דווקא בחורף, כשאנחנו עטופות בשכבות של בגדים, מכוסות מכף רגל ועד ראש אנחנו פחות שמות לב לבעיות עור שעולות וצצות. אלא שלפי ד"ר יניב רון, מומחה למחלות עור ומין, דווקא עכשיו זה הזמן להיות רגישות יותר לצרכי העור ולטפל בו, כדי להגיע עם עור בריא ואסתטי לחודשי הקיץ. ד"ר רון מונה שלוש בעיות עור נפוצות שמומלץ לא להזניח ולטפל בהן בחודשי החורף.
כתמי עור (היפר-פיגמנטציה)
מלזמה היא למעשה בעיית פיגמנטציה נפוצה ביותר, בעיקר בקרב נשים בגיל הפוריות, ובמדינות שטופות שמש. לרוב הכתמים יציקו בעיקר מבחינה אסתטית. הם יכולים להופיע בקרב בעלי נטייה גנטית לכך, ובעיקר באנשים כהי עור. לצד זאת, יש גם השפעה הורמונלית, ולכן התופעה נפוצה יותר בקרב הסובלים מבעיות בבלוטת התריס ובנשים בהריון. גם לתכשירים הורמונליים אליהם נחשפת האישה במהלך חייה ישנה מידת השפעה על הופעת כתמים, כמו: גלולות למניעת הריון, טיפולי פוריות, התקן תוך רחמי המכיל הורמונים וכדומה. לעיתים יש גם תרופות מסוימות שעלולות להחמיר את התופעה.
בראש וראשונה חשוב להקפיד על חשיפה מבוקרת לשמש. הטיפול בצרה הזו כולל שימוש בתכשירים שונים המיועדים להבהרה, מרביתם ניתנים במרשם רופא עור בקופות החולים. חשוב לציין שטיפולים אלו אסורים בתקופת הריון והנקה. חשוב לנצל את תקופת החורף לטיפול ולא להמתין לקיץ, שבמהלכו קשה לעור להסתגל לטיפולים אלו עקב הצורך בהימנעות או בחשיפה מדודה לשמש.
אקטיניק קרטוזיס
אקטיניק קרטוזיס הם נגעים טרום סרטניים שנוצרים מנזקי חשיפה לשמש. נגעים אלה מאופיינים לרוב בחספוס קל דמוי קשקשת שלעיתים מלווה בגרד. הכתמים הללו מופיעים לרוב באזורים החשופים יותר לשמש כמו: הידיים, הפנים והקרקפת, בעיקר אצל אנשים שהיו חשופים לשמש במשך שנים רבות ולא השכילו להשתמש בתכשירי הגנה. האוכלוסיות בסיכון הן בעיקר אנשים בעלי עור בהיר בגילאים מבוגרים (מעל גיל 50) שנחשפו במשך שנים רבות לשמש, אם כי ישנם גם אנשים שנגעים אלה יופיעו אצלם גם בגילאי 30 פלוס. ללא טיפול מתאים נגעים אלו עלולים להתפתח לסרטן עור מסוג תאי הקשקש (קרצינומה). החדשות הטובות הן, שניתן לטפל בנגעים אלו, טרם התפתחותם לסרטן, בעזרת אבחנה נכונה ומוקדמת על ידי רופא וטיפול באמצעות משחות, טיפול בחנקן נוזלי וטיפולים נוספים בהתאם להנחיות הרופא. את הטיפול רצוי לבצע בעונת החורף משום שעדיף לא להיות חשופים לשמש בתקופת הטיפול. היות ובארצנו גם בעונת החורף יש שמש, מומלץ להמשיך למרוח תכשירי הגנה במקביל לטיפול בנגעים.
פטרת ציפורניים
פטרת ציפורניים מופיעה לרוב בציפורני הרגליים, שם קיים כר פורה לשגשוג של פטריה, אם כי לעיתים היא תופיע גם בציפורני הידיים. הפטרת היא מחלה מדבקת הנגרמת כתוצאה ממגע עם משטחים בהם קיים הזיהום. פטרת הציפורניים מופיעה לרוב בשינוי צורה וצבע של ציפורני הרגליים או הידיים, ולעיתים הציפורן אף עלולה להתנתק מהעור. לצערנו, הפטרת היא מחלה מדבקת, שללא טיפול מהיר היא עלולה גם להתפשט לעור בכפות הרגליים. בדרך כלל אלה הסובלים מפטרת יבחינו יותר בקיום הבעיה בקיץ, אז אנו נוטים ללכת עם נעליים פתוחות, אך לאור הטיפול היחסית ממושך לבעיה, רצוי להתחיל לטפל בה דווקא בחורף בכדי שבקיץ כבר נוכל ללכת חופשי עם סנדלים וכפכפים ללא כל מבוכה או צורך בהסתרה.
כדי לאבחן פטרת יש לבצע בדיקת תרבית בהנחיית רופא; במידה ומדובר בפטרת מקומית בציפורן אחת או שתיים, יינתן לרוב טיפול מקומי בצורת לק, תמיסה, משחה, ערכות במרשם רופא או ללא מרשם, שרובן מצריכות את שיוף הציפורן. הטיפול בפטרת ציפורניים דורש התמדה ושימוש יום-יומי ולכן לנוחות השימוש ישנה חשיבות רבה. תכשירים בטיפול מקומי מצריכים לרוב מריחה פעמיים ביום ושיוף של הציפורן. התכשיר אמטריקס (אינו דורש מרשם רופא) כולל הנחיה למריחה אחת ליום וללא צורך בשיוף הציפורן. עם זאת, במקרים בהם הפטרת כבר התפשטה יישקל על-ידי הרופא גם טיפול פומי (באמצעות כדורים), דבר אשר מצריך ביצוע בדיקות דם תקופתיות. יכול להיות שיהיה צורך בטיפול משולב- טיפול מקומי יחד עם טיפול פומי (באמצעות כדורים), וזאת על מנת ליצור שיפור ואפקטיביות מרבית. משך הטיפול בפטרת ציפורניים אורך בדרך-כלל מספר חודשים, ולכן למועד התחלת הטיפול יש חשיבות מרבית.
