צעירה ויש לך סוכרת? שימי לב - ללב!
מחקר חדש מציג כי נשים מתחת לגיל 45 עם סוכרת מסוג 2נמצאות בסיכון מוגבר לפתח התקף לב
מחקר חדש שממצאיו הוצגו בכנס האיגוד האירופי לקרדיולוגיה (ESC) שנערך לאחרונה בלונדון, מצא כי נשים צעירות מתחת לגיל 45 עם סוכרת מסוג 2, נמצאות בסיכון מוגבר פי 6 ללקות בהתקף לב. כמו כן, נמצא כי דווקא עישון הינו גורם סיכון משמעותי יותר להתקפי לב אצל נשים אלו, מאשר גילן. מידע רפואי של מעל כ-7,300 נשים משלושה מאגרי רישום בינלאומיים ממדינות אירופה נבדק והוערך: רישום שנערך על תסמונת לבבית חריפה, מחקר רב-מרכזי על מצב הבריאות של האוכלוסייה (NPHS) וסקר לאומי של גורמי סיכון למחלות קרדיו –וסקולאריות.סוכרת והתקף לב
כ-1,941 נשים מתחת לגיל 45 שחוו התקף לב נבדקו רטרוספקטיבית, כלומר – בוצע מבט לאחור על ההיסטוריה הרפואית שלהן ועל אורח החיים שלהן. בוצעה השוואה בין הנתונים שלהן לבין שתי קבוצות: האחת, כללה 4,275 נשים בגילאי 63-64 שעברו התקף לב, והשנייה כללה 1,170 נשים בריאות ללא היסטוריה של תחלואה לבבית.
בקרב הנשים הצעירות, גילאי 21-45, שעברו התקף לב, ארבעת הגורמים המנבאים החזקים ביותר, והבלתי תלויים, להתקף לב היו: סוכרת שהגדילה את הסיכון להתקף לב פי 6, יתר לחץ דם שהגדיל את הסיכון פי 4, יתר כולסטרול בדם שהגדיל את הסיכון פי 3 ועישון שהגדיל את הסיכון פי 1.6. למעשה, נתוני ההשמנה של אותן נשים, שנמדדו על פי נתוני BMI, לא הציגו משמעות סטטיסטית בסיכון לקבל התקף לב.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון?
אנשים בכלל ונשים בפרט עם סוכרת מסוג 2 יכולים להפחית את הסיכון ללקות בהתקף לב, באמצעות מספר דרכים, בהן הפחתה משמעותית של הכולסטרול ה"רע" (LDL), ירידה במשקל, הפסקת עישון, הקפדה על פעילות גופנית מסודרת, איזון לחץ הדם.
בנוגע לאיזון הסוכרת, נמצא כי איזון מדוקדק בשנים הראשונות של המחלה עשוי להקנות לחולה "זיכרון מטאבולי" איכותי, אשר יתבטא במניעת מחלות קרדיו-וסקולאריות והתקפי לב, גם לאחר 20-30 שנים לאחר מכן. מכאן, שחיוני ביותר לאזן באופן מדוקדק את הסוכרת, בפרט בשנים הראשונות.
- כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו
נתונים מראים כי כיום ישנם כ- 387 מיליון חולי סוכרת בעולם ועד שנת 2035 צפויה עלייה של כ-45%, נתון עצום הממחיש את התפשטותה של המחלה. למעשה, ב-2003 הקהילה הרפואית החליטה להתייחס לסוכרת כמחלה קרדיו-וסקולארית, מאחר שכ-68% ממקרי המוות בחולים סוכרת בגילאים מעל 65 שנים הינם תוצאה לסיבוכים הקרדיו-וסקולאריים.
ממצאי מחקר זה מתייחסים להתקף לב, שהינו אחד מהסיבוכים האפשריים הללו בקרב חולי סוכרת. מניעת סיבוכי הסוכרת יכולה לסייע להפחית את הסיכון ללקות בהתקף לב, שבץ ועוד.
כיצד ניתן לעשות זאת?
שינוי תזונתי: שינוי תזונתי באופן המותאם לכל סוכרתי, יסייע לירידה במשקל ומכאן שיוביל להפחתת הסיכון להתקף לב ולסיבוכים לבביים נוספים בקרב חולי סוכרת. למעשה, הפחתה בצריכה הקלורית ושמירה על תזונה נכונה, המובילים להפחתה בעודף המשקל, יסייעו הן לאיזון רמות הסוכר בדם והן למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת.
התאמת טיפול תרופתי: כיום ישנן תרופות רבות לסוכרתיים מסוג 2, ממשפחות תרופות שונות, כך שכל מטופל יכול לקבל את הטיפול המתאים ביותר למצבו. כך לדוגמא, טיפול חדש לסוכרתיים, ג'רדיאנס, נמצא לאחרונה במחקר כמפחית סיכון לאירועי לב ושבץ בכ-35% בקרב סוכרתיים וכמפחית סיכון למוות מסיבוכים קרדיו-וסקולאריים אצל סוכרתיים בכ-38%.
פרופ' חוליו וינשטיין - מנהל היחידה לסוכרת בוולפסון ורופא בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת
אקו"ם