מחקר: הקרנות נגד סרטן השד יכולות לפגוע בלב
מחקר חדש מצא כי הסיכון לבעיות לב עולה אצל נשים שעברו הקרנות לטיפול בסרטן השד. הבעיות עשויות להתעורר החל מכמה שנים לאחר ההקרנות ועד עשרות שנים לאחר סיומן

הרופאים מצאו כי הסיכון עולה עם כל מינון של הקרנות, מתחיל 5 שנים אחרי הטיפולים וממשיך עשרות שנים אחריהם.
לטענת החוקרים, החולות לא צריכות להכנס לפאניקה - הקרנות משפרות את סיכויי ההשרדות מסרטן, וזאת העדיפות העליונה. הסיכוי לסבול מבעיות לב כתוצאה מההקרנות הוא יחסית נמוך.
לדוגמא, 4-5 מכל 100 נשים בגיל 50 שאין להן סיכון ללקות בליבן, יפתחו בעיית לב אקוטית עד גיל 80. לפי המחקר, הקרנות יוסיפו לכך עוד אישה אחת מכל מאה.
יש גם הרבה שנשים יכולות לעשות כדי לצמצם את הסיכון שלהן לחלות בליבן, על ידי שמירה על משקל תקין ושליטה על רמות כולסטרול ולחץ דם.
ועדיין, המחקר חושף כי הנזק הפוטנציאלי מהקרנות הוא עמוק יותר ממה שמומחים רפואיים רבים הבינו עד כה, במיוחד עבור נשים שכבר נמצאות בסיכון למחלות לב, למשל כתוצאה מסוכרת.
במקביל למחקר, עולה המודעות לטיפול יתר - כשנשים רבות עוברות טיפולים עבור סרטן שאינו קטלני, טיפולים שיכולים להוביל בהמשך הדרך לבעיות כמו מחלות לב.
ידוע שחומרים מסויימים בהם עושים שימוש בכימותרפיה עלולים לפגוע בשריר הלב, אך המחקר החדש מראה כי הקרנות יכולות לגרום נזק לעורקים - ובפרט לגרום לנטייתם להסתם ולהתקשות - ולהביא להתקף לב. לנשים שמקבלות את שני הטיפולים יהיה "סיכון כפול" (משני הסוגים).

עם המינונים הנמוכים הנהוגים היום בהקרנות, "זו פחות בעיה, אבל זה לא הולך לשום מקום", אמר ד"ר סלוסקי.
הבעיות הקשורות בעורקים שהמחקר עקב אחריהן, יכולות להיות רק הנראות יותר מבין סיכונים רבים נוספים; הקרנות יכולות לגרום לבעיות בשסתומים ובקצב הלב וכן לבעיות אחרות. כך לדברי ד"ר ג'ביד מוסלהי, מנהל התוכנית הקרדיו-אונקולוגית במרכז הסרטן דנה-פרבר בבוסטון.
במאמר מערכת שפורסם היום (ה') יחד עם המחקר בשבועון הרפואה של ניו אינגלנד, כתב ד"ר מוסלהי כי בדומה לסרטן, מחלות לב מתפתחות לאחר "מספר התקפות שהולכות נגדך", כגון כולסטרול גבוה. "ההקרנות הן רק עוד מכה".
המחקר - בראשות ד"ר שרה דרבי מאוניברסיטת אוקספורד באנגליה - מומן על ידי סוכנויות של הממשל הבריטי וכן קרנות פרטיות.
סרטן השד הוא הסוג הכי נפוץ של מחלת הסרטן אצל נשים - יותר ממיליון מקרים מאובחנים בכל שנה ברחבי העולם. כשהוא מוגבל לחזה, רוב הנשים עוברות ניתוח להסרת הגידול, ושלאחריו שבועות ספורים של טיפולי הקרנות כדי להרוג שיירים של תאי סרטן, ולעיתים מטופלות גם בהורמונים או בכימותרפיה.
עדיין לא ידוע אילו מחלות לב מגיעות מאילו מינונים. המחקר ניסה למדוד זאת. הוא סקר יותר מ-2,000 חולות סרטן השד משבדיה ודנמרק, שאובחנו בין 1958 ל-2001 וטופלו בהקרנות. במחקר כלל 963 נשים שסבלו מהתקף לב, נזקקו להליך פתיחת עורקים או מתו מסיבות הקשורות לעורקי הלב, בשנים שאחרי טיפולי הקרנות. שאר ה-1205 נבדקות שהשתתפו במחקר היו מטופלות דומות שלא פיתחו בעיות לב כאלה.
ד"ר ברוס האפטי, מנהל-שותף במרכז הסרטן של ניו ג'רזי ונשיא "אסטרו" - האגודה האמריקאי לאונקולוגיית הקרנות, מבהיר כי אין לוותר על הקרנות אם הן המלצת הטיפול, כי הן מצילות חיים. לרופאים יש יותר ויותר דרכים להגן על הלב במהלך החשיפה. לדבריו, "התועלת לסרטן מאפילה על כל הסיכונים לבביים".