הריון שביר: הזהרי מחבלות במהלך ההריון
ממחקר חדש עולה כי חבלות במרוצת ההריון, הנגרמות בגלל תאונות דרכים, נפילות או אלימות, פוקדות כשבעה אחוזים מההריונות ועלולות לפגוע בעובר
נחבלת? הבדקי אצל רופא נשים. שאטרסטוק
"החבלות עלולות לגרום לפגיעה בעובר, אם בעקבות חבלה ישירה ברחם, שעלולה להביא ללידה מוקדמת ולהיפרדות שליה, או בשל פגיעה משנית בעובר, הנגרמת כתוצאה מדימום אמהי מסיבי בגלל החבלה", אומר ד"ר ניר מלמד, רופא בכיר בבית החולים לנשים בילינסון. לדבריו, אישה הרה שספגה חבלה בהריון חייבת להיבדק על ידי רופא נשים.
"מאחר ורק מיעוט מהנשים יפתח סיבוכים עקב הפגיעה, לרופאים לא ברור באלו מקרים צפויים להתרחש סיבוכים משמעותיים ובאלו מן המקרים נדרש אשפוז לצורך השגחה. נשאלת גם השאלה אם החבלה תשפיע על תוצאות ההריון".
ממחקר רחב היקף בראשותו של ד"ר מלמד, שנערך לאחרונה כדי לתת מענה לשאלות אלה, עולה כי במאגר הנתונים של
מחלקת הטראומה של בית החולים אותרו 411 נשים שהיו בהריון בשנים 2008-2000 וסבלו מחבלה משמעותית בהריון. "שיעור הנשים בקבוצה זו, שחווה סיבוך משמעותי מיידי (לידה מוקדמת, היפרדות שליה ומקרה אחד של מוות עוברי) היה נמוך יחסית (2-3 אחוז)", אומר ד"ר מלמד.
במחקר, שהתפרסם בכתב העת הגיניקולוגי Fetal Medicine Journal of Maternal, נמצאו גם מספר גורמים שהעלו את הסיכון לפגיעה מיידית בעובר ובהם עוצמת החבלה, הריונות תאומים, ישיבה במושב הקדמי של הרכב בזמן תאונת דרכים, הופעת דימום לידני, או צירים בעקבות החבלה.
ממצא נוסף מלמד כי נשים שספגו חבלה בהריון היו בסיכון גבוה להיווצרות סיבוכים גם בחלוף שבועות וחודשים מהאירוע. הנשים סבלו בעיקר מהיפרדות שליה ("ככל הנראה החבלה גרמה להיפרדות שליה קלה וזו הלכה והחמירה בהדרגה") ולידה מוקדמת. מסקנת החוקרים הייתה כי נשים אלה חייבות להיות במעקב הריון הדוק עד הלידה.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם