הפתעה: כולסטרול גבוה מגן בעת אירוע מוחי
מומחים: אם אתם בני 65 ומעלה ולקיתם בשבץ מוחי, כדאי שרמת הכולסטרול בגופכם תהיה גבוהה
במחקר, שבוצע בבית החולים שיבא ושממצאיו הוצגו בכנס איגוד הרופאים הגריאטריים, נבדקו 551 קשישים בגיל 74 בממוצע, שעברו שבץ מוחי וטופלו במחלקה לגריאטריה שיקומית. החוקרים בדקו את סך הכולסטרול של החולים - הכולסטרול הרע (LDL) והכולסטרול הטוב (HDL).
מהתוצאות עולה כי 27 אחוז מהקשישים שלקו בשבץ מוחי סבלו מרמות גבוהות של כולסטרול וגם נטו יותר לפתח סוכרת ויתר לחץ דם, אולם גם כי קשישים עם רמות כולסטרול גבוהות התקבלו לאשפוז שיקומי לאחר שבץ מוחי במצב תפקודי טוב יותר וגם השתחררו כשהם מתפקדים טוב יותר. המסקנה: הפגיעה המוחית אצלם היתה קלה יותר בהשוואה לקשישים עם רמות כולסטרול תקינות.
"אם קשיש עובר אירוע מוחי, עדיף שיהיו לו רמות כולסטרול גבוהות שיגנו עליו באופן משמעותי", מסביר ד"ר אליהו מזרחי, מנהל המחלקה לגריאטריה שיקומית בבית החולים שיבא. "ישנה תיאוריה לפיה בזמן אירוע מוחי הכולסטרול הגבוה בתאים משמש כאמצעי הגנה מפני נזקים העלולים להיגרם למעטפת התא, באמצעות חומרים המכונים 'רדיקלים חופשיים'.
עוד ממצאים לפרדוקס ההשמנה
כיום יש מגמה של הורדת הכולסטרול לרמות הנמוכות ביותר האפשריות, תוך שימוש במינונים גבוהים של תרופות, אפילו במחיר תופעות לוואי, אבל הטיפול בהורדת כולסטרול של קשישים צריך להיות להיות מתון מהטיפול הניתן לצעירים".
מחקר זה מצטרף לכמה מחקרים חדשים שתוצאותיהם תומכות ב"פרדוקס ההשמנה", שכולל את "פרדוקס הכולסטרול". בעבר הוכח כי כולסטרול גבוה מעלה פי שניים ומעלה את הסיכון לשבץ מוחי, אך לאחרונה מתפרסמים מחקרים דווקא בזכותו. "מצד אחד, ידוע שרמות גבוהות של כולסטרול בכלל האוכלוסייה מעלות את הסיכון לאירועים מוחיים,
ומצד שני עבודות חדשות מראות כי מבוגרים עם רמות נמוכות מדי של כולסטרול מוגבלים יותר בתפקודם, חולים יותר ומתים יותר", מסביר החוקר.
לאחרונה מסתמן, כי גבול סך הכולסטרול הנמוך ביותר המומלץ לקשישים הוא 160. "אם יורדים מתחת לגבול זה, התמותה מתחילה לעלות", מדגיש ד"ר מזרחי. חוקרים בריטיים מאוניברסיטת גלזגו טענו לאחרונה כי נזקי הכולסטרול הגבוה באים לידי ביטוי בעיקר בחולים כרוניים, הסובלים גם מבעיות תזונתיות, ולכן בקרב חולים כרוניים, כמו חולי כליה המטופלים בדיאליזה, מומלצת עדיין הורדה של הכולסטרול הגבוה.