ד"ר הצילו: מה הסיבות להיווצרות אנמיה?
בבדיקת הדם האחרונה שעברתי נמצא המוגלובין נמוך, בלי מחסור בברזל או B12. מה הסיבה למצב זה?
פרופ' שלמה וינקר, יו"ר איגוד רופאי המשפחה בישראל:
"אנמיה, הידועה גם כחסר דם, היא מצב שבו אדם סובל מרמה נמוכה של המוגלובין או כדוריות דם אדומות. בנשים, ערך המוגלובין נמוך מ-12 נחשב כאנמיה. אבחון אנמיה נעשה אצל רופא המשפחה באמצעות סדרה של בדיקות דם.
"עלולות להיות סיבות רבות לאנמיה. אחת מהן, כפי שציינת, היא חוסר בברזל החיוני לייצור המוגלובין, או חוסר בוויטמין B12, אך אלו אינם הגורמים היחידים. אנמיה יכולה להיגרם גם מאיבוד דם עקב פציעה או ניתוח, הרס מוגבר של תאי דם אדומים, מחלות אוטואימוניות וטפילים. בקרב נשים צעירות, הסיבה השכיחה לאנמיה היא חוסר בברזל הנובע לעתים
קרובות מתזונה לא מאוזנת או איבוד מוגבר של דם בווסת.
"מתיאור המקרה המדובר, אי אפשר להבין איזו בדיקה עברת לקביעת רמת הברזל בגופך. לכן, כדי לקבוע אם את סובלת מחוסר ברזל יש צורך לבצע כמה בדיקות: לבחון את רמת הפריטין בדם שמייצג את מאגרי הברזל בגוף וכן את היחס בין רמת הברזל לרמת החלבון קושר הברזל בדם - יחס שקטן ככל שהמחסור בברזל גדול יותר.
"אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה בשנית, ולהשלים את בדיקת משק הברזל אם לא בצעת זאת כבר (פריטין, ברזל וטרנספרין). במקביל, יש לנסות לאתר סיבות אחרות לאנמיה. בהתאם לתוצאות יחליט הרופא אם לבצע בדיקות נוספות ויבחן אפשרויות טיפול אחרות".