גדלתי בשנה?: איך נדע שתהליך הגדילה של ילדנו תקין?
מתי הורים צריכים לחשוש מבעיות גדילה בילדיהם? מתי צריכה להדלק נורה אדומה? הנה כמה כמה כללים שיעזרו לכם להבחין בבעיות גדילה
תהליך הגדילה מושפע מגורמים שונים: הגורם התורשתי, מצבו התזונתי של הילד, מצבו הבריאותי הכללי והמערך ההורמונלי. ההורמונים החשובים לתהליך גדילה תקין הם הורמון הגדילה, הורמוני בלוטת התריס והורמוני המין. מידת ההפרשה של הורמון הגדילה והורמוני המין תלויה בגיל, במין ובדרגת ההתבגרות.
במשך שנים, היו אלה האחיות בבתי הספר ובגני הילדים שעקבו אחר הגדילה וההתפתחות של הילדים. בשנים האחרונות קטן מספר האחיות במוסדות החינוכיים ולפיכך, ה"נטל" והאחריות למעקב אחר התפתחות הילדים נופלת על ההורים. למרות שישנם הורים המודעים לצורך במעקב שוטף, רוב ההורים אינם מודעים לכך.
אז מתי צריכה להידלק אצלכם "נורה אדומה" בנוגע לגדילה של ילדכם? מתי יש צורך לבדוק האם מדובר בבעיות גדילה המצריכות פנייה לרופא? פנינו לפרופ' אסתר אליצור-ליברמן, אנדוקרינולוגית מומחית לבעיות גדילה ומרצה בכירה בנושאים של בעיות הורמונאליות באוניברסיטת בן-גוריון, שנתנה לנו כמה כללי אצבע:

מומלץ לעקוב ולמדוד את הילד באופן שוטף - גובה ומשקל, לפחות פעמיים בשנה. תהליך הגדילה הרב ביותר מתרחש בשנות הילדות הראשונות, בשנה הראשונה לחיים גדל הילד כ-20 ס"מ, בשנה השנייה הוא גדל בממוצע בין כ-8-10 ס"מ. כל פגיעה בריאותית בגיל צעיר תגרום להפסד בגובה הסופי של הילד.
בשנים לאחר מכן, ניתן לומר כי קצב הגדילה משתנה לפי הגיל. בגילאים 7-8 הקצב הנמוך ביותר הוא בין
ככלל, יש לשים לב לכל מצב בו חל שינוי בקצב הגדילה השנתי; למשל, מקרה בו ילדכם לא זקוק להחלפת מידת מכנסיים ונעליים ונשאר עם אותה מידה משנה שעברה בעוד שאחיו הצעירים עוברים אותו בגובה ובמידות אינו אמור לקרות, ויש לשים לב אליו.
שימו לב והשוו בין ילדכם לילדים האחרים בגן/כיתה. בגילים הנמוכים יותר כדאי לבחון את התשובות לשאלות הבאות: האם הוא הנמוך ביותר? האם תמיד אנשים טועים וחושבים שהוא קטן יותר מגילו?.
כדאי לשים לב להתפתחות התקינה גם בגילים מאוחרים יותר: האם ילדכם מפתח סימני בגרות מינית במקביל לבני כיתתו? האם ילדכם היה בעבר בין הגבוהים בקבוצת הגיל ופתאום הפך לאחד הנמוכים בקרב בני גילו?. במידה ויש לכם חשש אמיתי, בדקו את הנושא. במקרה זה, עדיף להיזהר מאשר להצטער.

ילדים שנולדים פגים, או כאלה שנולדו קטנים לגיל ההיריון (ילד שנולד לפני הזמן, לא בשבוע ה-40 אלא מוקדם יותר) מהווים אוכלוסייה שיש צורך לשים לב אליה במיוחד בהתייחס לבעיות גדילה. אחוזי הגדילה שלהם הם בדרך כלל מתחת לגובה של ילדים בגילם, ולכן יש לבדוק אותם באופן שוטף ולערוך מעקב צמוד במיוחד.

לעיתים, ישנן מחלות גנטיות שמשפיעות על בעיות הגדילה – כרומוזום שחסר, מחלות עצמות תורשתיות, וכדומה. במידה וילדכם סובל מאחת מהן הוא נמצא ב"קבוצת סיכון" לסבול מבעיות גדילה. היו ערניים לכך.
שימו לב למה שילדכם אוכל. במידה ואתם רואים כי הוא "אוכל טוב" וכי התזונה שלו מגוונת ומאוזנת אך הוא עדיין לא גדל, בדקו את הנושא.
בישראל קיימת 2 סברות רווחות; האחת – "כל ילדה שמקבלת מחזור לא אמורה לגדול יותר", והשנייה – "הילד בטוח יגדל אחרי שהוא יגיע לגיל 13". מיתוסים אלה אינם תמיד נכונים – אם בתכם לא גדלה לאחר קבלת המחזור, ואם בנכם נמוך וקטן במיוחד גם לפני גיל 13, בשני המקרים יש מקום לפנות להתייעץ עם גורם רפואי.
הכתבה באדיבות חברת פייזר המשווקת הורמוני גדילה לטיפול בילדים.