העין. הצבה נכונה של זווית המסך תוכל למנוע נזקים. "כדאי שמסך המחשב יהיה נמוך מגובה העיניים, כדי שהחזר האור מהמחשב יגיע לבית החזה ויסנוור פחות", ממליץ ד"ר שמואל לוינגר, מומחה לרפואת עיניים ומנהל רשת "עיניים" להסרת משקפיים. "לפעמים רואים על המסך השתקפות של החפצים בחדר, או של הנוף שמשתקף דרך החלון, ומתאמצים לקרוא את הכתוב. גם התאורה על שולחן הכתיבה יכולה להעביר השתקפות. לכן כשעובדים מול מחשב, מומלץ שהתאורה תהיה עמומה, שהתריסים יהיו מוגפים חלקית, החלונות מכוסים בווילונות, והאור בחדר יהיה חלש, כדי שחפצים לא ישתקפו על המסך. יש להקפיד לכתוב במחשב באותיות גדולות כדי לא לאמץ את העיניים, ומומלץ להתאים למחשב רזולוציה חזקה, כדי לראות טוב יותר. מסך שחור-לבן עדיף ממסך צבעוני". גם העיניים דורשות הפסקה בעבודה מול מחשב. "מומלץ לעשות הפסקה בת 10 דקות מדי 40 דקות. הסתכלות במחשב מפחיתה את כמות מצמוצי העיניים, מצב שיכול להוביל להתייבשות הקרניות, עיניים אדומות והרגשת צריבה בעין", מזהיר ד"ר לוינגר.
התאורה המשרדית המומלצת משלבת את הניאון המוכר יחד עם אור צהוב מרכך. "שילוב של אור לבן וצהבהב טוב יותר מאור ניאון בוהק. אומנם הניאון זול מבחינת עלויות חשמל, אבל הוא משפיע לרעה על העין. בקריאת מסמכים על נייר, מומלץ שהתאורה תגיע מאזור הגב או מהצד, ולא מקדימה, כדי לא לסנוור את העיניים".
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אפצ'י!
|
|
|
|
|
|
|
חומרים רבים במתחם המשרדי עשויים לתרום להתפתחות אלרגיות. "שטיחים מקיר לקיר עלולים לאגור אבק, ולגרום להתפתחות קרדית אבק הבית. עובדים יכולים לפתח אלרגיות גם לחומרים שכיחים בסביבת העבודה", מסביר ד"ר ולרי טפליצקי, בכיר במחלקת לאלרגיה ואסתמה במרכז הרפואי "וולפסון". " למשל אופים שמפתחים אלרגיה לקמח, עובדי מערכת הבריאות שמפתחים אלרגיה לגומי בגלל שימוש ממושך בכפפות ועובדי מספרות שמפתחים אלרגיה ל'פרסולפט', חומר המשמש לצביעת שיער. אלה יכולים לגרום לתופעות בדרכי הנשימה, כמו אסתמה או נזלת אלרגית". שמונה אחוזים ממקרי האסתמה של מבוגרים קשורים לחשיפות במקום העבודה, ומוכרת גם אלרגיה ל'אנהידריד', אחד ממרכיבי הפלסטיק, בעת חשיפה מרובה למוצרים פלסטיים במקום העבודה. אלרגיות אחרות יכולות להתבטא בגירוי עור. "עובדי משרד מפתחים לעיתים אלרגיה לדבק בגלל שימוש רב במדבקות. כשהם במשרד, מתפתחת אצלם אקזמה על העור", מסכם ד"ר טפליצקי.
הפתרון העיקרי לבעיות אלה טמון בתרגילי כושר. "זמן העבודה תופס את מרבית שעות הפעילות שלנו, כתשע מתוך 14-13 שעות ערנות ביום. האדם נולד להתנועע, והישיבות הממושכות מול המחשב בעבודה, או מול הטלוויזיה בבית, וגם בכיתה ובאוניברסיטה, עלולות להיות מזיקות", מסבירה פורס. המלצות הצוות בבית החולים "מאיר" הופצו בשנים האחרונות בבתי החולים ברחבי הארץ. "מומלץ לבצע שינויי תנוחה מול המחשב לעיתים קרובות, להימנע מנעילת מפרקים, וכל 45 דקות לבצע הפסקה של שתי דקות, הכוללת תרגילי שחרור לצוואר, לשכמות ולגב, להפחתת הלחץ התוך-מותני ושיפור זרימת הדם בגוף", היא מוסיפה. "מדי פעם מומלץ גם לעמוד, ולהעביר את משקל הגוף מצד לצד. בסביבת עבודה משותפת, כשהרבה אנשים עובדים יחד, לפעמים לא נעים לקום מהכיסא ולהתמתח מול כולם, אבל כשיושבים כמה אנשים יחד מול מחשבים, כולם יכולים לעבור תרגילי התמתחות בקבוצה, ולמנוע יחד דלקות, הצטלקויות ותהליכים ניווניים של הגוף.
| | | | | |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
|
