זה בסיסי: הנקה בשבועות הראשונים
6 השבועות הראשונים לאחר הלידה הם הזמן שבו מתבססת ההנקה. למרות שמדובר בתקופה מתישה, לא כדאי לוותר על האתגר. כך תעשי את זה נכון. חלק א'
אתגר ההורות הראשוני שלך בשבועות אלו יתמקד סביב הההזנה של התינוק. ידוע שחלב האם הוא המזון המומלץ ביותר לתינוקות, וההנקה היא דרך ההזנה האופטימלית. אך אם בעבר, הנקה הייתה האפשרות היחידה להזנה, כיום ישנן חלופות כמו בקבוקי תחליף חלב ו/או חלב שאוב).
מתוך כך, עולות שאלות טבעיות מאוד לאורח החיים שלנו: האם להניק או לא? כמה התינוק צריך לינוק? מתי? איך משלבים את ההנקה ביום שלי מבלי להתיש את עצמי? למה לא להשתמש בתחליפי חלב ולסגור את הדילמה?
>>> מחקר חדש: יחסי התינוק עם אמו ישפיעו על הזוגיות שלו
אז, למה חלב אם?
חלב האם הוא ספציפי וייחודי לתינוק היונק. ההרכב שלו משתנה בהתאם לקצב הגדילה וההתפתחות הפיזית והאינטלקטואלית של היונק. ההנקה היא בעלת תועלת הן לאם והן לתינוק, ולמשפחה בכלל.
בהנקה, יופחת הסיכון להתפתחות סרטן השד והשחלות, ויופחת הסיכוי לאוסטיאופורוזיס ושברים בירך. ההנקה תסייע בכיווץ הרחם, ותהיה חזרה מהירה למשקל ולגזרה שקדמה להריון. ההנקה תעזור לגדילה ולהתפתחות התקינה של התינוק ואף תתרום לביצועים הקוגניטיביים שלו. היא תסייע בהפחתת הסיכון למוות בעריסה.
התינוק היונק אף יהנה ממערכת חיסונית חזקה ומפותחת והדבר יתבטא בהפחתה משמעותית של מחלות זיהומיות וכרוניות ותסמיני אלרגיה ורגישויות שונות, בהפחתת הסיכון לפתח סכרת התלויה באינסולין ובאחוזי תחלואה ותמותה פחותים באופן משמעותי מתינוקות שאינם יונקים.
אם שלא משתמשת בתחליפים, תהנה מיתרון כלכלי משמעותי. והכסף ה"מיותר" ינותב לצרכים אחרים של המשפחה. חלב האם הוא "זול", הוא זמין ומותאם לתינוק. ולבסוף – גם איכות הסביבה "זוכה" מכך, כאשר האם אינה צריכה להשתמש בקופסאות חד פעמיות, בקבוקים ושאר הציוד הנלווה לתחליפי החלב.

משרד הבריאות הישראלי וארגוני הבריאות בעולם, ממליצים על הנקה בלעדית במשך שישה חודשים ראשונים, ללא תוספות. כאשר בהמשך, ניתן לשלב מזונות מוצקים ולהמשיך להניק עד גיל שנתיים. מעבר לגיל שנתיים, ההנקה יכולה להתבצע כל עוד שני הצדדים חפצים בכך.
זוהי תקופת ההיכרות שלך עם תינוקך. עדיין אינך מכירה את סוגי הבכי, את סימני הרעב שלו וצרכיו השונים. על כן, אמליץ על הנקה על פי דרישה - עקרון "היצע וביקוש". בכל פעם שתינוקך מראה סימני רעב ו/ או בוכה יש להניקו. מעבר לכך, שככל שהתינוק יינק יותר, כך כמות החלב תגבר.
חשוב שתדעי, שפרט למציצה וליניקה, ההנקה והחיבור לשד ממלאים צרכים נוספים כמו הרצון של התינוק לחוש את קרבתך, להרגיש את חום גופך, ולשמוע את רחשי ליבך, לכן, בתחילה, ההנקה יכולה להתקיים ללא סדר, במשך יממה שלמה ובתדירות יחסית גבוהה.
בין גיל 4 שבועות
שינה: עד גיל ששה שבועות, זמני ההנקה אינם סדירים עדיין, והשינה שלך ושל תינוקך יהיו בין ותוך כדי ההנקות. רצוי, בכל פעם שתינוקך ישן, לישון, לנוח ולצבור כוחות להמשך היום. סידור הבית, כביסה, ועוד מטלות בית, יכולים לחכות קצת. השינה מאוד חשובה בכדי שתמשיכי להעניק לתינוק את שצריך, ושלא תתישי את עצמך.
בשבועות הראשונים אין מה לצפות לשינה רציפה, אך השיפור צפוי להגיע בהדרגתיות בהמשך.
התקופה הזו אמנם קצרה, אך מתישה ויש אמהות שמתקשות ומוותרות על הנקה. היי סבלנית, הכיני עצמך ל-6 שבועות אלו. התנחמי בכך שלבסוף ההנקה מתבססת והמצב מתייצב.
>>> איך מקנים סדר יום לתינוק בתקופת משכב הלידה?

רבים התינוקות אשר השבועות הראשונים שלהם מתאפיינים באי וודאות וחוסר סדר. אחד הקשיים שעולים אצל מי שהחליטה להניק באופן בלעדי, הוא אי הידיעה כיצד לנהל את סדר יומו של הרך הנולד בשילוב ההנקה.
לאחר שעברת את 6 השבועות הראשונים, תוכלי להתחיל ללמוד, להכיר ולהבחין בסוגי הבכי השונים. התינוק כבר מתחיל להתייעל, ולהכיר את גופו שלו, ובשלב זה, זמני ההנקות מתקצרים. לא כל בכי משמעו דרישה להנקה, ישנם יותר מרווחים בין הארוחות והתינוק לא בהכרח נרדם מיד לאחר ההנקה.
בתקופה זו עלולה להיווצר תחושה של תסכול וחוסר ודאות בנוגע להנקה. מחד, התינוק עולה במשקל וההנקה מתנהלת באופן תקין, אך מנגד, התינוק אינו רגוע, ובוכה רוב היום. אפשר להירגע, בגיל זה הבכי עשוי לנבוע מכאבי בטן-גזים, האכלת יתר שמביאה לפליטות ולתחושת כובד ואי נעימות בגוף, שיאים בגדילה, מחלה ועייפות קיצונית.
זכרי, שלאחר 6 שבועות, הצורך של התינוק מבחינת כמויות ההנקה, אינו כמו שהיה ועל כן, כדאי לא להמשיך באותה התנהלות - שבה בכי = רעב. הבכי יכול לסמל אי נוחות מסוג אחר, והתגובה צריכה להיות מותאמת ולא אוטומטית.
היענות מיידית והנקה של תינוק שבוכה במהלך הלילה, אולי הייתה נכונה בהתחלה, אך כעת, ההנקה האוטומטית עלולה להגביר את הבכי. קודם יש לאתר את מקור הבכי ורק אז לתת את המענה המתאים שיעזור לתינוק לחזור לישון.
>>> כל מה שרציתן לדעת על משאבות הנקה

אחרי שההנקה התבססה, זמן הערות של התינוק מתחיל להתארך ובסביבות גיל חודשיים נע בין 30-60 דקות (את זמן הערות נחשב מהרגע שהתינוק התעורר ועד סימן העיפות הראשון). ניתן לבנות סדר יום שהוא גמיש ביותר. סדר היום יושתת על הנקה, פעילות פיזית/קוגניטיבית מותאמת גיל ושלב התפתחותי (משחק, גרייה, עיסויים, רחצה), ושינה במחזוריות.
ההנקה תשולב בתוך סדר היום, והיא תותאם לסימני הרעב של התינוק. נשים לב למצבים מיוחדים כמו "שיאים בגדילה", ומצבי חולי שמצריכים התייחסות שונה לתינוק. ככל שהתינוק גדל כך זמן הערות יתארך, ופערי ההנקה יגדלו.
מלכה גורגוב היא יועצת שינה ומנחת הורים מבית עידן ההורות. מתמחה בגישת האינטליגנציה הרגשית. אחות מוסמכת ויועצת הנקה מוסמכת IBCLC.