הנה אנחנו שוב – עם טישו ביד אחת ואקמול בשנייה, מנסים להבין איך בדיוק התגלגלנו למצב שבו הקול שאנחנו משחררים נשמע רוטט, מחוספס ושברירי. כל שנה אנחנו נשבעים שהפעם נהיה מוכנים, שנתחסן בזמן, שנלבש חם, שנשתה מספיק מים, ובכל שנה מחדש היא מגיעה לביקור מתוחכמת ומשוכללת יותר, ואז שוב – אנחנו מוצאים את עצמנו בפיג'מה, חנוטים בשמיכה כמו מומיה, צופים בנטפליקס ותוהים איך הצלחנו להשתעל בשלושה טונים שונים בו זמנית. השנה היא החליטה להביא איתה את כל המשפחה המורחבת: דלקת גרון, נזלת, שיעול, חום גבוה, כאבי ראש, כאבי בטן ומה לא – נבחרת מעצבנת ומתישה של סימפטומים בגרסה חדשה ומשודרגת, שפוגעת בכולם, במבוגרים ובצעירים כאחד.
"אנחנו מצויים בעיצומה של עונת השפעת עם הרבה מאוד מקרים של חולים, הן בקהילה והן בבתי החולים" מאשר פרופ' אמנון להד, מנהל המחלקה לרפואת המשפחה בכללית מחוז ירושלים. "בעוד שעד לפני מספר שבועות התחלואה הייתה דומה לממוצע הרב שנתי, בשבועיים-שלושה האחרונים יש עליה ניכרת בתחלואה, כפסע מהנקודה שבה נתייחס לשפעת כאל מגיפה. למעשה", ממשיך פרופ' להד – "בנקודת הזמן הנוכחית, מדובר בשפעת החריפה ביותר מזה שש שנים. כרגע גם לא נראה שהתחלואה מתחילה לִפחות או להתאזן".
מהן הסיבות לתחלואה הקשה השנה?
"נראה שאחת הסיבות לכך היא רמת התחסנות נמוכה יחסית השנה", מסביר פרופ' להד. "הציבור עייף ממסע החיסונים סביב מגיפת הקורונה ואולי אפילו איבד מעט את האמון שלו בהמלצות להתחסנות. זאת למרות שחיסון כנגד שפעת – שמצוי בשימוש מזה עשרות שנים והשנה נראה שהוא מתאים לתחלואה – נחשב לבטוח ויעיל".
באיזו סוג שפעת מדובר?
"התחלואה בקהילה משפעת וגם ממחלות דמויות שפעת, הולכת ועולה בשבועות האחרונים בקהילה כשעדיין רוב הבידודים הם של שפעת B שהיא קלה יותר בדרך כלל, אך למעלה מ-10% חולים בשפעת מסוג A, הקשה יותר. יש מעט נגיפים אחרים באחוזים בודדים של וירוס RSV וקורונה. לעומת זאת בבתי החולים רוב המקרים של שפעת המגיעים לאשפוז הם של שפעת A, זאת מכיוון שהשפעת הזו תוקפנית יותר וגורמת למחלה קשה יותר. בבתי החולים עדיין רואים הרבה חולים עם RSV. בעקבות זאת גם האשפוזים עקב דלקת ריאות עלו מאוד, כתוצאה מסיבוך של מחלת השפעת".
באיזו שכבת גיל התחלואה הכי גבוהה?
"התחלואה הגבוה ביותר היא בתינוקות, וכצפוי, מעט נמוכה בילדים ונמוכה עוד יותר במבוגרים. תינוקות וילדים הם ה'מנוע' של התחלואה והם אלו שמעבירים את הנגיף ביניהם, כמו גם להורים ולסבים ולסבתות. אגב, מצב התחלואה בדלקת ריאות דומה בפילוח הגילאים שלה כמו של השפעת".
ומה בקשר למשך המחלה?
"השנה יש רושם שהתחלואה ארוכה יותר והתסמינים נמשכים עד ואפילו 10 ימים. זמן ארוך ממה שחווינו בשנים קודמות".
- עדיין ניתן להתחסן כנגד שפעת (מדובר בשבוע האחרון). מומלץ לכולם, ובעיקר לילדים ולנשים בהיריון להתחסן.
- אם אתם חולים – מומלץ שתישארו בבית. לא מדובר בבידוד כמו שהיה בקורונה, אבל כדאי להמעיט מגעים, בעיקר עם אנשים שעלולים לחלות קשה, קרי – מבוגרים וחולים במחלות לב וריאה.
- מומלץ לנוח, להיעזר בנוגדי כאב וחום ולא לוותר על שתייה מרובה.
- למעט אנשים שחלו באופן משמעותי – אין צורך בטיפול. הטיפול התרופתי בטמיפלו (תרופה נוגדת נגיפי שפעת) הוא בעל יעילות מוגבלת ונתון לוויכוח. בכל מקרה, הוא מתאים אם ובכלל, לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה ביותר לסיבוכים. טיפולים אחרים כבר הוכחו כלא יעילים.
- רק אם התחלואה קשה יותר – חום גבוה ושיעול משמעותי עם ליחה סמיכה – יש צורך בבדיקת רופא. כל שאר האוכלוסייה תסתדר היטב ובבטיחות ללא כל טיפול.
- ועצה אחרונה – פרופ' להד מזכיר לכולם שאין צורך להגיע לרופא כדי לקבל אישור מחלה עד 4 ימים. ניתן לבצע זאת אוטומטית. כמו כן, אין צורך באישור חזרה ללימודים, במקרה והילד נעדר לפחות מ-5 ימים.
