מזל על כל טיפה
אחד מתוך 20 ישראלים סובל מהזעת יתר, נמנע מלחיצות ידיים ומנסה למרוח יותר דאודורנט. כירורג פלסטי מציג את השיטות הניתוחיות שאמורות להעלים את הטפטוף המוגזם אחת ולתמיד
הזעה הינה מצב טבעי בזמן פעילות גופנית ומשמשת כאמצעי הגנה על מנת שחום הגוף לא יעלה יתר על המידה. הזעת-יתר מוגדרת כמצב בו הגוף מפריש זיעה בעודף רב, ללא קשר לפעילות גופנית ולתנאי הסביבה, אשר יכולים להיות נוחים מאד מבחינת הטמפרטורה והלחות.
אצל אנשים בריאים, הסיבה להזעת יתר מוקדית (לא במקומות רבים בגוף) לרוב איננה ברורה. יש להניח שהסיבות יכולות להיות כמות מרובה של בלוטות זיעה בעור, או גירוי יתר של הבלוטות אשר מופעלות לפעילות יתר, על ידי העצבים. שתי הסיבות יכולות להיות גם משולבות. בנוסף לכך, הזעת יתר בבתי השחי, עשויה לגרום לבעיה רפואית המתבטאת בדלקות שונות של העור.
ישנם טיפולים רבים לתופעה של הזעת-יתר; מרססים למיניהם, דוחי ריח, תמיסות שונות על בסיס של אלומיניום, תרופות המבוססות על אטרופין, אמבטיות עם תמיסות שונות, בהן עובר זרם חשמלי, טיפולים פסיכולוגיים ופסיכואנליטיים, וזריקות בוטוליניום (בוטוקס).
מנתקים את העצבים
הטיפול הכירורגי המקובל בהזעת יתר בבתי השחי מבוסס על העיקרון של ניתוק או הידוק של עצב סימפתטי, אשר "מפעיל" את בלוטות הזעה - sympathectomy. גם אם הניתוח מצליח, לרוב הוא מלווה בהופעה של תופעה מטרידה אחרת הידועה בכינוי "הזעה מפצה", כלומר עודף הזעה במקומות אחרים בגוף. שכיחותה של תופעה זו גבוהה ועומדת על בין 40 ל-50 אחוזים. לרוב המנותחים מתחילים להזיע רבות בגב, בפנים ובחזה. לכך אין כבר פיתרון ולכן, כירורג המציע ניתוח מסוג זה חייב להסביר בצורה ברורה ביותר את הסיכונים והסיכויים.
בלוטות הזיעה הן מיקרוסקופיות ובכל בית שחי באופן רגיל נמצאות חמשת או ששת אלפים בלוטות זעירות כאלו,
שצורתן מעין צינורית ארוכה מלופפת סביב עצמה, דמוי תולעת. טיפול ניתוחי נוסף שהתפתח בתחום מבוסס על גרד ושאיבה של בלוטות זיעה אלו בטכניקה מיוחדת, באמצעות צינוריות שאיבה.
ניתוח זה מתקיים בהרדמה כללית על בסיס של אשפוז יום. במהלך הניתוח, מבצעים 2 חתכים קטנים, של פחות מ-1 ס"מ, בחלק הפנימי של הזרוע וברום החזה. דרך החתכים הללו מזליפים תמיסה פיזיולוגית מעורבת בחומרי אילחוש ומכווצי דם מתחת לעור. בהמשך, עם צינוריות מיוחדות, עגולות וכידוניות, בעלות פתחים וחריצים שונים מבצעים גרד ושאיבה בחלק הפנימי של העור וברקמת תת עורית בסמיכות. הניתוח חוסך למטופל את תופעת "ההזעה המפצה".
על הכותב
הכותב הוא כירורג פלסטי בכיר
נא להמתין לטעינת התגובות
