ד"ר הצילו: אמי סובלת מתסמונת NPH?

אמי בת 63. היא פעלתנית, אבל לאחרונה החלה לחוש יותר בשכחה ובלבול. האם מדובר במחלת האלצהיימר?

אבי יופה | 24/1/2011 12:06

אמי בת 63. היא פעלתנית וחיונית, אך לאחרונה החלה לחוש יותר בשכחה ובלבול. נוסף על כך, היא הפכה מאישה ספורטיבית לאחת שמתקשה בהליכה ולעתים היא לא שולטת במתן שתן. אנחנו עדיין נמצאים בבירור רפואי, אבל אני מאוד מודאגת וחושדת שמדובר בסימנים ראשונים של אלצהיימר.

התסמונת מאובחנת בטעות כאלצהיימר (למצולמים אין קשר לידיעה) צילום המחשה: ראובן קסטרו

ד"ר יעקב זאוברמן, נוירו-כירורג בכיר במרכז הרפואי שיבא בתל השומר:

"התסמינים שאת מתארת אופייניים מאוד לתסמונת המכונה NPH. הבלבול שלך מובן, כי הדמיון בין התסמונת למחלות האלצהיימר והפרקינסון מתעתע וגורם לכך שאפילו רופאים מאבחנים לעתים בשוגג את ה-NPH כאלצהיימר ופרקינסון.

"ממחקר שנערך בארה"ב התברר כי בין חמישה ל-15 אחוז מהחולים הסיעודיים המאושפזים במוסדות סיעודיים, סובלים מ-NPH למרות שאובחנו בטעות כחולי אלצהיימר. מאחר שהמחלה מופיעה בעיקר במבוגרים, נוטים לייחס את התופעות הללו שלא בצדק לגיל. יתרה מכך, רוב החולים סובלים מהבעיה חודשים ואף שנים, עד שהם מאובחנים נכון ומטופלים.

"תסמונת זו נגרמת כתוצאה מהצטברות נוזלי המוח והשדרה בחדרי המוח, ומחוסר יכולתו של הגוף לספוג את הנוזלים. הלחץ בחדרי

המוח מתאפיין בשלושה תסמינים עיקריים: ירידה קוגניטיבית (שתחילתה בהפרעה בזיכרון), קושי בהליכה המכונה הליכת מגנט, משום שהחולים מתקשים להרים את הרגליים מהרצפה וגוררים אותם. התסמין השלישי המאפיין את המחלה הוא הפרעות בשליטה על הסוגרים, בעיקר על מתן שתן.

"בדרך כלל ניתן לראות בבירור את חדרי המוח המוגדלים בבדיקות הדמייה (CT או MRI). בבדיקה להערכה תפקודית הנעשית לחולה לפני ואחרי ניקור מותני ומכונה בדיקת המסדרון, ניתן לראות שיפור דרמטי, שמקורו בהורדת הלחץ של נוזל המוח והשדרה על חדרי המוח.

"הטיפול במחלה פשוט וכלול בסל הבריאות. בניתוח מחדיר נוירו-כירורג נקז המנקז את נוזלי המוח לחלל הבטן. יש מקום להגביר את המודעות לתסמונת זו בשל העובדה, ש-NPH היא המחלה ההפיכה היחידה מבין המחלות הדמנטיות".