תן הקשב!
מבוגר הסובל מהפרעת קשב יתלונן על קושי בארגון ובסדר, על קושי בניהול זמנים, על הסחות דעת שמתרחשות בקלות יתרה ועל קושי בהשלמת מטלות. ד"ר וינשטיין ממליץ לו לפנות דווקא לשירות צבאי
מהי בעצם הפרעת קשב?
"להפרעת קשב שני מרכיבים עיקריים: בעיית קשב וריכוז והיפראקטיביות. אדם הסובל מבעיית קשב לא מסוגל להתרכז במשימה כמו קריאת ספר או צפייה בסרט לאורך זמן. למעשה קשה לו להתמודד עם כל מה שדורש יותר מ15- דקות
ריכוז. המרכיב של ההיפראקטיביות חזק יותר אצל בנים, ולכן ילדות חולמניות שיושבות בשורה האחרונה בכיתה לא מאובחנות, כי ההפרעה שלהן לא ניכרת בהיפראקטיביות, על אף שהיפראקטיביות היא המרכיב השכיח פחות בהפרעת קשב".
ואיך מתבטאת ההיפראקטיביות אצל מבוגר?
"אצל המבוגר ההיפראקטיביות מתמתנת, ומתבטאת בעיקר באימפולסיביות: שליפה מהמותן, בזבוז כספים, נטייה למריבות. בעבר חשבו שמפני שההיפראקטיביות אצל המבוגר מתמתנת, אז גם ההפרעה חולפת, אך זה לא נכון. 70-60 אחוז מאלו שאובחנו בילדותם כסובלים מהפרעת קשב וריכוז, ממשיכים לבגרותם עם מאפיינים המפריעים לתפקודם היומיומי בזוגיות, במשפחה, בחיי החברה ובמקום העבודה".
על מה יתלונן אדם מבוגר שסובל מהפרעת קשב?
"הוא יתלונן על קושי בארגון ובסדר, על קושי בניהול זמנים, על הסחות דעת שמתרחשות בקלות יתרה, על דחיית מטלות ועל קושי בהשלמת מטלות. מחקרים מראים שמבוגרים שסובלים מהפרעות קשב מעורבים יותר בתאונות דרכים, מפוטרים יותר ממקום העבודה, ואף מעורבים יותר במעשי עבריינות".
אז אדם כזה הוא מוגבל.
"הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה במובן שהיא מפריעה, אבל היא גם תכונה חיובית. הקושי להתמקד בגירוי ספציפי נובע מהרצון להיענות לכלל הגירויים, מה שאומר גם ראש פתוח ויצירתיות. גם לליאונרדו דה וינצ'י ולאיינשטיין היתה הפרעת קשב. התכונה הזאת טובה לאנשי מקצוע שלהם מרחב פעולה, והם לא מוגבלים לביצוע מטלה מסוימת, אלא ההפך, צריכים לעשות הרבה מטלות יחד. אנשי צבא למשל".
והטיפול?
"כיום מקובל לשלב קואוצ'ינג עם טיפול תרופתי. מי שהתחיל עם הקואוצ'ינג היו הפסיכולוגים ההתנהגותיים. הם לוקחים את סדר היום של המטופל, ועוזרים לו לעשות סדר. מדובר בסיוע חיצוני לביצוע מטלות, זה קצת כמו מאמן כושר אישי. עיצוב אורח החיים המתאים מסייע להפחית את הטיפול התרופתי".
יש הרבה מתנגדים לריטלין.
"למי שסובל מהפרעת קשב, הריטלין הוא מצוין כי הוא עוזר עם ההפרעה הכימית במוח. צריך רק לקחת את זה במינון נכון. הבעיה היא שנותנים ריטלין בלי אבחון שלם ומקיף. אם אחרי ראיון ארוך, שאלונים ומבחן ממוחשב מזהים שאכן מדובר בהפרעת קשב, אז הטיפול הזה מומלץ. בקרב מבוגרים, דווקא מי שלא לוקח ריטלין מוצא את עצמו מתמכר לתרופות ולסמים אחרים".