זהירות, אוכל! כל הכללים להאכלה בטוחה
חנק הוא סיבת המוות המובילה בשנת החיים הראשונה. הנה כל מה שצריך לדעת כדי לצמצם את רגעי הבהלה
מנתוני ארגון "בטרם“ לבטיחות ילדים עולה, כי מדי שנה בשנה מתים בממוצע מתאונות לא מכוונות כ48- ילדים עד גיל ארבע. חנק הוא סיבת המוות המובילה בשנת החיים הראשונה, והוא אחראי ל52- אחוזים מכלל מקרי התמותה מפגיעה לא מכוונת בקבוצת גיל זו.
גם בקבוצת הגילאים שנה-שנתיים חנק אחראי לכמעט עשירית מאותם המקרים. גם אם נראה לכם שהילד בוגר מאוד ומפותח לגילו, חשוב להבין כי ילדים קטנים אינם מסוגלים מבחינה התפתחותית לאכול את כל סוגי המזונות.
לילדים עד גיל חמש אין שיניים טוחנות והם עדיין לומדים כיצד ללעוס את המזון. גם רפלקס השיעול, שנועד לפלוט חפץ זר שחדר לדרכי הנשימה, אינו מפותח אצלם לגמרי. למרות הנתונים המבהילים, שמירה על כללי בטיחות תסייע במניעת אסונות. ישנם סוגי מזונות שעלולים להיות מסוכנים יותר לפעוטות, והקפדה על אופן וזמן נתינתם תמנע מראש סיבוכים.
"כדאי להימנע מלתת לילד מאכלים עגולים, קשים, חלקלקים, סופחי נוזלים, דביקים או גדולים, אלא אם הם הותאמו לילד,“ אומרת אורלי סילבינגר, מנכ“ל ארגון "בטרם, והיא נותנת דוגמאות:
ממתקים - לילדים עד גיל שלוש אסור לתת מסטיקים, מרשמלו, סוכריות טופי, סוכריות ג‘לי וסוכריות עדשים.
עוף ובשר - חתכו לחתיכות קטנות הניתנות ללעיסה, ללא עור, שומן ועצמות. פיצוחים - הימנעו מלתת לילדים עד גיל חמש לאכול אגוזים, פופקורן, פיצוחים, גרעינים, סוכריות מציצה, סוכריות על מקל, צימוקים וחמאת בוטנים (העלולה להכיל חתיכות בוטנים).
זיתים - לא לתת אותם שלמים עם החרצן, אלא לחתוך לחתיכות קטנות.
ירקות ופירות - יש לחצות לשניים ירקות או פירות קטנים כמו ענבים ועגבניות שרי. הקפידו לבשל ולמעוך, או לחתוך לחתיכות קטנות מאוד ירקות ופירות קשים כגון גזר או תפוח. ותרו על תירס.
פזית רון ואביטל קורן, יועצות לבטיחות ילדים, "לגדול בטוח - הדרכות לבטיחות ילדים,“ מסבירות כי ילדים קטנים לא לועסים מספיק זמן את האוכל, ולכן לפעמים הוא לא קטן דיו כדי להחליק בגרון. נוסף על כך, לחלקם אין עדיין שיניים אחוריות המסייעות לטחון טוב יותר את המזון.
אילו מאכלים יכולים להיות בעייתיים?
"נקניקיות קשורות למקרי חנק יותר מכל מזון אחר. ארגון בטיחות הילדים האמריקאי Safe Kids Usa ממליץ להימנע מנקניקיות עד גיל שש. כשנותנים לילד נקניקייה, חשוב לחתוך אותה לאורך ולא בעיגולים. גם כשנותנים מאכלים רגילים כמו לחם, צריך לשים לב ליכולת הלעיסה והבליעה של הילד. כדאי להיזהר מאוד ולהשגיח על התינוק כשנותנים לו ללעוס את הקשה של הלחם, וכמובן לא לאפשר לעיסת לחם בתנוחת שכיבה.“
מה בנוגע לבחירת הפירות והירקות?
"לילדים עד גיל ארבע מומלץ לרכך, לרסק או לחתוך פירות כמו תפוח ומשמש. אפשר גם להשרות במים חמים. ישנם סוגי פירות שמספיק רק לבחור פרי רך, להוציא ממנו את הגרעין ולקלוף את הקליפה אם היא קשה, לדוגמה - אגס, אפרסק ושזיף.
"תירס הוא מאכל אהוב, אך ילדים מתחת לגיל ארבע מתקשים לעתים בלעיסה ובליעה של גרעיני תירס קשים, לכן
"יש להתייחס ליכולות הבליעה של הפעוט ובהתאם להן להחליט. למשל, כשנותנים בננה, אם היא לא רכה לגמרי יש לחתוך אותה לרצועות ולא לעיגולים, כך לפחות עד גיל חמש.“
מלבד ההקפדה על סוגי המזון והגשתם לילדים, לא פחות חשובה היא הדרך: הילדים אמורים להתרכז רק באכילה ולא בכמה פעולות במקביל. "הושיבו את הילד ליד השולחן בזמן שהוא אוכל והקפידו על חגירתו, אם הוא יושב בכיסא אוכל,“ ממליצה סילבינגר.
