זה ייגמר בבכי: איך מתמודדים עם תינוק בוכה?
כיצד ניתן להבחין בין בכי של רעב לבכי של פינוק? מתי התינוקות מבינים שבכי יכול לשמש גם מניפולציה? והאם אתם, ההורים, צריכים להיכנע להם?
זה קורה במשפחות הכי טובות, ובקרב התינוקות הכי חמודים, מקסימים ורגועים. הם פשוט מתחילים לבכות, ובהיעדר יכולת לתקשר איתם (מתי הם כבר יתחילו לדבר?) ההורים לא יודעים את סיבת הבכי וכמעט מתחילים לבכות בעצמם. האם יש סיבה אמיתית לבכי או שמדובר במניפולציה? כיצד מבחינים בין בכי שמקורו רעב לבכי עקב כאב או פינוק?
נעמה שמש-סבג, בעלת מכללת "עידן ההורות“, המתמחה בייעוץ שינה, הנחיית הורים וליווי לאחר לידה, אומרת שיותר ויותר הורים מבקשים לדעת מדוע התינוק שלהם בוכה תכופות ואינו רגוע, ובעיקר תוהים מה ניתן לעשות בנדון. וכך, בין דמעה ליבבה, נולד "הקורס להרגעת תינוקות“, שלא פחות חשוב - גם מרגיע את ההורים.
כינסנו את שמש-סבג יחד עם שלוש ממנחות ההורים שלה - דקלה ריגר, מטפלת מוסמכת ברפואה סינית, מלכה גרוגוב, אחות ויועצת הנקה ושינה מוסמכת, וענת סימון, מלווה התפתחותית ומטפלת בתנועה - כדי לגלות אחת ולתמיד מה
"היציאה לאוויר העולם לא פשוטה עבור התינוקות הרכים“, מדגישה גרוגוב. "התינוק שהה תשעה חודשים בסביבה מוגנת ועוטפת, בטמפרטורה קבועה, ללא אורות חזקים או צלילים חדים. הוא נהנה מתזוזות אמו, קולה ורחשי לבה, ואילו לאחר הלידה, ממש מהרגע הראשון, הוא מתמודד עם שינויים רבים בתדירות קבועה, ולא מבין מה קורה סביבו. לכן אין פלא שכל פעולה או סיטואציה שבה התינוק נמצא, שנראות למבוגרים בנאליות, הן מלחיצות ומפחידות מאוד עבורו. את התחושות הללו הוא יעביר אלינו, בין השאר, באמצעות בכי“.
מדוע דווקא בכי?
"בכי הוא תופעה פיזיולוגית הבאה כתגובה למצב רגשי או פיזי אצל בני האדם. כאשר אנו בוכים, קטנים כגדולים, מופרשים בגופנו הורמונים המסייעים להפחתת המתח והלחץ, ותורמים לתחושת רוגע ושחרור“.
סיבות לבכי לא חסרות. לצד השינויים שעל התינוק להסתגל אליהם יש סיבות נפוצות אחרות לבכי, למשל רעב, כאבים, אי נוחות, ואם כל הסיבות, זו העלולה לגרום גם להורים לרצות לבכות - מחסור בשינה.
גרוגוב: "ניתן לחלק את הבכי לשני סוגים. בכי המגיע מתוך מקור גופני, ובכי המגיע ממקום רגשי. הבכי הגופני יופיע כאשר התינוק ירצה לומר לנו משהו - שהוא אינו נינוח, שהוא רעב, שכואב לו וכדומה.
הסוג השני של הבכי מגיע ממקור רגשי, והוא מבטא את הרצון של התינוק לתשומת לב, לקירבה ולמגע, או שהוא נובע מתוך תחושות תסכול, פחד וחוסר ביטחון. תינוק גם עלול לבכות מתוך שעמום ורצון לשינוי אווירה.
הורים טריים בתחילת דרכם לא מזהים את כל סוגי הבכי, והמיומנות הזו תירכש בהמשך. זיהוי הבכי נעשה על ידי קשב והתבוננות וכן על ידי קישורו למה שקורה במהלך היום“.
בכי של תסכול, כעס, אכזבה, כאב, אי נוחות, רעב, תשומת לב, מצוקה... איך מבחינים בין כל הסוגים?
