איך לדלג על רגעי המשבר: המדריך המלא להנקה לא מעיקה
איך מטפלים בגודש בשדיים? כמה זמן צריך להיניק בכל ארוחה? והאם פטמת סיליקון עדיפה על פני פטמה אנושית? שמונה שבועות. זה פחות או יותר משך הזמן שיידרש לאישה כדי לבסס את ההנקה. אין קיצורי דרך או הנחות. מרגע שזה יקרה, הכל יזרום
רגע אחרי הלידה - למען הקולוסטרום
ארגון הבריאות העולמי ממליץ על התחלת ההנקה מיד לאחר הלידה. הן משום החשיבות הרבה שיש להתקשרות הראשונית בין האם לתינוקה, הן בשל הזנת התינוק בקולוסטרום החיוני (אותו חלב ראשוני ושקוף) והן בשל הגירוי להמשך יצירת חלב אצל האם.
כמו כן, בשעות הראשונות לאחר הלידה רפלקס היניקה אצל התינוק הינו מפותח במיוחד, וכדאי לנצל אותו. לתינוק שינק בשעתיים שלאחר הלידה יש סיכוי טוב יותר להתחיל ואף להמשיך לינוק בלי בעיות מיוחדות.
היומיים הראשונים - בלי בקבוק
למען ההצלחה העתידית של תהליך ההנקה חשוב מאוד ביומיים הראשונים לאחר הלידה להיניק לפי דרישה, לשהות עם התינוק זמן רב ככל האפשר ולדאוג לכך שהוא לא יקבל בקבוק. אם בשלב זה מתעוררת בעיה בהנקה, רצוי לזמן יועצת/ מדריכת הנקה בבית החולים.
החזרה הביתה - ישיבה חשובה
מי שטרחה בערב הלידה, תנוח לאחריה. טוב, לא בדיוק תנוח אבל יהיה לה יותר נוח. לכן כשחוזרים הביתה רצוי שפינת ההנקה תהיה כבר מוכנה. מדובר בבחירת כורסת הנקה או כיסא נוח שימוקמו בפינה נעימה של הבית. חשוב להקפיד שהרגליים יגיעו לרצפה ולא יהיו תלויות באוויר, ולשם כך ניתן להשתמש בשרפרף. גם התמיכה בגב חשובה מאוד, על האם לשבת זקופה ולא כפופה - אפשר להיעזר בכרית הנקה או בכריות שיש בבית.
החודש הראשון - בחברה טובה
לאנשים הקרובים אשר מקיפים את היולדת בימים הראשונים לאחר החזרה הביתה יש חלק חשוב בהצלחת ההנקה. היולדת שנמצאת במצב של חוסר איזון הורמונלי זקוקה לאמא/אחות/בעל/מטפלת שיעזרו לה, לא יעיקו וידאגו לאוכל בריא וזמין.
בכל רגע נתון שבו היא אינה מיניקה עליה לפרוש לשינה ולדאוג שיהיה אדם נוסף לגיבוי במקרה שהתינוק מתעורר ולא רוצה לינוק אלא זקוק לחום אנושי. המנוחה מאוד מאוד חשובה לאם המיניקה, כי הגוף צריך להשתקם לאחר הלידה.
עד שמונה שבועות - בסיס מוצק
ההנקה כואבת ומופיעים פצעים על הפטמה? הכאב אינו חלק בלתי נפרד מההנקה, ואין לקבל אותו בהכנעה. הדבר אמור גם לגבי פצעים על הפטמה. אלה סימנים שמשהו לא תקין. למעשה 95% מהבעיות שמתעוררות בימים הראשונים (כולל חוסר שקט של התינוק, חיתולים יבשים המעידים על כך שאין מספיק נוזלים בגוף או עלייה לא מספקת במשקל) נובעות מאחיזה לא טובה של התינוק את הפטמה.
המלצה: לבקש עזרה מיידית מיועצת/מדריכת הנקה מוסמכת, שתבדוק אם התנוחה שבה האם אוחזת את תינוקה היא אכן התנוחה הנכונה ותלמד אותה איך להצמיד אותו לשד.
התינוק לא מוכן להיפרד מהשד? בשבועות הראשונים מדובר בתופעה נורמלית וטבעית. למעשה במהלך היום יש מספר מקבצי יניקה, וכל מקבץ כזה אורך מספר שעות, וזה מותיר את הרושם כאילו התינוק כל הזמן יונק. האמת היא שרוב התינוקות יונקים מנות קטנות לעתים קרובות. המלצה: עד שההנקה מתבססת, כדאי להיניק לפי דרישה. ככל שהתינוק יינק יותר כך גם ייצור החלב יגדל.
כמה זמן צריך להיניק בכל ארוחה?
בהנקה אין כמויות, אין שעון ואין סדר. צריך לוותר על הצורך בשליטה ולהבין שאין משמעות למשך הזמן שבו התינוק אכל, כי זה ממש לא מעיד על הכמות. אמהות רבות מנסות לקבוע עבור התינוק לוח זמנים קבוע לארוחות, אבל עם תינוקות יונקים זה לא עובד.
המלצה: לתת לתינוק לינוק מצד אחד עד שהוא משחרר ביוזמתו את השד ואז להציע את הצד השני. תינוקות מסוימים מוכנים לינוק מהשד השני, ואחרים לא. עניין של ניסוי וטעייה.
איך מטפלים בגודש בשדיים?
ראשית, יש להבחין בין מלאות לגודש. מלאות בשדיים, המתבטאת בשדיים נוקשים וחמימים קמעה, כמו גם בתחושת כאב קל, מופיעה אצל רוב הנשים ביום השלישי לאחר הלידה ויכולה להימשך מספר ימים לאחר מכן. התופעה נובעת מחוסר איזון בין ייצור החלב להוצאתו, והפתרון הוא הנקה לפי דרישה.
גודש, לעומת זאת, בא לידי ביטוי בכאב בבית השחי, בשד קשה כאבן, חם למגע ואדום למראה. במקרה זה חייבים לדאוג לריקון השד, אחרת תיתכן סתימה באחת מצינוריות החלב
המלצה: לסחוט או לשאוב בעזרת משאבת חלב כמות מועטה יחסית ואז להציע את השד לתינוק. כמו כן, לפני כל הנקה רצוי להניח קומפרסים קרים על השד במשך 20 דקות. לחלופין אפשר להניח על השדיים (במשך 20 דקות) עלי כרוב שנשטפו והוקפאו במקפיא. כמו כן, יש להקפיד על שתייה ומנוחה. אם החום עולה, יש לפנות לרופא על מנת לקבל טיפול אנטיביוטי נגד דלקת.
מה עושים אם הבכור תובע את שלו בזמן ההנקה, שלא פעם מתארכת מעבר למצופה?
ראשית, חשוב להסביר לבכור שכפי שהוא ינק (או אכל) כשהיה תינוק כעת גם אחיו יונק. בנוסף, מומלץ להפעיל ולשתף אותו בזמן ההנקה ("תביא לי את החיתול", "תענה לטלפון"). כשההנקה כבר מתנהלת בטבעיות אפשר להיניק ובו זמנית להקריא לבכור סיפור או לצפות איתו בתוכנית בטלוויזיה.
המלצה: רצוי שבשעות הקריטיות (זמן הרחצה וההשכבה) יהיה גיבוי - אבא, סבא, שכנה - לסיוע לבן הבכור או לחלופין לטיפול בתינוק, כדי שהאם תוכל להתפנות לילד הגדול שזקוק לתשומת לב בלעדית.
האם כדאי להשתמש בעזרים טכניים כמו בקבוק או מוצץ?
אומנם הפיתוי גדול, אבל נתינת בקבוק עלולה לשבש את ההנקה ולקטוע את מעגל הביקוש וההיצע. כאשר נותנים לתינוק בקבוק (כמו גם מוצץ) חושפים אותו לסיליקון, שמעורר תחושה שונה בפה, דבר שעלול לגרום לבלבול בין הפטמות.
בנוסף, נוח יותר לשתות את החלב מהבקבוק מאשר מהשד - התינוק אינו נדרש להתאמץ ולהפעיל את שרירי הלסת והסנטר, ולכן יש חשש שהתינוק יבחר בדרך הקלה ויסרב להמשיך לינוק. המלצה: במשך שמונת השבועות הראשונים להתמיד בהנקה ולא להשתמש במוצץ או בבקבוק.
מעל תשעה שבועות - אפשר להתחיל לנשום
זהו פחות או יותר פרק הזמן שבו האם כבר אמורה להיות נינוחה בכל הקשור לפעולת ההנקה, שהופכת לחלק טבעי מסדר היום. אפשר להתחיל לנשום. המרווחים גדלים, משך היניקה מתקצר. תינוק שעד עכשיו ינק 40 דקות בכל ארוחה עשוי כעת לסיים ארוחה בחמש דקות, ואין זה מעיד על כך שהחלב התמעט אלא על כך שהיניקה יעילה יותר.
לקראת גיל חודשיים מתחילים תינוקות להתעניין בדברים נוספים מלבד השד, ואפשר להעסיק אותם בעזרים נוספים, שלא בהכרח נראים כמו משהו עגול, חמים ורך. האם המיניקה יכולה כבר לפרגן לעצמה מנוחה בין הנקה להנקה, בתנאי שיש בסביבה מבוגר אחראי (כמו אח גדול) שיידע להרגיע את התינוק, להעסיק אותו או להסיח את דעתו.
קפיצות גדילה, נסיגה לצורך נסיקה
מדובר בפרקי זמן קצרים שנמשכים עד 48 שעות שבהן התינוק, שכבר פתח מרווחים משמעותיים בין הנקה להנקה, דורש את השד ללא הפסקה. בימים אלה שולח התינוק מסר לגופה של האם על כך שיש צורך בייצור כמות גדולה יותר של חלב. המלצה: לכו על זה, אל תמנעו ממנו את השד.
לגלות שד, לכסות שדיים
אחד הסימנים המובהקים של החזרה לשגרה הוא הנכונות לצאת עם היונק הקטן מהבית - לבית קפה, לסידורים ואפילו לגינה. השוק רווי במוצרי עזר שיעזרו לכן לכסות השד ולהיניק באופן חופשי וגלוי.
המלצה: אפשר כמובן ללבוש חולצת טריקו גדולה או לכסות בחיתול בד, אבל כדאי לרכוש חולצה או שמלת הנקה אופנתית, המאפשרות לחלוץ שד בצניעות. יש גם סינרי הנקה יעילים שמכסים את התינוק אך מאפשרים לו מעבר אוויר, וגם מנשא בד, שהתינוק יכול לשכב בו בתנוחת ערסול, עשוי להימצא כפתרון מוצלח להנקה בציבור.
פטמת סיליקון או פטמה אנושית
יש תינוקות סתגלתנים שאכילה מבקבוק או מציצת מוצץ לא תיפגע במוטיבציה שלהם לינוק ואילו אחרים עשויים להעדיף את פטמת הסיליקון על זו האנושית. אין תשובה מוחלטת לגבי העיתוי הנכון לשלב בקבוק בלי שזה יסכן את ההנקה. המלצה: ככל שההנקה מבוססת יותר, כך גובר הסיכוי לכך ששילוב בקבוק (מפעם לפעם) לא יפגע בתהליך ההנקה.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם