מנהל איכילוב: "מאבק הרופאים עדין מדי"
פרופסור גבי ברבש חושב כי שביתת הרופאים מבוזבזת. "אם הם היו נוטשים מחלקות וחולים היו נפגעים - אז היו נזעקים וגומרים אותה מהר"
אתה לא חושב שאתה רותם את העגלה לפני הסוסים? הרי המשא ומתן עוד לא הסתיים.
"בוודאי שאני מקדים את העגלה, אבל אני יודע על מה מדברים ואני חושש מאוד מהתוצאות של מה שמדברים. הבעיה הכי חריפה של מערכת האשפוז הציבורית בישראל היום היא איך להשאיר את דור הביניים של מומחים צעירים ואפילו ותיקים במערכת הציבורית במקום לנהות אחרי עגל הזהב ולחפש את עתידם בפרקטיקה הפרטית".
מה ההישגים שאיתם יבוא משרד הבריאות ומשרד האוצר לסקטור החשוב הזה, שהוא השלד של מערכת הבריאות הציבורית?
"הם יבואו אליו להערכתי עם תוספת שכר של בין 12-10 אחוז בהסכם של שש שנים. זה שלושת אלפים מקסימום למשכורת, כאשר כל אחד מהם, בוודאי אם הוא במקצוע כירורגי, מרוויח מחוץ למערכת שלנו למעלה מ-100,000 שקל בחודש. הם יבואו אליו עם שעון נוכחות ויכפו עליו לעשות תורנויות כמומחה צעיר. אני מוכרח לומר לך שזו לא בדיוק הדרך להשאיר את המומחים במערכת הציבורית".
אז מה הפתרון? להכניס את הרפואה הפרטית לתוך בתי החולים? יש לזה התנגדות עצומה.
"אין פתרון אלא לאפשר להם להרוויח בתוך המערכת הציבורית סכומים שהם בתחרות ריאלית עם מה שהמערכת הפרטית יודעת לתת היום. אני לא רוצה להגיד את המילה שר"פ (שירותי רפואה פרטיים) משום שזה מיד מעורר אלרגיות לכל מיני אנשים באוצר אבל אני אומר בצורה ישירה - אנחנו מפסידים את מערכת הבריאות הציבורית
"השר"פ הוא לא פתרון שהוא מושלם, יש לו המון חסרונות שצריך לדעת להתמודד איתן אבל בלעדיו אנחנו נמצאים כבר בתהליך של נטישת ההון האנושי את מערכת האשפוז הציבורית. לצערי, בזה השביתה הזו לא תטפל - אפילו לא קצת".
אולי הרופאים לא יכולים לעשות את זה לבד. יכול להיות שאם מנהלי בתי החולים היו מצטרפים אליהם אז היה יותר כוח לעשות את זה. למה לא הצטרפתם אליהם?
"מפני שהם לא מקשיבים לנו. אף אחד לא רוצה לשמוע אותנו. אמרנו את דעתנו ואף אחד לא מקשיב. אין לנו כוח להביא את יובל שטייניץ להבין את מה שאנחנו, כמי שחיים את המערכת הזאת ומנהלים אותה עשרות שנים בניסיון מצטבר, מבינים כבר הרבה זמן. בסוף יושב באוצר בן אדם אחד, שהוא סגן הממונה על התקציבים, הרפרנט של הבריאות, ועל פיו יישק דבר.
"הוא עושה את מה שלדעתו הוא הדבר הנכון אבל הוא מתנגד לשר"פ והוא מונע את זה. שר"פ אמנם יפתור את בעיית נטישת ההון האנושי את המערכת הציבורית לטובת המערכת הפרטית. הוא ייתן את המקורות לשלם לרופאים את המשכורת שהם יכולים לקבל בלי ללכת למערכת הפרטית".
אז מרימים ידיים כבר מעכשיו?
"זה מייאש. אנחנו נלחמים בתהליך הזה. זה שאני מתוסכל מהשביתה וממה שהיא משיגה זה לא אומר שאני לא נלחם. זו המלחמה הכי קשה שיש לנו. אנחנו נלחמים יום יום על מנת למצוא דרכים להשאיר את האנשים, לפתות אותם מול עגל הזהב בחוץ. יש שאנחנו מצליחים ויש שאנחנו מפסידים אבל ממשלת ישראל קושרת לנו את הידיים.
