חשיבות בדיקות סקר לסרטן השד

סרטן השד היא מחלה נפוצה ביותר בישראל בקרב נשים, ותוצאותיה עלולות להיות חמורות עד כדי אובדן החיים. מאידך, בדיקות סקר פשוטות ומהירות מאפשרות לגלות את המחלה עוד בשלביה הראשוניים, ובכך משפרות מאוד את סיכויי הריפוי. אם הגעת לגיל המומלץ לביצוע הבדיקות, אל תדחי אותן

מהן בדיקות הסקר

בדיקות הסקר מבוצעות כתוכנית לאומית בישראל עוד משנות ה- 90, ושותפים לה האגודה למלחמה בסרטן, כל קופות החולים ומשרד הבריאות. מטרתה היא לאבחן את המחלה בשלב מוקדם ככל האפשר, ובכך לספק לה מענה טיפולי בטרם תחריף ותתפשט לאזורים נוספים בגוף. במרכז התוכנית עומדות בדיקות ממוגרפיה, המומלצות לביצוע בכל שנתיים עבור נשים ללא גורמי סיכון בגילאי 50 עד 74. בנשים עם סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד (כמו נטייה גנטית ) בנוסף לממוגרפיה יש לבצע MRI  שד כבדיקת סקר.

האם יש המלצות אחרות לממוגרפיה כבדיקת סקר?

המלצות החדשות של ארגון אמריקאי לאונקולוגיה (American cancer society)   מאוקטובר 2015: בנשים עם סיכון ממוצא : בגיל 40-45- ניתן להתחיל בדיקות ממוגרפיית סקר פעם בשנה במידה והאישה מעוניינת בכך (חשוב להסביר יתרונות וחסרונות של הבדיקה),בגיל 45-54- ממוגרפיה פעם בשנה. בגיל 55 ומעלה - ממוגרפיה פעם בשנתיים . ניתן להמשיך גם פעם בשנה. אין  גיל לסיום הבדיקות . החלטה מתקבלת בהתאם למצב הכללי ובריאותי של אישה ( צפיה לעוד 10 שנים חיים לפחות ).

מהי ממוגרפיה?

כאמור, המרכיב המרכזי של בדיקות הסקר הינה ממוגרפיה, ממוגרפיה הינה צילום רנטגן של השד שבאמצעותו ניתן לגלות גושים קטנים במיוחד, כלומר כאלו שלא ניתן להרגיש בהם בבדיקת מישוש שמבצע הרופא. מדובר בבדיקה פשוטה וגם מהירה מאוד שאינה אורכת יותר מכמה שניות, במהלכה השד מונח בין שני לוחות ללא כאב, ולאחר מכן עוברים בדרך כלל גם לשד השני. הצילומים מועברים לפענוח אצל רדיולוג, המספק ציון (BIRADS) בטווח שבין 0 ל- 6. ככל שהציון נמוך יותר כך ישנה ודאות שהתוצאה שפירה, ובמידה שהציון גבוה מ- 4 יהיה צורך ליטול ביופסיה על מנת לקבל אבחנה מדויקת יותר.

חשיפה לקרינה בזמן ממוגרפיה

במכשירים החדשים של ממוגרפיה חשיפה לקרינה בזמן בדיקה רגילה (שני צילומים לכל שד )- היא 0.4 mSv (יחידות מדידת קרינה). לצורך השווא אנחנו חשופים לקרינה חיצונית ברמה של 3 mSv  לשנה.. זאת אומרת  קרינה בזמן ממוגרפיה שווה לקרינה סביבתית של 7 שבועות. נבדק שממוגרפיה שנתית לא מעלה משמעתית את הסיכון לסרטן השד. תאורטית לממוגרפיות חוזרות יכולה להיות השפעה , אך יתרונות של ממוגרפיות עולות על סכנותיה.

לא לפחד מהבדיקות

חשוב מאוד להדגיש שככל שמזהים גידולים בשלב מוקדם יותר, כך יכולים הרופאים להציע קשת רחבה יותר של טיפולים, ופוחת הצורך בביצוע התערבויות כירורגיות מורכבות או טיפולים משלימים.  מעבר לכך, כפי שצוין לעיל שיעורי ההחלמה גבוהים בהרבה ואפילו טובים מאוד אם מתקיים זיהוי מוקדם.

הכתבה באדיבות ד”ר ברודסקי ניתוחי שד