ראשי » מקומי » שפלה » חולון ובת-ים

החלים מסרטן הערמונית ומקדיש את חייו למען החולים

לפני ארבע שנים חלה אבי סרנגה מחולון בסרטן הערמונית. אחרי שניצח את המחלה החליט להקדיש את חייו למען החולים וייסד קבוצת תמיכה בבית החולים "וולפסון". בריאיון אישי הוא אומר: "כל גבר רביעי שאני מציע לו להיבדק - מתגלה אצלו הסרטן"

מיד בסיום השיחה עם הרופא הבכיר מניו יורק, החליט אבי סרנגה, חולה סרטן הערמונית, לטוס אליו ולהפקיד את גופו בידיו. המטרה: ניתוח להסרת בלוטת הערמונית. בביטחון רב ידע שיתעורר מהניתוח, יחלים במהרה וימשיך בחייו כאילו לא אירע דבר. לימים כך עשה. מיד אחרי שהתאושש מן הניתוח המשיך לטיול בן שבעה ימים בניו יורק במהלכו עלה על נושאת מטוסים ונכנס לצוללת.

מבחינת סרנגה, בן 54 מחולון, נשוי לכוכי, אב לשלושה וסבא לנכד, לנצח את מחלת הסרטן זה להמשיך בשגרת החיים ולסייע לחולים אחרים. הוא איש משפחה מסור, מנכ"ל חברת הנדסה, ובין לבין מקדיש זמן לעודד חולים לפני ניתוח ולנהל קבוצת תמיכה לחולי סרטן בלוטת הערמונית במרכז הרפואי "וולפסון". את המחלה והניתוח הפרטיים שלו השאיר אי שם מאחור.

לפני ארבע שנים ביקר אצל רופא המשפחה וזה הציע לו, כבדרך אגב, להוסיף בדיקה לבדיקות הדם השגרתיות. "הרופא  המליץ שאבדוק את חלבון בלוטת הערמונית לאור המחקרים המורים שכל גבר רביעי מעל גיל 50 נמצא בסיכון שיחלה", הוא אומר.

מה היו התוצאות? 
"הבדיקה לא הייתה תקינה. פניתי לאורולוג שהמליץ לעבור ביופסיה של סרטן הערמונית. מכיוון  שבני עמד להינשא דחיתי זאת במעט, וכשביצעתי לבסוף את הבדיקה אכן התגלה סרטן בבלוטת הערמונית.

מאותו הרגע נתקלתי בחוסר ידע עצום ובמבוכה כללית בין כל הרופאים שפגשתי. כל רופא, שאליו פניתי הציע אפשרות טיפול שונה הנוגעת להתמחות שלו ולא באמת למה שמומלץ למצבי".

זה מבהיל שכל רופא מציע טיפול שונה.
 "אני לא מאשים אותם. זה תחום רחב ומגוון לאפשרויות טיפול. מאז שהעמותה 'חיים עם סרטן הערמונית' בתמונה, השתנה קו המחשבה והיום מרבית החולים יודעים מה לעשות".

מה עשית אז?
"חזרתי מבולבל לרופא המשפחה".

כוכי מוסיפה: "הוא לקח את ההתמודדות כפרויקט. אפילו יצר תיק מיוחד במחשב רק למחלה. הוא היה בטוח שייפטר מהמחלה, היה עליו רק למצוא את הדרך".

אבי, מה הציע הרופא?
"הוא סיפר על רופא יהודי מדהים ממוצא פרסי, המטפל בארה"ב, בעל ניסיון ותוצאות טובות של ניתוחים. בבית שאלתי את עצמי מדוע אהוד אולמרט יצא לעבור ניתוח בארה"ב ולא בישראל ואז נדלקה אצלי נורה אדומה, שאולי יש שיטת טיפול נוספת שלא נהוגה פה".

סרנגה יצר קשר עם הרופא, ד"ר דויד סאמאדי, מנהל המחלקה הרובוטית בבית החולים "הר סיני" בניו יורק, שביצע, לדבריו, אלפי פעמים ניתוח רובוטי חדשני להסרת בלוטת הערמונית. "בניתוח להסרת הערמונית ידוע כי במידה שמתבצע כשל, החולה יסבול מאיכות חיים ירודה ביותר", מסביר סרנגה.

לדבריו  "מפגיעה בחיי המין של המטופל ועד לדליפות שתן. בלוטת הערמונית מוקפת עצבים ושמירה על המערכת הינה חיונית ביותר. הרופא הבטיח לי 'אני מוציא אותך כמו שנכנסת'. ברור שיש כאלה שלא מצליחים ולכל טיפול יש סטטיסטיקה לכאן ולשם, אך לאחר השיחה הזו לא חיפשתי חוות דעת נוספת של רופא".

וטסת לניו יורק.
"הגעתי לשם שבוע לפני הניתוח וטיילתי. עשיתי חיים משוגעים כדי להוריד כל רמה של מתח לפני הניתוח. זה כבר סוג של החלמה לדעתי, כאשר הניתוח מבחינתי הוא עוד פרויקט לא מעבר לכך".

ואיך עבר הניתוח?
"בניתוח הסירו את בלוטת הערמונית בסיוע רובוט המתופעל על ידי רופא. לכל רופא יש מידת רעד מסוימת, ובסיוע טכניקת הרובוט הרעד נמנע. הניתוח ארך כשעתיים ואני התעוררתי מהניתוח בהרגשה נפלאה. נשארתי יממה נוספת בבית חולים".

מה קרה למחרת?
"לפני הניתוח היה עלי להיות בדיאטת נוזלים חריפה על גבול הצום והשתחררתי בחוסר תיאבון, במצב של התייבשות, כשבנוסף נטלתי כדור נגד כאבים שיצר הזיות. חזרתי למלון ולאחר יומיים הרגשתי רע".

לא פשוט.
"התקשרתי לד"ר סאמאדי. בשעה 8.00 בבוקר דפיקה בדלת, הרופא עם שתי שקיות נוזלים גדולות אומר לי 'ננהג כמו בשדה קרב', הוריד שתי תמונות מהקיר, תלה את האינפוזיה וישב איתי יותר משלוש שעות. סיימנו, הלכתי לאכול כאילו לא קרה דבר".

לאחר הניתוח הסתובב במשך שישה ימים עם קטטר כשלאחריהם היה עליו להתייצב במרפאה. "זו ממש קומדיית מצבים מה שעברתי שם", הוא נזכר ופורץ בצחוק, "בין המלון למרפאה מפרידים שלושה ק"מ. המונית נסעה 200 מטר כשלפתע הנהג עוצר ואומר 'FRIZ', ואני מבין שצריך להרים את הידיים ובטח זה שוד.

"שאלתי מבוהל מה קרה, והוא הסביר שאובמה הגיע וניו יורק נסגרה, וככה ירדתי מהמונית והלכתי עם הקטטר מרחק שלושה ק"מ למרפאה. וזה שורף ומתנדנד, ממש סיוט. הגעתי למרפאה מעוצבן ומדוכא עד שהוציאו את הקטטר".

בית חם מקיף את אבי סרנגה. בחדר בנו יוסי פורט בכישרון בגיטרה כשהוא שר ומחייך, על השולחן מונחת צלחת ענקית עם מאפים תוצרת בית, ועל כל הקירות תלויים ציורים פרי מכחולם של כוכי ואבי. תחושה אופטימית של אהבת החיים נוגעת בכל. ואולי זהו סוד ההחלמה המהירה של סרנגה.

איך הגעת לנהל קבוצת תמיכה בוולפסון?  
"הוזמנתי לכנס בוולפסון שיזמו העמותה ופרופ' עמי סידי, מנהל המחלקה לאורולוגיה בבית החולים. סיפרתי את הסיפור שלי ופתאום הבחנתי בדממה. כולם מקשיבים.

"שאלו אותי אם אני מסכים להקים בוולפסון קבוצת תמיכה, ובחודש מאי 2011 יצאנו לדרך. אנחנו נפגשים אחת לחודש ומשלבים הרצאת רופא מומחה עם דיון בין המשתתפים. בית החולים לא גובה אפילו שקל למקום שהוא מקצה לנו ומסייע בכל בקשה".

לכל פגישה סרנגה מתכונן כמו לחתונה. הוא מקפיד שיהיה מספיק כיבוד ושתייה, מקבל בברכה כל חבר שמגיע ומפגין ידע שלא מבייש רופא מומחה בתחום. "בקבוצת התמיכה גיליתי אסון", הוא אומר, "חוסר ידע עצום, בהלה גדולה, עודף מבלבל של מידע באינטרנט, שהוא מדכא וכוללני מדי. האדם הפשוט לא יכול להבין מאומה".

למדת מניסיונם של האנשים?
"הבנתי שאצל חולים רבים בקבוצה הביופסיה לא הייתה מדויקת ועל גבול סכנת חיים".

מדוע?
"בביופסיה נהוג, לרוב, לקחת 10-12 דגימות רמה גבוהה של החלבון המיוצר על ידי בלוטת הערמונית עלולה לרמז על סרטן אבל גם על דלקת או קיום יחסי מין לפני הבדיקה ואפילו רכיבה על אופניים. אם יגדילו את כמות הדגימות יגדל הסיכוי לאתר את הגידול הסרטני".

סרנגה מדגיש שעידוד והורדת היסטריה הם הבסיס בקבוצת התמיכה. "המילה סרטן מסמלת מוות עבור אנשים, ובקבוצה הם נפתחים ויורדת הבושה. מגיעים אלינו רופאים ומתמחים, המשוב הוא מעין מחקר כי אין מחקרים מסודרים לבלוטת הערמונית ככל הידוע לי.

"השיתוף שיפר את איכות חיי ונתן לי הרגשת שליחות. לאחר הפגישה אני ב'היי' מטורף. כל חולה הנזקק לעידוד שלי אני רץ למחלקה לסייע לו לפני ניתוח ולהרגיע אותו. אני נוסע לכל מקום, העיקר לעודד אנשים".

סרגנה מקווה שסרטן בלוטת הערמונית יזכה לתהודה שווה לסרטן השד בקרב נשים. "הלוואי שימליצו לכל גבר שיש לו היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית להקדים את הבדיקה לגיל 45, ואם אין סרטן הערמונית שיבצעה לפחות בגיל 50", הוא אומר, "כל גבר מעל גיל 50 חייב לעשות את הבדיקה. מרבית האנשים בסביבתי שהתגלתה אצלם המחלה נבדקו ביוזמה שלי. אני מציע לאנשים שיעשו בדיקה עוד היום. כל גבר רביעי שאני מציע לו להיבדק - מתגלה אצלו הסרטן. אחת שתיים שלוש - בום וזה פוגע".

ד"ר שלווה בנימין, רופא בכיר במחלקה לאורולוגיה בוולפסון, מהי בדיקת PSA?
"זו בדיקת דם הבודקת רמת חומר המופרש על ידי ערמונית בלבד ומהוות מדד של בעיה שמקורה בערמונית. הבדיקה לא ספציפית לסרטן והיא עלולה לעלות במקרה של סרטן, הגדלה שפירה או תהליך דלקתי בערמונית".

באיזה טווח גילאים סרטן הערמונית שכיח?
"סרטן הערמונית שכיח ביותר בקרב הגברים ומקורו בבלוטת ערמונית הוא שכיח מגיל 50-80 ונטייה לשכיחות גבוהה מעל גיל 70".

יש סימנים לסרטן הזה?
"אין סימנים ישירים לסרטן זה, אך לצורך להחליט מתי יש מקום לביצוע ביופסיה - לקיחת דגימה מערמונית לאבחן סרטן, אנו משתמשים בבדיקות עזר, שאחד מהם Psa והשני בדיקה פיזית - מישוש ערמונית על ידי אורולוג".

מתי מחליטים להסיר את הבלוטה ומדוע חשוב הדיוק בהסרת הבלוטה?
"כשמדובר בסרטן ערמונית הממוקם בבלוטה, ללא עדות לפיזור מחוצה לה, אחד הטיפולים המועדפים זה ניתוח כריתה כירורגית של הבלוטה והסרתה יחד עם הגידול. הדיוק חשוב לשמירת תפקודי הגבר כגון התפקוד המיני או השתנה".

האם בסיוע הרובוט בניתוח מתאפשר דיוק רב יותר מאשר בניתוח ללא רובוט? 
"אכן הטכנולוגיה החדשה שכוללת ניתוחים לפרוסקופיים עם או ללא סיוע רובוט נותנים דיוק וראות טובים יותר לעומת גישה פתוחה. דיוק וטכניקה המאפשרת לשמור על העצבים שאחראים על התפקוד המיני ועל שרירי רצפת האגן, האחראים על שליטה במתן שתן לאחר הניתוח".

מהם הנזקים העלולים להיגרם באיכות חיי המטופל במידה שאין דיוק בניתוח הערמונית?
"נזק השכיח ביותר הוא פגיעה של עצבי זקפה, שעלולה לגרום לאין אונות לאחר הניתוח. נזק שני הוא בשריר הסוגר ברצפת האגן, שעלול לגרום לדליפת שתן לאחר הניתוח".

כיצד מסייעת קבוצת התמיכה בוולפסון ?
"הקבוצה תורמת רבות להכנת החולה לפני הטיפולים שהוא אמור לעבור לצורך מתן מידע, שיתוף  חוויות של מטופלים שעברו טיפולים זהים ותמיכה בתהליכים לאחר טיפולים, החשובים ביותר בהתמודדות עם בעיות ומוכנות נפשית ופיזית כאחד".

המפגש הקרוב יתקיים ביום שני, 11 ביוני, בשעה 17.30, בבית החולים "וולפסון" קומה F. מרצה אורח: ד"ר עופר יוספוביץ', בעל ניסיון רב בתחום הכירורגיה האורולוגית~אונקולוגית, ומתמקד בכירורגיה רובוטית  לסרטן הערמונית. מומלץ להגיע עם בנות הזוג. הכניסה חינם. אבי סרנגה: 050-5256468.

נא להמתין לטעינת התגובות

מעדכן תגובות...