המהפיכה השקטה בעולם השתלות השיניים
השתלת שיניים ביום אחד והמהפיכה התפישתית בגישה למטופל
תחום השתלות השיניים עובר בשנים האחרונות מהפיכה תפישתית וטיפולית רחבה שמשפיעה על היכולת של רופאי השיניים לבצע השתלות שיניים גם במקרים קיצוניים שלא ניתן היה לטפל בהם בעבר.מקורה של המהפיכה הוא בשינוי שחל בנקודת המבט של רופאי השיניים על טיפולי ההשתלות והיא משפיעה דרמטית על איכות הטיפול ברמה האסתטית והבריאותית.
אז מה השינוי הגדול?
השינוי התפישתי הוא בהבנה, שבמקום להתאים את המטופל לטיפול, כמו שהיה נהוג לאורך עשרות שנים הטיפול צריך להתאים את עצמו למטופל.
כלומר...
רופאי השיניים המובילים הבינו, שמאחר ולכל מטופל יש מבנה לסת ייחודי ומצב בריאותי שונה לחלוטין של השיניים, החניכיים ועצמות הלסת, לא ניתן "להתאים בכח" פתרונות טיפול קיימים למטופל אלא יש צורך בטיפול הרבה יותר גמיש ומגוון, המאפשר לספק פתרונות שונים לאנשים שונים.
ההבנה הזו עומדת בבסיס השיטה של השתלת שיניים ביום אחד והיא מחלחלת היום ליותר ויותר רופאי שיניים ואחראית לרבים מהשינויים והחידושים בתחום:
השתלת שיניים ממוחשבת
מתוך ההבנה שלכל אחד יש מבנה לסת שונה שנמצאת במצב בריאותי שונה, נוצר צורך לשפר משמעותית את יכולת האבחון והפעולה של רופא השיניים.
כתוצאה מכך, נכנסה לשימוש טכנולוגיה מתקדמת שמלווה את רופא השיניים משלב ההדמיה ועד למיקום הכתרים החדשים, כשהכל קורה בתוך המרפאה עצמה.
הדמיות CT – רופא השיניים מבצע הדמיה תלת מימדית של הלסת, מזהה במדויק כשלים ובעיות שהיה קשה לזהות בעבר ומתאים את תוכנית הטיפול למצבו האינדיבידואלי של המטופל.
טכנולוגיית CAD / CAM – ההדמיה התלת מימדית לא מסיימת את תפקידה בשלב האבחון אלא עוברת לשלב התכנון.
טכנולוגיית ה- CAD/CAM מאפשרת לרופא לזהות במדויק את קו החיוך של המטופל, את גובה החניכיים ואת עובייה של עצם הלסת ולבצע תכנון מפורט של הטיפול דרך המחשב.
כך מתאפשר לרופא לקבוע מיקום מדויק וחכם של כל שתל דנטלי ולתכנן לפרוטרוט את מבנה הכתרים תוך בחינה שלו בהדמיה התלת מימדית של הלסת.
הדפסות תלת מימדיות ע"י סנטור לייזר בתנאי חלל – בעזרת טכנולוגיה ייחודית זו יכול כיום רופא השיניים במקרים קיצוניים ביותר לקבל ממעבדת השיניים בזמן אמת שתלים דנטליים אישיים בהתאמה מדויקת למטופל.
מעבדת השיניים נעזרת בטכנולוגיה מתקדמת זו על מנת לעצב ולייצר שתל אישי "הרוכב" על אזור מחוסר עצם לחלוטין וע"י כך מאפשרת לרופא השיניים המשתיל לספק פתרון למקרים מורכבים שלא היו להם פתרונות בעבר.
אותה טכנולוגיה משמשת גם לשחזור אזורים אחרים בלסת שנפגעו או מחלות ממאירות שחייבו כריתה או בעקבות תאונות כאלו ואחרות.
- כל התכנים הכי מעניינים - בעמוד הפייסבוק שלנו
הנדסת חומרים בשירות השתלות השיניים
שינוי התפישה הביא להשקעה חסרת תקדים בפיתוחם של שתלים דנטליים וכתרים, שיספקו מענה למגוון רחב של מצבים שבהם נתקל רופא השיניים במהלך ההשתלה.
כך נכנסו לשימוש כתרי זירקונה מלאה, שהפכו לפופולאריים בזכות העמידות הגבוהה שלהם והיכולת של חומר הזירקוניה לשמור על בוהק לבן לאורך שנים קדימה. במקביל פותחו מגוון רחב של שתלים דנטליים ייעודיים שנועדו לספק מענה למצבים שונים של הלסת ובראשם חוסר עצם קיצוני בעצמות הלסת.
השתלות שיניים ייעודיות לסובלים מחוסר עצם בלסת
השיניים הטבעיות שלנו מעוגנות אל הפה דרך עצמות הלסת העליונה והתחתונה. רופאי השיניים נעזרים גם הם בעצמות הלסת במהלך השתלת שיניים ומעגנים אליהן את השתלים הדנטליים.
