מיתוסים וטיפים ברפואת ריאות ילדים
פרופסור יעקב סיון, מנהל מכון הריאות, מעבדת שינה וטיפול נמרץ ילדים בבית החולים דנה-דואק במרכז הרפואי איכילוב בתל אביב מנפץ כמה מיתוספים בנוגע למחלות ריאה ונותן טיפים להורים שילדיהם חולים במחלה
1. סטרידור זה התקף אסתמה - לא נכון. סטרידור הוא רעש הנשמע בזמן שאיפת האוויר ומצביע על היצרות בדרכי האוויר העליונות. חסימה שכזו עשויה להיות מלווה גם בשיעול נבחני ובכל מקרה מצריכה בדיקת רופא בהקדם. במקרים חוזרים יש להפנות למכון ריאות ילדים לאבחון.2. חלב גורם לליחה ומחמיר שיעול בחולי אסתמה- לא נכון. להפך, המחקר והעובדות מוכיחים שאין קשר בין צריכת חלב לאסתמה. קיימת אלרגיה לחלב אך היא אינה קשורה לאסתמה אלרגית.
3. לחולי אסתמה אסור לבצע פעילות גופנית- לא נכון!!! בשל העובדה שסוגים מסוימים של מאמץ גופני (בעיקר ריצה) עלולים לגרום להתקף או להתלקחות של אסתמה, רבים מהאסתמתיים נמנעים מפעילות גופנית.
אסתמה אינה נכות. ניתן כיום בעזרת טיפול פשוט לאזן כל ילד אסתמתי כך שיוכל לבצע כמעט כל פעילות גופנית כולל מאמץ.
4. אלרגיה למוצרי מזון היא סיבה שכיחה לצפצופים בתינוקות- לא נכון. הגורמים העיקריים בתינוקות הם זיהומים ויראלים חוזרים של מערכת הנשימה והסימפונות ולא אלרגיה. אלרגיה מהווה גורם משמעותי בילדים גדולים יותר. אבחון מדויק ניתן לבצע במכון ריאות לילדים.
5. שהייה בים גורמת להתקף אסתמה- לא נכון.
6. חדר מלח עוזר בטיפול באסתמה- לא נכון, לחדר מלח אין כל ערך באסתמה. למרות שחדרי המלח נעשו פופלארים לאחרונה במחוזותינו, לא קיימת כל עדות מחקרית שיש לכך השפעה כלשהי.
7. סטרואידים בשאיפה גורמים לתופעות לוואי קשות- לא נכון. בניגוד לסטרואידים בכדורים, סטרואידים בשאיפה או באינהלציה אינם גורמים להשפעה משמעותית על הצמיחה גם בשימוש ממושך עם הפסקות קצרות. תופעת הלוואי השכיחה של סטרואידים היא פטרת בפה ולכן חשוב לשטוף את הפה לאחר השימוש. ההפך הוא הנכון – מניעת טיפול בסטרואידים בשאיפה לילד שזקוק לכך עלולה להשפיע לרעה על הגדילה בגלל חוסר איזון המחלה.
8. אסתמה היא מחלה לכל החיים- לא בהכרח. ניתן להחלים מאסתמה בכל גיל. אסתמה של תינוקות ("תינוק צפצפן") חולפת בשיעור גבוה בסביבות גיל 3-4 שנים. ניתן להחלים מאסתמה גם בגיל מאוחר יותר.
9. צפצופים בריאות = אסתמה- לא נכון. יש סיבות רבות לצפצופים ועל כן נחוץ אבחון מדויק באמצעות מומחה ברפואת ריאות ובדיקות עזר מתאימות.
- כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו
טיפים:
1. ילדים שסובלים מאסתמה עשויים להזדקק לטיפול מונע קבוע, לטיפול בהתקפים בלבד ו/או לטיפול לפני ביצוע מאמצים. התאמה אישית של הטיפול עשויה לשפר מאד את איכות החיים של הילד ובני משפחתו.
2. במקרים רבים ניתן להפסיק טיפול מונע בתקופת הקיץ במידה ואין סימפטומים ריאתיים.
3. המפתח בהצלחת טיפול באסתמה הוא הקפדה על טכניקת שאיפת התרופות והתמדה בטיפול.
4. בכי או אי שקט בזמן מתן תרופות בשאיפה מקטין את יעילות שאיפת התרופות אל הריאות. שלבו את הטיפול במשחק, צפייה בתוכנית טלוויזיה אהובה או בליווי שיר מרגיע.
5. כיצד תזהה התקף קוצר נשימה בתינוק? תנועות נשימה מהירות (נראה בעיקר בבטן), סירוב לאכול, התרחבות הנחיריים בזמן השאיפה, הופעת שקעים בזמן הנשימה בבית החזה ואי שקט.
6. חשיפה לעשן סיגריות בזמן ההיריון ולאחר הלידה מגבירה את הסיכון להתפתחות אסתמה ומפחיתה את התגובה לטיפול בילד הסובל מאסתמה. הימנעות מוחלטת מעישון בסביבתו של הילד היא חלק בלתי נפרד בטיפול.
אקו"ם