שמש-סבג: "הורה בדרך כלל לומד, עם הזמן ולעתים עם הנחיה, לזהות את בכי הילד. שמעתי לא מעט אנשי מקצוע אומרים לאמא משפטים כמו ’את תדעי‘ או ’זו אינטואיציה אמהית‘. משפטים מעין אלה רק מלחיצים אמהות טריות וגורמים להן לחשוש שמא הן לא מספיק טובות. יש אמהות בעלות אינטואיציה חזקה ויש כאלה שלא. את האמהות המתקשות לזהות בכי ניתן ללמד להקשיב ולזהות את צורכי התינוק".
יש הבדלים באופן שבו נשמע הבכי?
ריגר: "בוודאי. למשל, כאשר תינוק סובל מכאבים, הוא לא מפסיק לבכות גם כשמחזיקים אותו. על מנת להבדיל בין סיבות הכאב יש לקחת בחשבון את גיל היילוד. האם הוא סובל מגזים, כפי שקורה בגילאי 0-3 חודשים? האם הוא גדול יותר וסובל מכאבי שיניים?“.
שמש-סבג: "בדרך כלל בכי של מצוקה הוא רם יותר, נמשך זמן ארוך יותר, הוא צורמני ועל פי רוב יוצר לחץ אצל ההורה. בכי של קיטור ותשומת לב הוא בכי רגוע יותר. שומעים את התלונה בטונים“.
סימון: "כדאי לבדוק בדרך של ניסוי וטעייה את מקור הבכי וללמוד מהניסיון. כך לדוגמה במידה ועבר זמן מההאכלה, מוטב להציע אוכל ולבדוק אם זה מרגיע את הבכי ואם התינוק נשאר רגוע אחרי הארוחה. כך גם לגבי שינה והחלפת חיתול.
במידה ולא מוצאים סיבה לבכי, כדאי להפשיט את התינוק ולבדוק שאין על אצבעות הרגליים או הידיים שערות ארוכות שהסתבכו, ושאין אדמומיות או גירוי של העור. כמובן שאם לא מוצאים שום סיבה והתינוק בוכה המון שעות ונראה מתפתל מכאבים, כדאי לקחת אותו לרופא“.
במידה שמגלים את הסיבה, הבכי הגופני פשוט יותר להרגעה?
גרוגוב: "באופן יחסי, פשוט יותר להתמודד עם בכי גופני תוך מילוי הצורך החסר, בהשוואה לבכי רגשי. לעתים קיים קושי לפרש ולהבין את מקור הבכי הרגשי. ההורים עלולים להתקשות להכיל את הבכי הרגשי של התינוק ולאפשר לו לפרוק את תסכוליו. הם עלולים להילחץ, ולרצות לסיים את הבכי כמה שיותר מהר ללא קשב לצורך של התינוק“.
ומה עושים בפועל כאשר הבכי רגשי?
"רצוי להרגיע את התינוק במגע, ליטוף, ערסול ונענוע. בנוסף, כיוון שהתינוק מזהה את קול הוריו עוד מהרחם ונרגע ממנו, חשוב להשתמש בו. ניתן לשיר, להמהם ולומר לתינוק שזה בסדר לבכות“.
בכי רגשי יכול להימשך דקות ארוכות ולהלחיץ את ההורים, מציינת גרוגוב, וממליצה להורים "להחזיק את התינוק בתורנויות קצרות ולהתחלף בהחזקתו ובהכלתו הרגשית. ההורה יוכל להתאוורר מספר דקות בחדר סמוך, לנשום מספר נשימות עמוקות ולחזור להכיל את התינוק הבוכה. הבנה ושיתוף פעולה בין ההורים עשויים לסייע בהתמודדות עם הקושי, ויעניקו להם את הכוחות הנדרשים להתמודד עם הבכי“.
אין ספק שגם אם תינוק צווח דקות בודדות בלבד, להורים זה נראה כנצח, בעיקר כאשר התקרית הווקלית מתרחשת מול קהל. "יש ילדים שבוכים יותר ויש שפחות," אומרת שמש-סבג. "זה בהחלט גם עניין של טמפרמנט“.
סימון: "חשוב לשים לב לא להזדרז להשתיק את הבכי. יש תינוקות שההורים מספיקים להיענות לצרכים שלהם לפני שהם מגיעים למצב של בכי, ולכן הם כמעט לא בוכים“.
