למה הכלב משתעל?
יכול להיות שהוא סובל מדלקת סימפונות כרונית של כלבים. ד"ר סמדר טל, וטרינרית הבית, מסבירה. שיחות על ארבע

ברבים מהמקרים הללו, דלקת סימפונות חריפה נגרמת בשל זיהום או גורם שאיפתי, תיפתר עם טיפול מתאים שינתן על ידי הווטרינר. עם זאת, אם דלקת סימפונות נמשכת מספיק זמן, בדרך כלל יותר מאשר כמה חודשים, היא מוגדרת כדלקת סימפונות כרונית, ואז השיעול עצמו יכול להתחיל לגרום קיבעון של דלקת בדרכי הנשימה.
בכלבים עם דלקת סימפונות כרונית, בדרך כלל יש שיעול עיקש. עם זאת, כל דלקת/גירוי בסימפונות/בקנה הנשימה יכול לייצר שיעול שנשמע דומה. פעמים
דלקת סימפונות כרונית מאובחנת על ידי שלילת בעיות אחרות. קיימות מחלות רבות העלולות לגרום סימנים קליניים דומים לדלקת סימפונות כרונית. מחלות אלה כוללות קריסת קנה הנשימה (Tracheal collapse), שיתוק בגרון (Laryngeal paralysis), מחלות ריאה, סרטן ריאות, אי ספיקת לב, וגורמים זיהומיים של דלקת סימפונות חריפה (המפורטות לעיל). הווטרינר שלך יאבחן את הגורם על ידי לקיחת היסטוריה, בדיקה גופנית לכלבך ובדיקות אבחוניות נוספות שיתוארו להלן.
בדיקות אבחוניות המשמשות להגיע לאבחנה של דלקת סימפונות כרונית כוללות: צילומי רנטגן של בית החזה, אנדוסקופיה לדרכי הנשימה (מעבר של מצלמה קטנה לתוך קנה הנשימה, דרך מיתרי הקול, אל הסמפונות), איסוף דגימות מדרכי הנשימה התחתונות לשליחה לתרבית ורגישות, ובנוסף ניתוח של התאים בדרכי הנשימה (broncho-alveolar lavage או שטיפה של הקנה), ולפעמים גם אקו (בדיקת אולטרסאונד) של הלב. יתכן ותידרש גם דגימת צואה כדי לשלול טפילים.
ישנם מספר דברים שיש לזכור לגבי טיפול דלקת סימפונות כרונית:
שיעול של דלקת סימפונות כרונית - סבירות נמוכה שיעלם לחלוטין. המטרה היא להפחית יותר מ 70-80% מהשיעול, ולהפחית את חומרת התקפי שיעול.
שיעול מוליד שיעול – ככל שכלב משתעל יותר, כך יש גירוי של דרכי הנשימה, אשר מגרה יותר שיעול חוזר. לכן, אחת המטרות הראשונות היא לשבור את מעגל השיעול.
הטיפול בדלקת סימפונות כרונית בדרך כלל מסתמך על שימוש בשילוב של תרופות:
קורטיקוסטרואידים. אלו הן התרופות העיקריות לטיפול בדלקת סימפונות כרונית. תרופות אלו מפחיתות עד מעלימות את הדלקת בדרכי הנשימה. קורטיקוסטרואידים יכולים להינתן דרך הפה (גלולות) או באמצעות משאף. מתקן מיוחד של משאף כלבים נדרש כדי לנהל כראוי את מתן הסטרואידים.
מדכאי שיעול. תרופות אלו לעיתים מבוססות על הכנות נרקוטיות המחייבות מרשם. לפעמים הם צריכים להינתן עד כדי הרגעה של הכלב, במיוחד בתחילת הטיפול.
מרחיבי סימפונות. אלה עשויים לסייע על מנת להרגיע את דרכי הנשימה, ומאפשר האוויר לנוע בקלות רבה יותר לתוך ומחוץ לריאות.
הווטרינר יכול לקבוע שילוב של תרופות אלו, ולשנות את המינונים שלהם כדי למזער תופעות לוואי, תוך שמירה על שליטה טובה של שיעול.
גורם חשוב בטיפול מוצלח של דלקת סימפונות כרונית היא ירידה במשקל. אם חיית המחמד שלכם סובלת מעודף משקל, אפילו ירידה של חמישה אחוזים ממשקל הגוף יכולה לשפר באופן דרמטי את השיעול. כאשר הכלב בעודף משקל, שיפור מצבו של הכלב הוא לחלוטין בידיים שלך. הווטרינר שלכם עשוי להמליץ תוכנית לירידה במשקל עבור חיית המחמד שלך בנוסף לתרופות.
דרך נוספת לריסון דלקת סימפונות כרונית היא תיעודה. יתכן והווטרינר יבקש ממך לשמור על "יומן שיעול" כדי לעקוב אחר חומרת ותדירות של שיעול, אשר יכול לעזור לקבוע את מידת ההצלחה של הטיפול.
הפרוגנוזה לטיפול בדלקת סימפונות כרונית היא טובה. עם זאת, כיוון שהמצב הזה מתרחש בדרך כלל אצל כלבים מבוגרים, סיבות אחרות של שיעול כרוני (המפורטים לעיל) עלול לסבך את הטיפול במחלה. אם שיעול נמשך או חוזר למרות טיפול מתאים, הווטרינר שלכם עשוי לחפש סיבות אחרות או נוספות לבעיה, או להפנות אותך למומחה לבדיקות אבחוניות נוספות.
הכותבת הינה וטרינרית, המנהלת והבעלים של המרכז הרפואי לחיות מחמד ברמת-גן. פרטים נוספים באתר. יש לכם שאלה לד"ר טל? פנו אלינו.