"אל תאפשרו לו לאכול תוך כדי ריצה, משחק, צחוק או בכי, משום שבמקרים אלו סכנת החנק גדולה יותר. כמו כן, עודדו את הילד לאכול לאט וללעוס היטב את האוכל, וכמובן השגיחו עליו בזמן שהוא אוכל.“
ואם הילד רוצה לאכול בכוחות עצמו?
"יש לקחת בחשבון את יכולות הלעיסה של הילד ובהתאם לכך לאפשר לו לאכול לבד. כשהילד יכול להתיישב לבד, אפשר להגיש לו מזון המתאים לגילו, ובלבד שיישב ויהיה תחת השגחה צמודה של ההורה.“
תאונות שעלולות לגרום לחנק יכולות להתרחש לא רק בשלב האכילה, אלא גם בזמן משחק. חתיכת לגו קטנה יכולה להיות סכנה גדולה.
"לילדים בגיל הרך יש נטייה להחדיר לפה חפצים שונים, משום שהשפתיים משמשות כאיבר מישוש עיקרי, שדרכו הילדים לומדים להכיר גופים מסוימים,“ מסביר פרופ‘ יעקב סיון, מנהל מכון ריאות, טיפול נמרץ והמרכז לרפואת שינה בבית החולים דנה לילדים. "לכן חשוב שההורים יקפידו על אמצעי מניעה מתוכננים וידאגו שלא יהיו על הרצפה חלקי פלסטיק קטנים שנשארו מהמשחק של הילד הגדול יותר, משום שתינוק רואה בחפצים אלו ’אוצרות.“‘
הנה כמה הנחיות של ארגון "בטרם“ הקשורות בנושא:
ודאו שלא יהיו חפצים קטנים, כמו מטבעות או סיכות, בהישג ידם של הילדים.
הקפידו לתת לילדים משחקים המתאימים לגילם.
עד גיל שלוש במשחקים לא צריכים להיות חלקים קטנים מדי.
בדקו את הצעצועים לפני שהילד משחק איתם, כדי לוודא שאין חלקים קטנים הניתנים לתלישה או פירוק כמו כפתורים, סוללות או מגנטים.
איך תדעו אם החפץ קטן מדי? כל מה שיכול להיכנס לקופסת פילם (כמו במצלמות של פעם) נכנס לקטגוריה.
מה צריך לעשות אם הילד חלילה נחנק?
סיטואציה שבה הילד נמצא בסכנת חיים היא סיוט של כל הורה. אם חלילה מגיעים לרגע הזה, חשוב לנסות לשמור על קור רוח ולפעול במהירות כדי להציל את הילד. קודם כל, על פי הנחיות מד“א, חשוב לזהות את הבעיה: כשילד נחנק, הוא במקרים רבים אוחז בגרונו, משתעל או מכחיל בשפתיים ובקצות האצבעות.
אם הוא בגיל שאפשר להסביר לו, עודדו אותו להשתעל ולאחר מכן, במידת הצורך, בצעו "היימליך“ - ארבע עד שש לחיצות בבטן בילדים מעל גיל שנה, וטפיחות בין השכמות בתינוקות.
אם הילד מחוסר הכרה, יש לבצע החייאה.
"במידה שהתינוק נחנק, ההמלצה היא לשבת ולהניח אותו על הירך עם הראש כלפי מטה, ולטפוח ארבע טפיחות על הגב,“ מסביר פרופ‘ סיון. "לאחר מכן משכיבים אותו עם הגב על הירך ועושים עיסוי על הבטן, ואחר כך חוזרים לפעולה הקודמת. במקביל - חשוב מאוד להזעיק עזרה (מד“א (101 -".
מה אסור לעשות במצב של חנק?
"כאשר גוף זר נתקע בגרון, אסור להכניס אצבע לפיו של הילד במטרה להוציא את הגוף התקוע, משום שהאצבעות עלולות להחדיר את הגוף עמוק יותר פנימה. מאותה סיבה, אסור גם לתת לילד לשתות. חשוב להתקשר למד“א ולתאר להם את תגובות הילד, ולפי כך הם ידעו את חומרת מצבו וינחו את ההורה.“
אגב - וזה אגב חשוב: בכל יישוב בארץ ניתן להשתתף בקורסי עזרה ראשונה שעשויים להציל חיים. התקשרו למד“א ובקשו פרטים, או בדקו ב“גוגל“ אילו חברות סמוכות לביתכם מעניקות קורס מזורז וחד-פעמי של עזרה ראשונה. הורים רבים חוברים להורים נוספים לצורך השתתפות בקורס כזה, מה שגם מאפשר להם להתחלק בתשלום.
והמלצה אחרונה: ודאו אם המטפלת שאתם שוכרים, או הגננת המטפלת בילדיכם, עברו קורס עזרה ראשונה. אל תתפשרו על כך!
נא להמתין לטעינת התגובות
אקו"ם