למה להורים קשה לשאת את הבכי של התינוק?
שמש-סבג: "בתרבות שלנו בכי הוא דבר שלילי. זה צורם לנו באוזן, קשה לנו להכיל אותו, אנחנו מרגישים צורך לגונן על הילד על ידי הפסקת הבכי. צריך לזכור שזו הדרך של התינוק להביע את עצמו, לגרום לנו להתייחס אליו ולהפגין כלפיו חום ואהבה או לעזור לו במצוקה“.
סימון: "הבכי של התינוק מפעיל אצלנו צורך מיידי להיענות לו. זו דרך הטבע לדאוג שהתינוקות ישרדו וצורכיהם ייענו“.
גרוגוב: "יש הורים החוששים שהתגובה שלהם לבכי של תינוקם תיצור התנהלות של ’פינוק יתר‘ ותגביר את הבכי והדרישות של התינוק“.
אולי הם חוששים שהבכי עלול להיות מסוכן לתינוק?
סימון: "הבכי עצמו לא מסוכן, אבל חשוב לבדוק למה הילד בוכה ואם יש לכך סיבה רפואית. קורה שתינוק מקיא מתוך בכי חזק וממושך, אך ההקאה עצמה לא מסוכנת“.
האם בכי קשור לאופי תינוק?
שמש-סבג: "בכי בהחלט קשור לאופי התינוק. תינוקות נינוחים בוכים פחות מאשר תינוקות עם מזג רטנוני. תינוק ביישן, למשל, יבכה כאשר ייכנס לסיטואציה חברתית רועשת או לא מוכרת. לכן, מראש, נכין אותו למצב, נהיה יותר רגישים כלפיו, נעזור לו להתאקלם בהדרגתיות ונמנע מלהעביר אותו מיד ליד לכל הדודות“.
ריגר: "על פי הרפואה הסינית, ישנו קשר גם בין בכיינות של תינוק למהלך ההריון. אם האישה סבלה מבעיה בריאותית במהלך ההריון ונאלצה לקחת תרופות, ייתכן שהתינוק ייוולד לא שקט. לפי הרפואה הסינית, תינוק נולד עם חולשה בסיסית באלמנט האדמה (אחד מחמשת האלמנטים, ר“ו) ולכן הנטייה של הבכי לרוב נובעת ממצב הכאב הקשור למעיים“.
מתי הבכי נובע מפינוק ומתי מדובר במניפולציה?
סימון: "פינוק לא רלוונטי לשמונה - תשעה החודשים הראשונים של החיים. מניפולציה קל לאבחן, למשל כשרואים שתינוק בוכה מפני שההורה מתנהג לא כפי שהוא רוצה, ומצד שני הוא מרוצה או מחייך כשהוא מצליח לגרום להורה להתנהג לפי רצונו“.
ואיך מתמודדים עם בכי מניפולטיבי?
שמש-סבג: "במקרה שבו הילד בוכה ורוצה דבר מה שהאמא לא יכולה להעניק, עליה לשקף לו את החוויה שלו ולהמליל אותה: ’אני יודעת שאתה ממש רוצה שארים אותך עכשיו, אבל אני משחקת עם אחותך. כשאסיים, ארים אותך ונשחק“‘.
סימון: "מבהירים לילד שיש כאן מבוגרים אחראיים המנהלים את העניינים, ולומדים לשים גבולות. ניתן לחבק ילד בוכה, אבל אין סיבה לחבק אותו בעמידה ולהיכנע לצרחות שלו כשההורה מעז להתיישב“.
אמנם בכי מניפולטיבי אינו לגיטימי, אבל יש פעמים שבהן צריך ונכון לפנות לבכי מקום. "מותר בהחלט לתת לתינוק להתלונן ו‘לספר‘ על התסכולים והקשיים שלו תוך כדי הקשבה וחיבוק שלנו, בדיוק כמו שאנחנו, המבוגרים, אוהבים לבכות על כתף תומכת של מישהו אחר“, מדגישה סימון.
שמש-סבג מחזקת את דבריה: "נכון לתת לפעמים מקום לבכי. בכל גיל נשקף לילד את החוויה שלו, נתאר לו את מה שהוא מרגיש וניתן שם לרגש. לא תמיד נאפשר לתינוק מה שהוא רוצה, אך ניתן מענה אמיתי לבכי“.