לכן, מצבים של חוסר עצם בלסת מהווים אתגר עצום לרופא השיניים המשתיל.
שינוי התפישה הטיפולית הביא את רופאי השיניים לכלל הבנה שיש צורך בפיתוח של טכניקות עבודה ייעודיות לפתרון בעיית חוסר העצם.
ואכן, נעשתה קפיצת מדריגה גדולה בפיתוח של שתלים דנטליים ייחודיים שמסייעים לבצע השתלת שיניים ביום אחד גם במקרים מורכבים של חוסר עצם. שתיים מהשיטות האלו שעושות שימוש בשתלים דנטליים ייחודיים שינו לחלוטין את יכולת הטיפול במחוסרי עצם:
התקנת שתלים זיגומטיים (השתלת שיניים זיגומטית ) - עד לשנים האחרונות הפתרון היחיד לאנשים שסבלו מחוסר עצם בלסת העליונה היה פרוצדורה ארוכה של הרמת רצפת הסינוס. בטיפול זה חדרו אל חלל הסינוסים והחדירו אליו תחליף עצם סינטטית. התחליף עבר תהליך התגרמות (הפיכה לעצם) שלאחריו עוגנו אליה השתלים.
עם שינוי התפישה נמצא פתרון מתוחכם, שמאפשר כיום לבצע השתלת שיניים ביום אחד גם במקרים כאלו. מדובר בפיתוחם של שתלים זיגומטיים, שתלים דנטליים ארוכים יותר, שבמקום להיות מעוגנים לעצמות הלסת, הם מעוגנים לעצם גבוהה יותר, עצם הלחי, או בשמה המדעי, עצם הזיגומה.
כך, מתאפשר לרופא השיניים לא להיות תלוי בעובי העצם שבלסת העליונה ולהצליח לבצע השתלה גם במקרים מורכבים יותר שבעבר רופאי שיניים פחדו לבצע אותם.
השתלת שיניים בזאלית - סוג נוסף של שתלים חכמים שפותח הוא השתלים הבזאליים, או בשמם השני, שתלי דיסק.
בניגוד ליתר השתלים הדנטליים, השתלים הבזאליים הם ללא תבריג. במקום זאת יש להם ראש מאוזן בצורת דיסק אחד או מספר דיסקים המאפשרים לרופא השיניים לעגן אותם אל הלסת לא בהברגה מלמעלה אלא דווקא מהצד של רקמת החניכיים.
השתלים הבזאליים מסייעים להתגבר על חוסר עצם שנוצר בלסת התחתונה, שם לא ניתן לבצע הרמת סינוס או השתלת שיניים זיגומטית, אך הם משמשים גם במקרים מסויימים של השתלה בלסת העליונה.
השתלת שיניים ברוגע - מתייחסים ומטפלים בחרדה דנטלית
חלק בלתי נפרד מההתייחסות למצבו האינדיבידואלי של כל מטופל הוא נושא החרדה הדנטלית. מחקרים מראים שמרבית האנשים שזקוקים להשתלת שיניים אך בוחרים בשיניים תותבות פשוט סובלים מרמה כזו או אחרת של חרדה דנטלית – פחד מטיפולי שיניים.
הנושא הזה שבעבר לא זכה להתייחסות מצד רופאי השיניים, הפך להיות חלק בלתי נפרד מהטיפול. פגישות ייעוץ מלוות בהסברים מפורטים, שיפור יכולות הטשטוש והאלחוש של המטופל ואפילו טיפול רפלסקולוגי מקדים לכל השתלה מהווים היום סטנדרט מקובל במרפאות השיניים המובילות והפכו את השתלות השיניים לטיפול קל, נגיש יותר ובעיקר טיפול שאינו מלווה בכאבים.
השתלת שיניים משולבת – שילוב טכניקות בהתאמה למטופל
הודות לשינוי בתפישה הטיפולית של רופאי השיניים, הפכה השתלת השיניים מטיפול מקובע ושמרני לטיפול מגוון, דינמי ויצירתי שמבוצע בצורה שונה על מטופלים שונים.
רופאי השיניים כיום מבצעים בכל טיפול שילוב של מספר טכניקות בהתאמה חכמה למצבו הייחודי של המטופל ולצרכים הספיציפיים שלו.
התוצאה היא היענות גבוהה יותר של לטיפול, שביעות רצון גבוהה יותר מהטיפול ותוצאות אסתטיות מרשימות שמחזיקות לאורך שנים ארוכות.
הכתבה מאת ד"ר יגאל בלן, מבכירי רופאי השיניים בישראל בתחום השתלות השיניים, מפתח שתלים דנטליים מתקדמים ומדריך רופאי שיניים מישראל ומהעולם על שיטות מתקדמות לביצוע השתלת שיניים ביום אחד.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם