על אבק ורגישות: האלרגיות הכי משונות וכיצד מטפלים בהן
נמנעים מקפה אבל לא בטוחים למה? אוכלים מאפה ומגיעים לחדר המיון? בן הזוג עושה לכם פריחה, ולא במובן המטפורי? אוכלים דג ומגלים פריחה לא מוסברת על הגוף? כל מה שרציתם לדעת על אלרגיות משונות שנתקלים בהן ומהן דרכי הטיפול בתופעות
אז למה דווקא פנקייק? הקמח במאפים כמו לחם או עוגה בדרך כלל אפוי היטב, ולכן גם אם יש בו קרדית, האפייה משמידה את האלרגן. פנקייק לעומת זאת, עשוי מקמח מעורבב עם ביצה ומים. התערובת מטוגנת לזמן מועט יחסית, ולא מאפשרת את חיסול הקרדית.
אל תיתנו לשם להטעות אתכם - לא מדובר רק בפנקייק. כל מוצר שיש בו קמח המכיל קרדית ולא עובר אפייה מספקת, עלול לגרום לסינדרום. גם אם אלרגיה לקרדית היא האלרגיה הנפוצה ביותר, סינדרום הפנקייק נדיר יחסית, כיוון שהסיכוי שתהיה קרדית בקמח נמוך. על פי ד"ר גרייף, טעות נפוצה היא לייחס את התופעה לרגישות לקמח.
"לצורך האבחון, אם ההתקף מתרחש לאחר שאוכלים מאפה ביתי, יש להביא למרפאה או לבית החולים את הקמח שממנו נאפה. לא תמיד הדבר אפשרי, כמו במקרה של מטופלת שסבלה משני אירועים של שוק אנפילקטי באותו החודש. בשתי הפעמים ההתקף נגרם לאחר אכילת מאפה שנאפה בטאבון.
"מיד כשסיימה לאכול היא החלה לסבול מגרד בקרקפת, מפריחה, מקוצר נשימה ומחולשה והגיעה לבית חולים. עשינו טסטים עוריים לסוגי קמח שונים כדי לגלות רגישות, והתוצאה הייתה שלילית. לכן בדקנו אם היא רגישה לקרדית אבק הבית והתוצאה הייתה חיובית".
הדרך הטובה ביותר למנוע תגובה אלרגית היא להתרחק מהאלרגן. אבל מה קורה כשהאלרגן הוא בן הזוג, או ליתר דיוק נוזל הזרע שלו? ד"ר גרייף מספרת על בחורה כבת 20 שהגיעה למרפאה כשהיא סובלת מנפיחות, אדמומיות, כאב וגרד מקומיים לאחר קיום יחסי מין.
"היא סיפרה שהיא לא סובלת מהתסמינים לאחר קיום יחסי מין ללא שפיכה, ושזה לא קרה עם גברים אחרים. מדובר היה באלרגיה לנוזל הזרע", נזכרת ד"ר גרייף.
במקרה של אלרגיה התגובה מתרחשת אחרי מגע מיני, אבל רק אם יש שפיכת זרע. "מדובר בתגובה מיידית של נפיחות, אדמומיות וכאב מקומיים. במצבים נדירים מאד יכול להיגרם גם שוק אנפילקטי", מסבירה ד"ר גרייף.
התגובה האלרגית מתרחשת בדרך כלל כתוצאה משילוב מסוים של בני הזוג, אולם אם אישה רגישה לנוזל זרע של
"האלרגיה לא מונעת את כניסת האישה להיריון מזרע בן זוגה", מסבירה ד"ר גרייף. "הביצית לא תדחה את הזרע. כדי למנוע את התגובה האלרגית במהלך ההפריה ניתן להזריק זרע ללא הנוזל ישירות לגוף האישה, ואם זה לא מצליח ניתן לעשות טיפולי IVF.
"שיטה נוספת שלפעמים מועילה היא הזרקה וגינלית הדרגתית של נוזל הזרע - כדי להפחית את הרגישות. במקרים בהם התגובה מקומית בלבד, ניתן להיוועץ ברופא ולבדוק אם אפשר לקחת תרופות אנטי היסטמיניות לפני המגע המיני".
גבר כבן 50 הגיע לאחרונה לבקר חבר בבית החולים. הוא ישב לשתות קפה ולפתע החל לסבול מגרד, מפריחה ומקוצר נשימה. "למזלו זה קרה בבית החולים", מספרת ד"ר גרייף. "הוא סיפר שעד אותו היום לא שתה קפה במשך שנים רבות, אך לא ידע להסביר מדוע נמנע מהמשקה. הוא רק זכר ששתה פעם קפה וזה לא עשה לא טוב.
"לרוב, כשאדם נמנע ממזון באופן מוחלט, זה אומר שיש לו טראומה ממנו. במקרה הזה, כדי להבין אם מדובר באלרגיה, ערבבנו כפית קפה נמס בשליש כוס מים וטפטפנו על עורו. התגובה הייתה בולטת. כדי לוודא שהקפה תקין, טפטפתי מהנוזל גם על עורי - ולא הייתה תגובה".
כעת נותר לבדוק לאיזה סוגי קפה הוא אלרגי: זו יכולה הייתה להיות אלרגיה לקפאין, וכדי לברר אפשר לעשות טסט עורי של קפה נטול קפאין או טסט של קפאין. "במקרים של אלרגיה לקפאין ייתכן כי ניתן לצרוך מוצרים כמו שוקולד או קולה, בעלי כמות קפאין נמוכה", מסבירה ד"ר גרייף. "במקרה של אלרגיה למרכיב אחר בקפה, תהיה תגובה רק בצריכת סוגים מסוימים".
מתברר שאכילת טונה יכולה לגרום לתגובה שלילית, גם אם אינכם אלרגיים לדג. "בדגים כמו טונה, מקרל וסרדינים קיים חומר שנקרא היסטידין. בתנאי שימור לא מתאימים חיידקים מפרקים והופכים את החומר להיסטמין - החומר שמופרש בתגובה אלרגית.
"כמות היסטמינים גדולה גורמת לתגובה דמוית אלרגיה, אך בעצם מדובר בסוג של הרעלת מזון. הסימפטומים הטיפוסיים לאלרגיה: פריחה קשה, עקצוץ בלשון והרגשה כללית רעה", מסבירה ד"ר גרייף.
אלרגיה לספורט לא באמת קיימת, אבל יש מצבים של תגובות אנפילקטיות המופיעות לאחר או בזמן מאמץ גופני, ובחלק מהמקרים ייתכן כי מקורן באלרגיה למאכל מסוים. "מדובר בתופעה שנקראת "אניפלקסיס של מאמץ התלוי במזון", מסבירה ד"ר גרייף.
"ישנם אנשים שמפתחים תגובה אנפילקטית כשהם עוסקים בפעילות גופנית לאחר אכילת מזון מסוים. תגובה זאת באה לידי ביטוי בפריחה, בגרד, בקושי בנשימה ולפעמים גם שוק אנפילקטי. בדיקות יראו שאנשים אלה רגישים למזון הספציפי, על אף שאכילתו לא מזיקה להם כלל.
"רק במקרים שבהם הם עוסקים בפעילות גופנית לאחר אכילתו תיגרם התגובה האלרגית. המאכלים האופייניים שגורמים לכך הם בוטנים, סויה וחיטה. לא בדיוק ברור למה זה קורה, אבל במקרה כזה אפשר להמשיך לאכול את המזון, אך אין לאכול דבר בשלוש השעות שלפני מאמץ גופני".
נא להמתין לטעינת התגובות
