להציל את אחמד: ילדי סומליה נאבקים ברעב
במרכז רפואי ליד הגבול בין סומליה לקניה מנסים לטפל בילדים הקטנים שסובלים מהרעב. עבור חלקם, זה כבר עלול להיות מאוחר
כפי שניתן לתאר, המקום הזה רחוק מכל יציבות ובמקום זאת הוא מלא באנשים מורעבים עד מוות. בכמה מקרים, הגוף שלהם כבר לא מסוגל לקלוט את המזון שסוף סוף ניתן להם.
פגשתי שם את אחמד מוחמד בן השש. ברגע שהוא נכנס למחנה הפליטים דדאב עם אביו אחרי עשרה ימי הליכה תחת השמש המזרח אפריקאית, היה ברור שהגוף המצומק שלו לא זכה למזון זמן רב מדי.
כפי שד"ר המפרי מוסיוקה אומר לי: "הוא חצי מהגודל שהיה צריך להיות. עוד שבועיים, והילד הזה היה הולך". מוסיוקה יודע, כי בחודשים האחרונים הוא ראה את זה קורה יותר מכפי שהיה רוצה לזכור.
אין דרך לייפות את התיאור של מוות כתוצאה מרעב. זה לא מהיר ולא נטול כאב. זמן לא רב אחרי שזרם המזון נפסק, הגוף עובר למאגרים בכבד ורקמות השומן. אחרי שכל השומן נגמר, והאדם הופך לשלד של מה שהוא או היא היו פעם, הגוף מחפש אחרי חלבון ומוצא אותו ברקמת השריר.
גם שריר הלב נסחט עד תום, והאדם מתייבש וחסר מרץ. אז הגוף נסגר. הדופק, לחץ הדם וטמפרטורת הגוף צונחים. ילדים קטנים כמו אחמד מפסיקים לגדול והופכים לקפואים בזמן.
הכלים שבהם משתמשים פה במרכז הייצוב הם בסיסיים וזה מחוסר ברירה, אבל הם עובדים. מטר מדידה קטן משמש למדוד את ההיקף באמצע הזרוע של הילד (MUAC). זה לוקח שניות ספורות ומלמד כמה שומן נותר בגוף, נתון מפתח כאשר מודדים רעב.
בילדים בגילאים של שישה חודשים עד חמש שנים, MUAC בריא נחשב למעל 13.5 ס"מ, ואם זה פחות מ-11.5 ס"מ, כמעט אחד מתוך חמישה מתים. פשוט לא ניתן להציל אותם.
ה-MUAC של אחד נמדד במרכז הייצוב והגיע ל-10.5 ס"מ. מוסיוקה הניע את ראשו בדאגה ומיד החל בתוכנית להציל את אחמד. אינפוזיה הוכנסה והנוזלים החלו לזרום לאטם. יותר מדי נוזלים יכולים להמם את המערכת שלו. אותו דבר קורה עם מזונות רבים, אשר יכולים לגרום לשלשול חריף או להקאות.
אחמד יקבל תרכיז שמורכז מאיזון של חלבון, פחמימות ושומן, יחד עם ויטמינים ומינרלים. המפתח הוא לתת קלוריות רבות במינונים נמוכים כי הבטן של אחמד מצומקת ביותר בשל תת התזונה. בדיקת דם תבדוק אם אחמד סובל מאנמיה ואולי מזיהומים.
מוסיוקה אמר שיש לו אופטימיות זהירה לגבי אחמד, אבל יש לו ייסורים רבים לגבי מה שראה במהלך הקיץ. "יש לי ילד בן חמש בבית", אמר לי בעת שעיניו מלאות דמעות. לחצתי את ידו, הבטתי בעיניו ואמרתי "תן לו חיבוק חזק נוסף הלילה". הוא הנהן ואמר "גם אתה".
המחשבות שלי עברו לשלוש הבנות הקטנות שלי, שתמיד נמצאות בלבי. אני אעשה זאת, דוקטור, אמרתי. אני אעשה את זה.
סנג'אי גופטה הוא הכתב הרפואי הבכיר של רשת CNN