השמנה בילדים: אתם שאלתם, המומחה ענה
אתם שאלתם את הדיאטנית הראשית של שומרי משקל, ענבל קרקו, בנושא. הנה התשובות לשאלות הגולשים
בשלב הזה אני ממליצה להגביר את היחס של הירקות בתזונה שלו. ציינת שאין טלוויזיה בבית, אבל מה עם מחשב? צמצום שעות המסך עשוי להגביר את ההוצאה הקלורית. מעבר לזה, לא כדאי לנקוט בשום צעד אינטנסיבי ובוודאי שלא לדבר איתו על הנושא. כשיגדל ויבקש לרזות, תוכלי לרשום אותו לקבוצת תמיכה להרזיה המיועדת לילדים ונוער.
מספר רגעים לפני שאני משכיבה את הילד בן החמש שלי במיטה אחרי ארוחת הערב, הוא שוב רעב ומבקש חטיף. אני נקרעת בין הרצון לספק לו את המאכל, לבין לא לתת יד להשמנה. מה לעשות?
ענבל קרקו: אם הוא עדיין לא נכנס למיטה, לדעתי את יכולה לתת לו אוכל אמיתי, בשום אופן לא חטיף. הגדירי את הארוחה (תבחר: תפוח או יוגורט), והגדירי גם זמן (רבע שעה). בתום הזמן, למיטה.
אני אם לתאומים זהים בני 12. אחד מהם בעל גוף רזה והשני מלא יותר. כיצד ניתן לעורר את המודעות של בני המלא יותר בלי לפגוע בו? האם אפשר להגביל אותו באוכל?
ענבל קרקו: את לא צריכה לומר לבנך שהוא צריך להוריד ממשקלו. הוא צריך להבין זאת בעצמו כדי שתהיה לו המוטיבציה לעשות עם זה משהו. עלייך מוטל כבר בשלב הזה לשנות את תזונת הבית כולו. צמצמי את כמות החטיפים והממתקים, הפסיקי לקנות שתיה מתוקה, הגישי הרבה יותר ירקות ופירות, הפחיתי בכמות השומנים בתבשילים, לא לקנות מאפים משמינים ותני לבנך דוגמא טובה לאכילה בריאה.
האחריות שלך מסתכמת באיכות האוכל שמוגש לבנך. הוא אחראי על הכמות. רק כשכל בני הבית מתגייסים לטובת הילד שנמצא בעודף משקל, ואוכלים יחד איתו את אותו אוכל, יש סיכוי שהוא יצליח לרזות.
בתי בת ה-15 מאד אוהבת מתוקים ולא מוכנה לוותר עליהם לאחר הארוחה. ניסיתי לקנות לה תחליפים, אבל היא מסכימה רק לשוקולדים ועוגות. מה לעשות?
ענבל קרקו: בגיל 15 אנחנו לא יכולים לשלוט על מה שהילדים אוכלים. אנחנו כן יכולים לשלוט על מה שיש בבית. אם יש בבית רק פירות, ביסקוויטים ודובשניות, זה מה שבתך תאכל. אבל אם הבית מלא בשוקולדים ועוגות, אינך יכולה לעשות דבר כדי לעצור אותה מלאכול אותם. בכל מקרה, ההחלטה לרזות חייבת לבוא ממנה, וכשזה יקרה את כבר תדעי כיצד לעזור לה.
בתי בת ה-14 אוהבת לאכול כמויות גדולות של פחמימות: פסטות, לחמים, בורקסים. איני יודעת איך לגרום לה להשתחרר מהן.
ענבל קרקו: את לא יכולה לשחרר אותה מהפחמימות. זוהי העדפה מולדת, אבל גם פחמימות יש בכל מיני סוגים, כשיש טובות יותר ופחות. בורקסים לא צריכים להיכנס הביתה כלל. אפשר לאכול פסטה גם מחיטה מלאה, בדומה לאורז. פחמימות נוספות שכדאי להעדיף: בורגול, גריסים וקטניות כמו שעועית לבנה, גרעיני חומוס, עדשים.
אין לך שליטה על האהבה שלה לפחמימות, אבל את יכולה לדאוג להגיש בנוסף מנות חלבון בריאות (עוף ללא עור, הודו, דג, ביצים, גבינות, מבחר ירקות טריים ומבושלים, מרקים, פירות). ככל שתאכל יותר מאלה, כמות הפחמימות תפחת.
איך עוזרים לילד בן 7 לרדת במשקל? מצד אחד הוא מודע למשקל ולהופעה שלו, ואני מקפידה על האוכל שהוא צורך (הגבלה בממתקים, בסוכרים ובפחממות). לעומת זאת, לפעמים הרעב מכרסם בו וקשה לראות ילד רעב.
ענבל קרקו: ילד רעב צריך לאכול. רעב אינו בא בחשבון בשום אופן, גם אם הילד בעודף משקל. תני לו את האוכל הנכון והבריא עבורו: ירקות, פירות, מוצרי חלב דלי שומן, בשרים רזים, דגנים מלאים, קיטניות וכו'. את יכולה גם לשוחח איתו על רעב. שאלי אותו למה הוא מתכוון כשהוא אומר שהוא רעב.
האם הוא מרגיש את זה בבטן (קרקורי קיבה,
מה נחשב למשקל מסוכן לילדים?
ענבל קרקו: משקל ילדים מוערך על ידי עקומות גדילה. לכל מין, גיל וגובה יש את טווחי המשקל שמחולקים לאחוזונים. השמנה בילדים מוגדרת מעל אחוזון 95 לגיל. אין הגדרה מדויקת של השמנה מסוכנת בילדים (כמו במבוגרים, אצלם BMI מעל 35 נחשב להשמנה מורבידית).
השמנה מסוכנת היא כזאת שמשפיעה על בדיקות הדם (כולסטרול גבוה, טריגליצרידים גבוהים, הפרעה ברמות סוכר בדם, כבד שומני וכו'), או השמנה שפוגעת בתפקוד וגורמת לקושי בנשימה, בשינה או בתנועה. בנוסף, השמנה מסוכנת היא קיצונית ואת זה אפשר לראות בעין גם אם בדיקות הדם תקינות. חשוב לזכור שנזקי ההשמנה מצטברים, ולכן חשוב למנוע ולטפל בהשמנה כבר בשלבים המוקדמים.
נא להמתין לטעינת התגובות