עם כל הכבוד למקום שאנו מפנים לבכי, חשוב ורצוי, למען הילד, ההורים וגם השכנים, בסופו של דבר להרגיעו. ריגר ממליצה, על פי הרפואה הסינית, על שיטת התנועה הידועה. "כאשר מרימים את התינוק ומחזיקים אותו או מנענעים, התנועתיות משחזרת את התנועה ברחם. דרך נוספת להרגיע תינוק היא באמצעות עיסוי אחרי האמבטיה בכפות רגליו ובבטנו, המקל על מערכת העיכול שלו. אבל הכי חשוב זה להיות רגועים בעצמנו“.
מה בנוגע להנקה כרגיעון?
שמש-סבג: "ההנקה מספקת את כל הצרכים הגופניים והרגשיים להם התינוק זקוק בתחילת חייו, לכן ההמלצה היא להניק את התינוק בכל פעם שהוא מראה סימני רעב או בוכה. עצם הקירבה והחיבור לשד מספקים מענה מיידי לסוגי הבכי השונים, הם מאפשרים לתינוק חום גוף, מגע, ריח, מציצה, הירגעות וביטחון, וכמובן סיפוק הרעב והצמא“.
לא ניתן לדבר על הרגעת תינוק ללא התייחסות למרגיע הלאומי, משתיק הקול הידוע - המוצץ. אז מה אתן אומרות על המוצץ כמרגיע?
גרוגוב: "התינוק נולד עם רפלקסים שונים, שהעיקרי שבהם הוא רפלקס המציצה והיניקה. בזמן יניקה הוא מתנתק מהסביבה או מאותו גורם לא נעים, ומרגיע את עצמו. לכן, כאשר התינוק בוכה ומראה סימנים שמשהו מפריע לו, ולאחר שכל הסיבות האפשריות נבדקו וטופלו, ההורים יכולים להיעזר במוצץ כאמצעי עזר. על פי מחקרים, השימוש במוצץ אף נמצא כיעיל להפחתת סיכון של מוות בעריסה והוא עשוי להקל ולהרגיע תינוקות גם בזמן כאב ושינה“.
סימון: "לעניות דעתי מוטב להיעזר במוצץ בעיקר בזמן עייפות, ויש להיזהר מלהפוך אותו לפקק קבוע בפה של התינוק“.
ישנו גיל בו ניתן לצפות מתינוק שלא לבכות?
שמש-סבג: "בשום גיל. הבכי הוא אמצעי התקשורת שלו, וההורים צריכים להקשיב לבכי, לזהות את מקורו ולתת את המענה. גם אם הבכי מלחיץ, ארוך ולא נוח, חשוב להגיב באופן מותאם לתינוק ולא באופן אוטומטי. לעתים הילד פשוט צריך לבכות. יש לאפשר את הבכי, את הפורקן, להיות נוכחים ולהעניק תחושת ביטחון ונחמה“.
חמש דרכים להקל את בכי התינוק
1. שמרו על קירבה גופנית - העניקו מגע על ידי חיבוקים וערסול. ניתן לשלב את המגע בזמן הנקה, האכלה והרדמה.
2. עטפו את התינוק בשמיכה שתחקה את סביבת הרחם ואת דופנות הרחם, שהעניקו לו ביטחון. העיטוף יסייע בהרגעתו וימנע את תנועותיו החדות והבלתי רצוניות שהוא עדיין אינו רגיל להן, מה שעלול לגרום לפחד ולבכי.
3. כאשר הילד בוכה, ניתן "לתופף ולטפוח קלות על גופו, בהתמדה ובאופן עקבי, כדי להרגיעו. התיפוף מחקה את דופק הלב של האם, וזהו צליל מוכר מן העבר.
4. התינוק מזהה את קולות הוריו ולכן שמיעתם בעת הבכי עשויה לעזור בהרגעה.
5. חלק מהתינוקות נהנים ונרגעים בתוך מים או כאשר הם שומעים זרמי מים. המים מזכירים ומדמים את התחושה של מי השפיר ברחם, ומפחיתים את תחושת הזרות שבמגע עם האוויר, המשתנה בעוצמתו ובטמפרטורה שלו.
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם