הפסקת עישון: ד"ר דרור רובינסון מדווח על מחקר חדש

בשנים האחרונות מדובר רבות על תוצאות המחקרים המבוצעים בארץ ובעולם בתחום תופעות השימוש בקנביס רפואי בתחום האורתופדיה ובטיפול במחלות שונות. בין היתר ההשפעות המובילות המדווחות הן טיפול בכאבים של מטופלים בתחום האורתופדי ואפילו שפור איזון הסוכרת בחולי סוכרת - מה שיקטין את התמותה והתחלואה ממחלה זו

אחת מהתופעות החיוביות החדשות והלא צפויות שנחקרות בעת האחרונה, הנגרמות כתוצאה משימוש בצמח הקנביס, הינה הפסקת עישון – כך מדווח ד”ר דרור רובינסון, מומחה בתחום האורתופדיה הכירורגית ומנהל יחידת מחקר אורתופדי ושרות כף רגל וקרסול בביה”ח השרון.

הפסקה זו נובעת ככל הנראה מהשפעה מוחית של הצמח והורדה של השאיפה לטבק.

אחת המחלות הנוראות הקשורה לעישון טבק הינה מחלת בירגר (Buerger’s disease) הידועה גם בשם מדעי תרומבאנגאיטיס אובליטרנס (Thromboangiitis obliterans). מחלת בירגר היא מחלה של כלי הדם הקשורה ככל הנראה בחשיפה לחומרים הקיימים בטבק. בעקבות עישון טבק נגרמת דלקת בכלי דם של הגוף עם חסימה הדרגתית של כלי הדם.

במחלה זו נגרמים לעיתים קרובות נמק של אצבעות, בהונות הרגליים כמו גם נמק של גפיים שלמות. מחלה זו אף יכולה לגרום למוות כתוצאה מפגיעה בכלי דם.

בעוד שאין הוכחה חד משמעית לגורם למחלה, הדעה של מרבית הרופאים הינה שמדובר ברעילות של טבק.  נראה כי הפסקת עישון הינה גורם מוביל ויעיל לשם הפסקת תהליך המחלה. אולם, לרוע המזל ולעיתים קרובות, חולים במחלת בירגר מכורים לעישון ואינם מסוגלים להפסיק לעשן גם לאחר כריתות איברים. לכן, במצב זה, דרוש טיפול שיעודד הפסקת עישון בו זמנית עם טיפול אנטי דלקתי חזק.

לאחרונה התפרסם בספרות המדעית מקרה בו טיפול בקנאביס, הן כמשחה והן באידוי, הוביל להצלת כף רגל נמקית של מטופל שסבל ממחלת בירגר.

במקרה זה היה נדרש מנון גבוה יחסית של 50 גרם צמח לחודש כמו גם כמות גדולה במשחה למריחה על בוהנות נמקיות.  במקרה זה נעשה שילוב של טיפול בקנאביס, שהינו חומר שמעכב רצון לשימוש בטבק, יחד עם משחת קנאביס שמעודדת ריפוי ומונעת את תהליך הדלקת.

מטופל זה, שהיה מועמד לכריתה של רגלו, נמצא כעת 5 שנים לאחר נמק של הרגל, כאשר הוא הולך על שתי רגליו וללא כל שריד לכיבים ברגליים.

נראה כי נושא זה של שפור זרימת דם במטופלים עם מחלת בירגר על ידי שימוש בצמח הקנאביס בצורות שונות, ראוי שייחקר לעומק היות ויתכן ומדובר בפתרון חדשני למחלה נוראה זו, אומר ד”ר דרור רובינסון.

ישראל הינה מדינה מובילה בעולם בתחום הטיפול בקנאביס רפואי. על הקשר בין אורתופדיה לקנאביס הרפואי הקליקו כאן לכתבה של ד”ר דרור רובינסון.
לשם שפור הנגישות לטיפול, הכשיר משרד הבריאות לאחרונה, ב 6.9.17 במסגרת טקס הענקת תעודות הסמכה לרופאים המטפלים בקנאביס רפואי, כמאה רופאים לטיפול בקנאביס רפואי היות והטיפול דורש התאמה אישית של הזן למטופל. המטרה כאמור הינה לשפר נגישות של המטופלים לשיטת טיפול ייחודית זו.

בתחום האורתופדיה ניתן לטפל בקנאביס במספר מחלות כולל כאבים בגפיים בעלי אופי של גירוי עצבי, כאבי גב, כאבי צוואר, כאבי מפרקים ופיברומילגיה (עייפות ייתר המלווה בכאבים). בתחומים המשיקים לאורתופדיה, כגון נוירולוגיה, ניתן לטפל בהתכווצויות שרירים וכאבים על רקע מחלות נוירולוגיות כגון פרקינסון, שתוק מוחין, שתוק לאחר אירוע מוחי כמו גם מחלות שריר שונות.

תחום מרתק נוסף בו נראה כי הקנאביס הינו בעל ערך טיפולי הינו נגעי עור שונים כולל פסוריאזיס (מחלת עור נפוצה), דלקות עור קשות, או כפי שמוזכר במאמר מחלות כלי דם עם כיבים (פצעים פתוחים) וחשש לנמק, אומר ד”ר דרור רובינסון.

בתחומי רפואה אחרים נראה כי קנאביס משפר מחלות מעי דלקתית, אפילפסיה ואולי אפילו אוטיזם.

ראיות חלקיות אף מעידות על ההשפעה המטבולית של קנאביס.  מחלות של מטבוליזם הינן שכיחות ביותר בעולם המערבי וכוללות סוכרת, יתר שומנים בדם וטרשת עורקים. ראיות אלו מראות כי טיפול בקנאביס יכול לשפר בקרה של סוכרת, לתקן רמות גבוהות של שומנים בדם ואולי אף לעודד הרזיה.

יש לזכור, מדגיש ד”ר דרור רובינסון, כי בגלל היות הקנאביס סם מסוכן, ישנם גם סיכונים בטיפול ויש לבצע את הטיפול בפיקוח רפואי הדוק ותוך התייעצות עם מומחים שונים.  לקריאה אודות האישורים והבדיקות המקדימות שיש לבצע לפני שניתן לבצע טיפול בקנאביס רפואי הקליקו כאן לאתר ד”ר דרור רובינסון.