"אני מודאג מאוד מעתידה או מהיכולת של מערכת הבריאות הציבורית בעוד חמש או עשר שנים כי אנחנו לא ניצלנו את המועד הזה כדי לשנות כיוון של המערכת".
איך אתה מסביר את זה שראש הממשלה, שהוא גם שר הבריאות, לא התערב עד עכשיו בשביתה אחרי שגם מנהלי בתי החולים וגם הרופאים קראו לו להתערב?
"הבעיה של השביתה הזו היא שהיא לא אגרסיבית, שהיא יותר מדי מתחשבת. אני לא אומר שהיה צריך לעשות את זה אחרת. אני חושב שאין דרך לנהל שביתה במערכת הבריאות אלא בצורה הזאת אבל המחיר של ניהול שביתה כזו היא שלאף אחד לא באמת אכפת אם היא תיקח עוד חודשיים או עוד ארבעה חודשים. ובין הלא אכפתיים יש גם את ביבי.
"אם היתה שביתה שהרופאים היו נוטשים את המחלקות וחולים היו נפגעים אז היה משבר כזה שכולם היו נזעקים והיו גומרים את השביתה הזו מהר. זה מדשדש כי לאף אחד לא אכפת. אז פעם בשבוע יש שביתה מלאה, עוד יומיים בשבוע המרפאות שובתות. החולים כבר לא יודעים מתי לבוא ומתי לא לבוא. זה סתם נגרר. זו שביתה נגררת".
"האבסורד שדווקא אצל האחיות שהעיצומים שלהן היו יותר מצומצמים, כולם התגייסו מהר כדי לפתור את זה. הסיבה היא שאילנה כהן (יושבת ראש הסתדרות האחים והאחיות בישראל - ל"ג) מפחידה אותם יותר. היא הוכיחה להם שהיא רצינית, שאיתה לא מתעסקים. מאוד פשוט. בעוד שלרופאים יש היסטוריה של שביתות רעב".
אז מה צריך לעשות? מצד אחד אתה אומר שמה שהרופאים עושים לא יוביל לתוצאות אבל מצד שני, אתה חושב שככה צריך לעשות את זה?
"הבעיה שלי היא לא עם הרופאים כי אני לא יודע לנהל את המאבק הזה יותר טוב. אני לא הייתי מנהל מאבק יותר אגרסיבי מהמאבק שהם ניהלו כדי להשיג תוצאות יותר טובות. אנחנו לא במקצוע שמאפשר לעשות את זה.
"האכזבה שלי היא שאני יודע שיש בממשלה אנשים שיודעים שיש פתרון יותר טוב למערכת, שיודעים מה צריך לעשות למערכת והם עומדים מנגד ולא אכפת להם כי זה לא משבר מהרגע להרגע, כמו הפלסטינים בספטמבר. זה לא משבר שמאיים עליהם עכשיו. הפגיעה במערכת הבריאות הציבורית היא תהליך שיקרה בקדנציה של ראש הממשלה הבא.
"העתיד של מערכת הבריאות הציבורית הוא היום בידיו של ביבי והוא מבין על מה אנחנו מדברים. אבל יש לו דברים אחרים ואולי הוא לא רוצה להתעמת עם כל מיני פופוליסטים שיושבים על הנושא הזה".
כמו מי?
"אני לא רוצה להיכנס לזה אבל אני באמת חושב שיש פה הרבה מאוד אנשים, מובילי דעת קהל ומחוקקים, שמשתמשים בטיעונים דמגוגיים בטענה שהם כאילו מגנים על הציבור ובפועל דופקים אותו".
תעודת זהות, פרופ' גבי ברבש מנהל בית החולים איכילוב:
גיל: 61, מצב משפחתי: נשוי+3, מגורים: רמת גן, תפקידים קודמים: מנכ"ל משרד הבריאות, סגן מנהל המרכז הרפואי שיבא, שימש בעברו כרופא מוטס בחיל האוויר, מומחה לרפואה פנימית, ניהול רפואי ורפואה תעסוקתית.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם