חדרה: כאבי הבטן של בת ה-15 התגלו כסיבוך מסוכן של השחלה
כאבי בטן אצל נערה בת 15 התגלו כמקרה נדיר של סיבוב השחלה שהביא לקשירת החצוצרה, וכמעט שהותיר אותה עקרה. במהלך ניתוח מיוחד בבית החולים הלל יפה, הצליחו הרופאים לפתור את הבעיה
צילום אילוסטרציה: אלכס רוזקובסקי
בסוף חודש ינואר החלה הילה להתלונן על כאבים בבטן תחתונה, בצידה השמאלי, שלא בזמן המחזור, כאבים שהלכו והתגברו באופן הדרגתי ולוו בבחילות. תחילה נתנה לה אמה משככי כאבים והילה נשארה בביתה עד שאלו יחלפו.
אולם כיוון שהכאבים לא חלפו גם ביום המחרת, החליטה אמה של הילה לפנות לרופא נשים וקבעה לבתה תור לבדיקה. לקראת מועד הבדיקה, דיווחה הילה שהכאבים הולכים ונחלשים. למרות זאת, התעקשה אמה שהילה תלך להיבדק.
בבדיקה גופנית ואולטרא סאונד שעברה הילה, עלה החשד כי מדובר בתסביב שחלתי. "תסביב שחלתי הינה תופעה מוכרת בקרב נשים בגיל הפוריות, המתגלה בקרב 2-3 אחוזים מהנשים הסובלות מכאב חריף בבטן התחתונה", מסביר ד"ר אבישלום שרון, רופא בכיר במרכז הרפואי הלל יפה שטיפל בהילה.
"מדובר במצב בו השחלה מסתובבת סביב צירה, דהיינו סביב הרצועות המחברות אותה לרחם מצד אחד ולאגן מהצד השני. הסיבוב גורם להצרה של פעילות כלי הדם הקיימים באותן רצועות ומצמצם משמעותית את אספקת כלי הדם לשחלה. התוצאה של זה, מלבד שיתוק פעולת השחלה ופגיעה בתפקודה, היא כאבי בטן בבטן התחתונה, לאו דווקא בזמן המחזור. כאבי הבטן הולכים ומתגברים בהדרגה והשחלה הופכת לבצקתית".
מקרה מסובך מהרגיל
באבחון הראשוני שנעשה להילה, אכן אותרה בעיית התסביב. אלא שמדובר היה במקרה סבוך יותר מרוב המקרים. למרות שהילה עברה שני הליכים לפרוסקופים לשחרור הסיבוב, התופעה חזרה על עצמה והיא נאלצה לעבור טיפול נוסף.
ד"ר אבישלום שרון. צילום: ארכיון זמן חדרה
בפעם השלישית הגיעה הילה להלל יפה, שם החלו ד"ר אבישלום שרון, ד"ר אריה שחר וד"ר שמואל אנדרמן ממחלקת נשים ויולדות לבצע את ניתוח התסביב. במהלך הניתוח הופתעו השלושה לגלות, שלא רק שהתסביב היה עתה הדוק מהרגיל – 12 סיבובים, לעומת 3 סיבובים ו-6 סיבובים בפעמים הקודמות, אלא שהפעם נוצר סיבוך נוסף – פיתול וקשר החצוצרה.
שתי התופעות הנן נדירות ומסובכות להתרה. בניתוח מורכב וזעיר פולשני, שדרש דיוק ועדינות עוד יותר מהרגיל בניתוחים כגון אלו,
הותרו כל הסיבובים והקשרים ונעשה קיבוע בתפר, תוך תקווה שהתופעה לא תישנה.
"התופעה של הישנות תסביבים שחלתיים גם אחרי ביצוע הליך כירורגי ידועה ומוכרת בספרות המקצועית ובכלל", מדגיש ד"ר שרון, "אך עם זאת, המקרה של הילה הוא לא רק אחד המורכבים, אלא גם אחד הנדירים מבחינת כמות הקשרים, סמיכותם והסיבוך הנוסף של קשר אמיתי של החצוצרה. ללא ספק, במקרה שלה, איתור הבעיה בזמן פתר את האפשרות לקיומה של בעיית פריון חריפה ביותר בהמשך חייה".
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם