אתרים מומלצים

מה אפשר לעשות כדי שהילד יהיה גבוה?

מרבית התינוקות מתפתחים לילדים ואחר כך לבוגרים בקצב קבוע לאורך עקומת גדילה מסוימת. מה אומרת התפתחות איטית בגובה מבחינה בריאותית? מהן הסיבות לכך והאם ניתן להשפיע על כך?

תגיות: צמיחה, גדילה, גובה, עקומות גדילה

בבתים רבים, ישנה הפינה הקבועה על אחד מקירות הבית הנסתרים, עליה מודדים את גובהו של הילד ומסמנים קו בעיפרון. טקס המדידה הזה החוזר על עצמו בגיל הצעיר בדרך כלל משמח ומעודד, אולם לעיתים מלווה בדאגה ואף אכזבה. מה קורה אם הילד נמוך ביחס לגילו או לציפיות שלו? כשהילדים גדלים ונכנסים למסגרות השונות, מוקפים בילדים אחרים בני גילם, יוצרים קשרים חברתיים ומפתחים מודעות עצמית רבה יותר, עניין הגובה הופך למשמעותי ביותר עבור הילד ואף עבור ההורה ומלווה לעיתים במדידות, השוואות ודאגה.

כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו

גובה הוא עניין בעל משמעות חברתית שאטרסטוק

אומנם תורשה היא גורם המשפיע על קביעת הגובה, אך ישנם מאפיינים נוספים שנכנסים למשוואה:

תקופת ההריון
מחקרים מראים כי לאמהות שמצבן התזונתי והבריאותי טוב במהלך ההריון נולדים תינוקות גדולים ובריאים יותר לעומת אמהות שסבלו ממצב בריאותי או תזונתי לא תקין. חסרים תזונתיים ממושכים אצל האם לפני ההריון ובמהלכו ישפיעו בסופו של דבר על גובה התינוק בגיל המבוגר, זאת משום שחסרים תזונתיים בהריון עלולים להשפיע על חילוף החומרים של העובר והשפעה זו תמשך לאורך כל חייו.

תקופת הינקות
קצב הגדילה העקבי מעיד על התפתחות תקינה הנתמכת בתזונה מתאימה המספקת את צרכי הגדילה של התינוק. בגיל זה קצב הגדילה הוא המהיר ביותר בהשוואה לתקופות אחרות בחיים, ותזונת התינוק צריכה לתמוך בתהליך הגדילה. לצריכה התזונתית של התינוק יש השפעה ישירה על גדילת התינוק שמתבטאת בעליה במשקלו, גובהו והיקף ראשו. מחקרים הראו כי רמת הקלוריות, חלבונים, שומנים, פחמימות והיחסים בניהם יכולים להשפיע על גובהו של התינוק ובצריכה לא מספקת של אבות מזון אלו, לתקופה ממושכת, יפגע קצב הגדילה לגובה של התינוק. על כן מדדים אלו מנותרים בבדיקות השגרתיות אצל הרופא או אחות טיפת חלב.

התזונה תומכת בתהליך הגדילה שאטרסטוק

יחד עם זאת, חשוב לזכור כי קצב הגדילה של כל תינוק הוא מאוד אישי, ויכול להשתנות. לכן חשוב לעקוב אחר מדדים אלו לאורך שלוש השנים הראשונות לחיים אצל אותו איש מקצוע שיוכל לאתר חריגה משמעותית בקצב הגדילה ולטפל במקרה הצורך. בדרך כלל, כל עוד בריאותו של התינוק תקינה ותזונתו מתאימה לגילו אין מקום לדאגה גם כשמדובר בתינוקות 'קצרים' במיוחד.

לתזונה כאמור תפקיד חשוב בגדילתו של התינוק. אם הפעוט באופן מתמשך אינו צורך ממזונות החשובים להתפתחות עלולות להיווצר השלכות על מצבו הגופני. ההשלכות האפשריות של אכילה בררנית מתמשכת כוללות סיבוכי גדילה, התפתחות קוגניטיבית ירודה, חסכים תזונתיים, עלייה במחלות כרוניות, וסיכון מוגבר להפרעות אכילה בגיל מבוגר יותר.

אכילה בררנית עלולה לעתים להוביל גם לבעיות רגשיות וחברתית כגון הימנעות ממגע, נרפות, וחוסר עניין במשחק או בלימודים. עם זאת חשוב לזכור שגם אם המשקל של הילד נמוך והוא אינו "אכלן גדול" זו לא סיבה למהר ולהילחץ. הרגלי אכילה משתנים ומתבססים עם הזמן ולא כל ילד דומה למשנהו.

כשהיינו קטנים הסבתות היו אומרות שילדים צריכים לישון כדי לגדול, ובכן, הן צדקו. גם השינה היא מרכיב קריטי להתפתחות הפיזית של תינוקות וילדים. מחקרים מראים כי בגיל שנה למשל הילד זקוק לסך הכל 14 שעות שינה יומיות ובגיל בית ספר יש צורך ב- 10-11 שעות שינה, כאשר בשלב זה כבר ישנים רק בלילה. כיצד השינה קשורה לגובה? שינה עמוקה מעוררת הפרשה של הורמון גדילה אשר אחראי על וויסות הגדילה בילדים, לכן ילדים עם הפרעות בשינה עלולים לפתח גם בעיות גדילה.

כדי להיות גבוה צריך לישון שאטרסטוק

גיל בית ספר
הילדים ממשיכים לגדול אם כי בקצב איטי יותר ביחס לתקופת הינקות. בגיל זה ילדים גלים בכ 4-5 ס"מ בשנה, על כן מדידת גובה תכופה אינה מומלצת. נהוג למדוד את גובהו של הילד אחת לחצי שנה.

מתי יש צורך בברור רפואי של גובה נמוך

הערכת קצב הגדילה נעשית באמצעות עקומת הגדילה. בדרך כלל כשאחוזון הגובה הינו מתחת לאחוזון 5 יש לערוך ברור רפואי לסיבת הגובה הנמוך מן הממוצע. ניתן לחשוד בבעיה בגדילה כאשר חולפת שנה ללא שינוי במידת הנעל או הבגדים משנה קודמת, או שהילד נמוך באופן בולט בהשוואה לבני גילו.

ישנן שתי סיבות שכיחות לגובה נמוך בילדים: הראשונה, היא סיבה גנטית, ילדים להורים נמוכים בדרך כלל ישאו מטען גנטי דומה וגובהם יהיה נמוך מהגובה הממוצע באוכלוסיה. דבר זה כמובן יבוא לידי ביטוי באחוזון נמוך בעקומות הגדילה.

ההורים גבוהים? סיכוי טוב לילד להיות גבוה שאטרסטוק

הסיבה השניה היא הורמונלית וקשורה להתבגרות מאוחרת, ילדים אלו גם אם נולדו במשקל לידה תקין, יגדלו בקצב איטי מהמוצע עד גיל שנתיים וגובהם יהיה באחוזונים הנמוכים של עקומות הגדילה. אך, לאחר גיל 3 קצב הגדילה יחזור לקצב נורמלי, הם עדיין יכולים להיות מעט נמוכים עד גיל ההתבגרות, ואז ישנה קפיצת גדילה שנמשכת עד גיל מאוחר יחסית משום שגם ההתבגרות המינית שלהם מאוחרת. במקרים אלו כמובן לא נדרש כל טיפול.

בממוצע, בנות מסיימות את עיקר הצמיחה עד גיל 14 שנים ובנים עד גיל 16 שנים, אך גם גדילה לאחר גיל 18 אינה בכרח נדירה. סיום הגדילה נקבע כאשר נצפית סגירה של לוחיות הגדילה בצילום שורש כף היד.

***
המאמר נכתב על ידי רונית דוייב, מנהלת מדעית אבוט, יצרנית סימילאק